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認知行為治療是什麼？改變慣性思維快又有效
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在前幾次談話中，沈小姐總是在抱怨，他不明白團隊裡就屬他最認真，自己工作認真又仔細，每一件任務他都花了很大的心思，也總是在加班趕工，為什麼同事們討厭跟他合作，對他敬而遠之，老闆也不滿意他的工作成績，老是在責怪他、挑剔他。 這典型的例子就是我們小的時候，會覺得這個世界上的人只有兩種，好人和壞人，到了長大，我們才會知道，其實人不只是單一的分類那麼簡單。 但是我們常常陷入這樣的思維，這是我們先天上的快系統的作用下，很多時候，我們調用系統二時，多想個一分鐘，結果可以很不一樣。

此外，認知治療還可適用於治療焦慮障礙、社交恐懼、偏頭痛、考前緊張焦慮、情緒的激怒，以及慢性疼痛病人。 對於海洛因成癮病人，認知治療可作為輔助手段，加強治療效果。 近年來並發現，認知治療與藥物治療合用，可治療某些精神分裂症病人的妄想。 自我省察：透過寫日記、錄音、或填寫問卷方式（日常生活紀錄表）進行，包括問題情境、情緒反應、自動化思想、自我澄清十大問題等。 相反地，認知行為治療的重點較不放在檢討過去，而是著重於當下，並藉由影響患者的想法，改變原先不適當、想根除的行為；這種方式因療程不長，且應用範圍廣，也讓認知行為治療成為近代相當重要的一種心理治療方式。 我們常常在報章雜誌上聽到「改變認知」，什麼是認知？ 本文將幫助大家了解以上的問題，並對於認知療法有一些基本的認識。

如果一直有此堅信不疑的信念，會讓我們陷入生氣、抱怨和沮喪。 擔心的分析- 每一個擔心都有其實際上可能發生的機率，像是搭飛機，失事的機率雖然很低，但依然是存在的。 廣泛性焦慮症的病人其實真正怕坐飛機的很少，因為多少還是會知道機率很低。 但是日常生活中，像是擔心兒子回家路上出車禍，擔心轉錢出問題，雖然機率也很低，但是卻不夠低到變成直覺反應，所以第一步是分析擔心可能成真的機率。 然而，隨著憂鬱症的惡化，極端的悲傷、絕望會與自卑感結合，內咎、記憶不佳、難以集中注意力等都會對心智帶來極度的痛苦。

一般可將整個過程分為初期、中期和後期三個階段。 蘇格拉底對話：利用既存訊息來挑戰信念，揭露他人思想弱點的論證（焦點放在結論而忽略思考的謬誤），以考驗證據，駁斥並修正不適當的想法。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 專業繼續教育學分預計申請公務人員、精神醫、護理師、臨床心理師繼續教育學分認證，如需其他學分請來電洽詢。 舉個例子來說，沈小姐是任職於高科技公司的專案管理師，由於長期失眠、胃痛以及職場上人際關係欠佳而前來求助。

Beck認為個體會系統性錯估當前與過去 經驗，導致其自認為一失敗者，世界是充滿挫折、未來是悽涼的（李素芬，2004）。 這是一本介紹以認知治療方式來協助憂鬱症與焦慮症病患的書，寫作的對象是臨床實務界的專業人士。 憂鬱症與焦慮症是社區中最常見的兩種疾病，以點盛行率來看，有超過10%的女性和3%的男性罹患憂鬱症，而處於焦慮狀態的人口比率亦有3%。 而認知治療──特別是當它合併使用藥物時──在阻斷復發上有相當好的成效。 一開始，治療師會先為你進行評估，與你一起分析你的問題，包括你的思想、行為和情緒等，以及它們對你的心理和生活影響。 而在頭幾次治療中，你和治療師亦可以互相確認到底這種方法是否適用於您的問題上。 認知治療還可作為神經性厭食症、性功能障礙和酒精中毒等病人的治療方法之一。

）災難化：針對擔心的某個事件加以誇 大、渲染。 例如：我知道我明天作業一定會被老師退回來，我也會被老師當掉，我的朋友也都不會再理我了。 ）獨斷的推論：沒有證據、事實支持而 產生的推論。 例如：小仙看旁邊的同學低著頭不說話，心想：「她一定是討厭我」。 唐氏症是一種常見的先天性症候群，患童身高、體重比正常孩童小，發育也比較慢，臉形特殊，且多伴隨發展遲緩..

人們主要的情緒類型包括：高興、悲傷、恐懼、厭惡、和憤怒。 所以，悲傷是人類與生俱來的情緒之ㄧ，它是我們的一部份，並沒有厭惡它、或想擺脫它的必要。 除了依據理論取向的分類，心理治療也會依據治療的對象（個別、團體、夫妻、家族等等）、治療時間長短、頻率、治療師與個案的位置來分類。 之負向焦慮驅力，而高考試焦慮的個體，將會有較高的習得性負向焦慮驅力，並產生和工作無關之負向焦慮反應，而導致較差的成就表現。 ）選擇性摘錄：對事件、言語作部分的 截錄，通常憂鬱症的人都挑出可以用來支持他們消沉或負面的思考。

尊重多元：分享多元觀點是關鍵評論網的初衷，沙龍鼓勵自由發言、發表合情合理的論點，也歡迎所有建議與指教。 我們相信所有交流與對話，都是建立於尊重多元聲音的基礎之上，應以理性言論詳細闡述自己的想法，並對於相左的意見持友善態度，共同促進沙龍的良性互動。 4.認知理論中之A-B-C模式雖然可用，但其他認知因素如推理、記憶、編碼等認知過程，並不關心有將人的思考過於簡化之危險。 黑板技術：請個案將腦中所想到的立刻寫在黑板或紙條上，鼓勵個案克服認知逃避的行為，更願意去搜索其他的想法。

目前坊間有關認知行為相關的參考書目琳瑯滿目，常常令許多學生、實習生、新手治療師以及資深工作者目不暇給，而不知道該如何挑選；又或者在面對個案時，往往容易流於形式與落入工具的僵化使用，而忽略了對個案狀態的理解與同在。 在本書中，上述的問題皆有觀念詳細、條理清楚的介紹及說明。 60、70年代，美國賓州大學助理教授的Aaron T. Beck醫師，以實證研究為基礎發展出認知治療模式，為當時仍以精神分析為主的心理治療潮流，帶來了重大的變革與貢獻。 認知治療模式並逐漸在往後的三、四十年間日益成熟茁壯，成為當代心理治療的主流思潮，不僅在臨床應用上獲得大量的研究支持，也造福無數心理疾患的求助者。 如今，認知行為治療不僅已經奠定其在焦慮症、憂鬱症以及恐慌症的療效地位，其它像是創傷後壓力症候群、強迫症、各類型的畏懼症，以及諸如下背痛、結腸炎、高血壓等許多慢性疾病，認知行為治療模式也被證實同樣有效。 ＊找出自動化思考的基本假設、信念：引導式探索、詳述自動化思想側重比較複雜的問題，其中包括功能失調性的思想和行為。
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