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青光眼的形成和種類 青光眼 一般眼疾 新一代ilasik飛秒無刀近視雷射-丘子宏眼科 優視眼科
近視

眼科醫師會衡量這些危險因子的輕重而決定要治療病人，或只認為病人是疑似青光眼，來密切追蹤病人而不予治療。 若溝渠中有一張紙浮游至出口處，突然造成排水管阻塞則其內的水完全不能外流。 在我們的眼睛，虹彩就如一張紙一樣，若壓迫外流管道便完全阻塞，則房水聚集，造成眼壓急聚上升。 病人會因視力模糊、眼睛很痛、看電燈有光暈、噁心嘔吐，而迅速找眼科醫師就醫。 除非很快的下降眼壓，否則在1～2天內會造成失明。 很幸運地，如果能夠早期診斷及治療，則可預防視神經的破壞。

但有些眼壓常並不一定就沒有青光眼，還須再做進一步的檢查，以確定是否有低壓青光眼。 青光眼的治療可以大致分為藥物、雷射、及手術。 有些先以藥物治療，或許再輔以雷射，最後再用手術解決。 也有必須非用手術不可，藥物只是手術前的輔助治療。

可能因眼睛發炎（角膜潰瘍、葡萄膜炎、虹彩發炎、內眼炎等）、受傷、眼睛手術後、藥物作用、罹患糖尿病或高血壓等所導致。 確認了青光眼的診斷後，就要接著開始治療，青光眼治療的中心思想就是降眼壓，眼壓高的患者想當然耳要降眼壓，就連正常(低)眼壓型的青光眼也要降眼壓，藉由降低眼壓來阻止視神經衰退的進行。 2.隅角閉鎖性青光眼 - 急性青光眼，其症狀多是急遽發生，例如：眼睛脹痛、視力急遽下降、眼睛發紅、怕光等；其治療方法是以雷射為主。 ）有些點眼藥會使心跳減慢、心律不整、支氣管收縮、氣喘發作、因此有心肺疾病者須小心使用；而有些口服藥物會引起腸胃不適、手指麻木、腎結石、電解質不平衡等。 所以，如有副作用發作，應儘快知會醫師，考慮停藥、改藥、雷射或手術治療。 青光眼是不可逆的眼科疾病，大部分人都以為這是一種老年人的疾病，但是青光眼的患者中，其實有30%都是青壯年人。

如果發現自己或家人的眼睛，經常出現不適症狀時，應速至眼科接受徹底檢查，若發現罹患青光眼，即應進行治療，以免失明。 王清泓主任提醒，青光眼是一種需要長期用藥的慢性疾病，患者若無法承受藥物的副作用，應及早與醫師溝通，更換其他藥物，切忌自行停藥。 治療青光眼也還不斷有新藥問世，新的藥不一定對所有的病人都是比較好的，正確的用藥並且和醫師諮詢，才比較安全。

雖然這種型態的青光眼少見，但是，如果小孩子有上述症狀或懷疑眼睛有問題，應迅速找眼科醫師就醫。 總而言之，青光眼雖然不是一個能夠完全治癒的眼疾，但是只要能及早正確 地診斷與治療，並信賴您的眼科醫師，同時與其密切合作，是維持眼睛在最佳 狀況的不二法門。 根據世界衛生組織統計，青光眼是全球致盲的第二大主因。 台灣青光眼約佔總人口 zero.5%，且年齡愈大所佔比率就愈高。

可以精確檢查黃斑部病變、視神經萎縮、黃斑部破洞，視網膜出血、視網膜積水、視網膜水腫、角膜失養症…等等疾病，並予定量化分析及高解析的影像呈現。 ㈡ 高滲透壓點滴靜脈注射液（如Manitol）或口服液（如Isobide）：降低眼壓，因須在短時間內注入大量之液體，若有心機能障礙的患者，應事先告知醫師，以定可否採用。 最後提醒大家，現代眼科醫學進步青光眼早已不是不治之症，早期發現加上積極的治療，靈魂之窗是可以也應該為了所愛永遠敞開。 目前有許多治療青光眼用的眼用藥水可供醫師及病患來選擇。 最常用的包括眼局部使用乙型腎上腺素受體阻斷劑、甲型交感神經促進劑、眼局部使用或口服全身作用性碳酸酐脢抑制劑、前列腺素衍生物、仿副交感神經傳導物，也有複方藥的選擇，可以增加使用上的方便性。 一旦房水流出的管道受阻，房水就會蓄積，導至眼壓升高，眼壓升高後使視神經盤的血流減少，造成視神經細胞傷害。

王清泓主任提及，青光眼的治療目標是預防視覺功能惡化，而非增進視力。 有些病人不了解這些事實，覺得天天辛苦點藥，忍受各種藥物帶來的副作用與不便，又不覺得視力有任何明顯改善，所以充滿了挫折感及對醫師的不諒解，常常沒有恆心點藥治療，四處求訪名醫，而延誤了治療時機。 王清泓主任舉例，例如有兩個病人，都具有超乎正常的25毫米汞柱的眼壓，視神經八成已受到傷害，唯一的不同是患者年紀一位八十歲，一位只有二十歲。 我們可能對年長的病人用青光眼藥物，將眼壓降到20毫米汞柱左右即可；相反的，對那位年輕的患者，可能必需用盡方法將眼壓降至15毫米汞柱或更低。 青光眼急性發作時，因眼壓短時間內急劇升高，患者會有眼睛充血疼痛、突發性視力模糊、看燈光有虹暈、頭痛、及噁心嘔吐等症狀。 有自體免疫性疾病，例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等疾病等人，如果疾病控制不好，當季節交替、壓力焦慮或是吃到刺激性的食物時，就會導致自身的免疫系統去攻擊眼球虹彩部位。

這種是免疫系統誘發的睫狀體虹膜組織發炎，呈現眼睛發紅、脹痛、畏光、流淚、視力驟降，以及視覺出現彩虹光圈，眼壓飆升是的眼眶周圍疼痛，延伸到後頸部。 不過，大多數青光眼用藥都有毒性，點藥雖是必要之惡，一定要用，卻也不要濫用。 眼睛構造的比例：前房深度小於2.7毫米、水晶體厚度大於4.5毫米、及眼軸較短的人，罹患隅角閉鎖性青光眼的機率較高。 外燴 食慾、不良大便習慣和腎結石的發生，除非必要一般不開口服藥。 如果有上述之副作用發生，應告知您的眼科醫師。 其他情況，諸如外傷、藥物、出血、腫瘤、發炎等有時也會阻塞外流管道，而造成眼壓的增高，統稱為續發性青光眼。

其次，每種藥都有它的療效時間，因此點藥時間間隔過長，也會使藥效打折。 每種藥的間隔時間不同，或每位病人每天所需的次數也不相同，因此必須弄清楚點藥的時間。 眼藥到達眼睛之後，有相當大的部分會經由鼻淚管流到鼻腔或口腔內，在經由黏膜而吸收到全身。 雷射是相當安全的手術，僅有少數病人會出血，眼壓短暫升高，但都在可控制範圍，且一般在門診實施即可完成。 王清泓主任表示，雷射可以針對房水通路的阻塞處，清除障礙，使房水流通恢復順暢。 也可施加於分泌房水的睫狀體，抑制部分房水的分泌，達到降低眼壓的目的，例如雷射虹彩切除術，可以降低隅角閉鎖型青光眼急性發作的機會。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
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