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視力模糊、兩眼視覺不同　當心「視神經病變」前兆 健康醫療網 健康養生新聞資訊網路媒體
白內障

但是，Ⅰ型視盤血管炎尚需與其他疾病引起的視盤水腫相鑒別，Ⅱ型視盤血管炎需與視網膜中央靜脈鑒別。 視盤水腫（papilledema）是指視盤非炎症性的阻塞性水腫，通常沒有明顯的視功能障礙。 視盤水腫是多種病變的共同眼底表現，在確診視盤水腫後，尚需進一步查找病因，其中最常見的原因仍為顱內壓增高，因此，視盤水腫對於臨床診斷有無顱內壓增高有一定價值。 外燴 部分多發性硬化病人，不經任何治療，視力常可在數周內自行恢復。

臨床上表現為雙眼視力進行性下降，甚至完全失明。 部分患者有色覺異常，表現為紅、綠色弱、色盲。

眼底檢查本身不會疼痛，不過有些人點散瞳藥水會感覺刺刺的，這種刺刺 的感覺一下子就會退掉。 另外，由於眼底鏡的光源比較強，在散瞳的情況下接觸強光源，可能會覺得刺眼、不舒服。 末期的情況，就很像是火車過隧道，或者像拿個管子看前方，以管窺天，只剩下中央視力。 一般人兩眼的視神經惡化的速度會不一樣，若有一邊良好，當另一邊惡化嚴重本身不會有明顯不便性。

檢查青光眼是否影響到視神經，及視神經炎、視乳突水腫等。 其中，視乳突水腫除了可能是眼睛本身疾病的表現之外，有時和腦出血或外傷引起的腦壓高也有關係。 視網膜血管栓塞引起之突發性失明是現代人的疾病，常見於動脈粥狀硬化、糖尿病、血栓、高齡之微血管病變，須於病發後及早接受高壓氧治療。 若視網膜受體神經細胞長期缺血，呈低氧狀態，酸性和有害產物積聚過多，傷害愈大。 早期用高壓氧治療，及時解除缺氧和水腫能使血管恢復和側支循環建立，較易促進神經細胞的復原。

1817年，Beer發現吸煙能引起中毒性視神經病變。 吸煙的時間、煙草的種類、個體對煙草的敏感性等因素與煙中毒性視神經病變的程度密切相關。 吸煙時間越長，煙中氰化物含量越高，則視神經病變發生的可能性越大。

可藉此保持生活品質、或維持工作與學習的效能。 （三)壓迫性視神經病變：視神經路徑上出現腫瘤或發炎腫塊壓迫視神經所導致。視力的喪失通常是緩慢形成，宜除病灶後視力跟視野有機會恢復。 後來經由朋友介紹到洪中醫師診所調理，經過把脈診斷後，洪醫師說我的眼睛是由肝腎虛虧及氣血不足所引起的視神經衰弱退化症，眼底黃斑部色素密度不夠，如不趕快調理，時間拖久會造成失明都有可能。 有人說醫學是一門藝術、 哲學 ，個人卻想它是偵探學；有時 看似淺而易見， 實際上卻需要利用一點點的蛛絲馬跡去抽絲剝繭，才能發現真相。 尤其罕見疾病更是如此 今天我們一起來看看視神經脊髓炎就是這樣，一開始的臨床表現可能只是眼睛看不清楚， 簡單說就是眼睛的問題，可是慢慢的才陸續出現其他症狀。 病因與粒線體DNA（mtDNA）突變有關，突變使粒線體功能異常，進而引發神經細胞凋亡，導致視力衰退。 已知相關致病的粒線體基因包括：MT-ND1、MT-ND4、MT-ND4L或MT-ND6。

視盤血管炎是一種非特異性的炎症，炎症累及部位的不同，其臨床表現也不同，因此，Hayreh將視盤血管炎分為兩型。 視野檢查不僅有助於視神經萎縮的診斷，而且還有助於查找病因和定位診斷，特別是視路損傷引起的視神經萎縮。 色覺障礙多為後天獲得性，紅綠色障礙多見，常見於視神經及視網膜脈絡膜疾病引起的視神經萎縮，而顱內腫瘤所致的視神經萎縮中少見。 視覺電生理檢測包括視網膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視覺誘發電位（VEP）等對診斷病情及預後等均有一定的輔助意義。 2視神經炎早期視盤水腫與視神經炎的眼底表現完全相同，主要通過視力和視野來鑒別。 視神經炎有明顯的視力障礙，視野出現中心暗點。
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