Notes

黃斑部病變的症狀
近視

這類雷射手術可以提供早期預防的效果，尤其是針對高度近視視網膜周邊變性或是糖尿病視網膜病變的患者。 黃宇軒醫師進一步補充，除了高度近視外、三高、糖尿病或是有黃斑部病變家族遺傳疾病的族群，其微小血管容易產生病變造成視網膜出血、水腫或壞死，進而使視覺功能受損，需特別注意自身眼睛狀況，避免黃斑部病變，倘若一旦發生中心視力模糊、扭曲變形，宜盡早尋求診斷治療。 筆者一年多前開始施行綜合療法，也有類似的臨床發現。 因此目前接受光動力療法的同時，皆同時施以眼部類固醇注射，以提升其效果。 需要注意的是，類固醇注射少部分病人可能會發生眼壓升高的副作用，白內障也會進行較快，另外眼內注射也有極少眼內炎與視網膜剝離發生的可能性，不可不予注意。

基因性視網膜退化，是一種罕見的視網膜疾病，在臨床表現上可能影響所有年齡層的人，並以不同的速度發展。 基因性視網膜退化是由於負責視網膜正常功能的基因發生突變所引起的，其中一些基因突變可能會造成其他疾病，包括老年黃斑部病變、萊伯氏先天性黑矇症、斯特格氏黃斑失養症和視網膜色素病變，主要分為先天跟後天。 一般先天性視網膜病患患者的視力是慢慢喪失，不會是突然發生的狀況；後天好發原因常見於視網膜剝離、糖尿病、體內出血、血管硬化腦中風、視網膜中風等患者。

視覺喪失，患者可能會注意到在上方、下方或是側邊有陰影或是薄膜出現，就像牆壁的壁紙被掀起了一塊，範圍會逐漸擴大，視力當然受到影響。 若置之不理，病人視力將急遽下滑，同時因為視網膜無法獲取脈絡膜運輸來之血液養分，在數月之中，視覺功能日益萎縮，可能的視覺反應也將會全部喪失，因此視網膜剝離是眼科疾病中少數急症之一，若不及早治療，便會造成永久失明。 飛蚊症大多是良性的玻璃體退化造成的玻璃體混濁物，但少數為眼底病變的合併症狀，因此建議所有飛蚊症患者均應至眼科門診接受散瞳眼底檢查，排除眼底病變的可能性，以避免延誤疾病的治療時機。 任何新發生的飛蚊症，都建議到眼科門診做詳細的「散瞳眼底檢查」。 所謂散瞳眼底檢查，是使用散瞳藥水點眼，靜待三十分鐘後，藥水會將位在玻璃體前方的瞳孔（如同相機的光圈）放大，以方便眼科醫師透過放大的瞳孔來詳細檢查眼底的健康狀況，目的就是為了排除上述所說的嚴重的視網膜病變，以避免延誤治療時機。 有些無法控制的增殖型糖尿病性視網膜病變，最後會以一些嚴重的眼疾收場。

而鐵眼罩在術後要持續使用四週左右，白天防碰撞，睡眠時防不自覺壓觸患眼。 A：飛蚊症是玻璃體內部的混濁物，原則上不會自己消失，但某些狀況下若混濁物飄離眼底正中心較遠時，看到飛蚊的頻率便會下降或變得較不容易看到。 外燴 電腦軟體、遊戲光碟、CD、VCD、DVD、食品、耗材、個人衛生用品等一經拆封即無法回復原狀的商品，在您還不確定是否要辦理退貨以前，請勿拆封。

、玻璃體出血、玻璃體剝離、糖尿病視網膜病變、眼球內異物或視網膜血管病變，甚至寄生蟲漂浮在玻璃體內。 有一種中老年人會發生的突發性飛蚊症，稱之為後玻璃體剝離，患者會見到一塊環狀黑影及許多小點，這種症狀有少部份人會發生網膜裂孔與剝離。 突然間無數細小黑點發生的原因是因為網膜被拉破時會有微血管斷裂出血，在玻璃體內漂浮所形成的點狀物或網狀物。

視網膜是內襯在眼球後壁的一個薄而纖細的感覺組織層，是眼球實質上感受光影、色彩的組織，就像照相機的底片一樣，但底片取得容易又便宜，隨時可以更換，而視網膜卻非常珍貴，就目前的醫學而言，尚無法置換。 視網膜剝離的發生率在美國每年約萬分之一，照此估算，台灣每年約有 2000 人罹患此症，但視網膜剝離與近視關係密切，因此在台灣，視網膜剝離之發生率可能更高。 當有厲害的眼球內部發炎時，血管會漏出大量滲出液聚積在視網膜下方而造成視網膜剝離，例如後鞏膜炎，原田氏症，及眼球內腫瘤等。 Anti-VEGF 也讓老年黃斑病變，如新生血管性老年黃斑病變（wAMD）、多發性脈絡膜視網膜病變（PCV）、網膜血管增生（RAP）得到很好的治癒機會。 眼睛的構造如同照相機，前面的角膜（黑眼珠）及水晶體類似透鏡，而後面的視網膜就如同底片般，是眼球內最重要的感光組織，如果出了問題，自然視力就大打折扣了。
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