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青光眼症狀有哪些？如何治療與保養？醫師完整解說 美的好朋友
白內障

青光眼引起的視力受損一般是從視野兩旁開始，視力會逐漸收窄，大部份青光眼在病發初期是無痛及不易發覺，因此，很多病人往往沒有察覺他們已患上此病，直至他們的視野範圍只剩餘低於兩成。 王清泓主任補充，當藥物或雷射無法使眼壓獲得控制，醫師會建議接受青光眼濾過手術，手術通常可以降低更多的眼壓，但是已經損壞的視神經或視覺功能，仍然無法再恢復。 王清泓主任說明，青光眼藥物是幫助房水流出眼睛，或是降低房水產生，來達到降低眼壓的目的。 第一線用藥的選取原則，除了考量到降壓效果外，更要避免可能會引起的副作用，及盡量減少病人使用藥物的次數，以增加病人使用的方便性。 當一個人越年輕（剩下的壽命越長）、視神經已受到傷害越重（所剩本錢不多）、眼壓越高（視神經惡化速度較快）、家族中有許多成員也因青光眼導致視力受損等，若具有這些情況，我們必須採取更積極的治療。 「目標眼壓」並非一成不變，也會因病情變化而須作調整。

只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 這類患者可能是因低血壓，視神經盤周圍微血管自動調節機能不佳，脈絡膜血管網阻力較高，使得到達視神經盤及脈絡膜的血流減少，導致病變產生。 3.長期服用類固醇藥物會使眼壓升高，除了平常定期測量眼壓外，在求診於其它科時，應主動告知醫師青光眼病史。 陳賢立指出，這類型的青光眼從隅角鏡檢查時正常的，但是進入網狀小樑組織的排水系統發生阻礙，眼壓不正常的上升。 人眼的水晶體前方與角膜中間，充滿了房水液，提供眼睛組織營養，正常情況下，48~90%的房水液會從小樑網膜排出、剩下的則由葡萄鞏膜排出，一旦排出管道出問題，房水液排不出去，眼壓就會增高，形成青光眼。 年齡：當器官隨年紀老化，眼內房水流經出水孔排水管的阻力增加，眼壓增高的機會就越大；另一方面視網膜神經細胞也較脆弱，因而也容易產生青光眼的視神經病變。

王清泓主任說，為了使光線與影像可呈現在視網膜，以便將資訊傳到視神經和大腦，整個視軸所經過的組織（如角膜、水晶體及玻璃體），必須是沒有血管或其他遮蔽，以免擋住了我們的視線。 這些結構的新陳代謝，就必須仰賴房水來擔任，房水由位在虹彩後面的睫狀體分泌到後房，流經瞳孔到前房，再經由前房隅角的小樑網組織流出到眼球外，最後回到全身的血液循環。 當房水循環路徑的任何一處受到阻礙，就會引起房水淤塞，造成眼壓升高、壓迫視神經、導致視覺功能受損。 房水系統存在眼睛內，因此我們平常並無法感覺到它的存在，且房水和我們一般熟知的淚水分屬於不同的分泌系統。 點用眼藥或使用口服藥，通常可以減少房水的生成或促進排水管的流暢，進而降低眼壓，使青光眼得到良好的控制。

王清泓主任提到，決定治療方法前，要說明「目標眼壓」的概念。 也就是眼壓需要降低多少，病情惡化的速度，才不會在有生之年，嚴重傷害視覺功能，造成生活受影響。

同樣的道理，如果房水排出的路線受到阻礙，眼壓就會上升。 外燴 的原因其實很複雜，牽涉到多種可能的狀況，但這些狀況最終導致的結果是視神經受損或凋亡、視神經盤萎縮，最後的臨床表現就是視野的缺損或失明。 很幸運的，現代青光眼手術方法，不管雷射或開刀很少造成嚴重之併發症。 對大部份之青光眼病人而言，以手術處理均比讓視神經逐漸喪失功能來得安全。 最後要提醒您的是，一旦確定是青光眼的人等於宣佈自己得一種慢性病，只要能配合醫囑，定期回診，定期追蹤眼壓、視神經及視野的變化，這個病在目前眼科醫學的發展上還是可以控制的。 目前仍是以藥物治療為原則，除了隅角閉鎖型的青光眼病人必須接受雷射虹彩造口術之外，大多數的青光眼的治療仍是以藥物為主，但是如果藥物的反應不良，就必須接受手術治療。 早期的原發型的青光眼病人大多沒有症狀，特別是隅角開放型的病人，可能有一些眼睛的漲痛感，但是大部份的人都會以為是眼睛疲勞造成的感覺，並不了解眼壓高也有這樣的感覺。
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