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散光矯正的方法_屈光矯正_衛教百寶箱 上明眼科診所-值得信賴的優質眼科
眼科診所

近年來，由於近視雷射手術的增多，臨床也可見因PRK、LASIK手術光斑偏離光學中心引起的散光。 散光和我們的眼睛形狀有關，如果眼球是完全的球體，那麼理論上就不會有散光出現。 但是，只有很少數人的眼球是完全圓形的球體，多數人的眼球是類似橄欖球的橢圓形，眼球在不同方向上弧度不一樣，有些方向弧度較彎曲，有些方向弧度較扁平，因此光線進入眼球後，並不聚焦為單一點，而是散開的影像，這就是散光。 隱形眼鏡：不喜歡戴眼鏡的人可以用一種類似戴隱形眼鏡的矯正方式，稱為角膜塑型片(Ortho-K)，只要在晚上睡覺時配戴，讓鏡片調整角膜弧度，早上取下後便能擁有正常水準的視力，此方法一樣可以用於矯正近視與遠視。 眼鏡：鏡片能夠幫助光線正確折射，使其聚焦於視網膜上，減少看東西模糊或形體發散的現象。 另外，因為散光的人通常也會有近視或遠視，戴眼鏡能夠一併矯正這些問題。

1名女高中生，原有300度的高度散光，因近來近視加深到眼科求診，希望透過角膜塑型鏡片減緩近視度數加深，在醫師的評估建議下，該女高中生改採散光型的角膜塑型鏡片1周後，成功矯正到1.0的視力。 傳統上來說，民眾習慣用眼鏡來矯正散光，但眼鏡架在鼻梁上，鏡片和眼睛有距離會有相差，同時對於高度散光的人來說，初次驗配反而需要較長的適應期，散光隱形眼鏡適應期反而比較短。 早期隱形眼鏡科技還不成熟，只有提供近視需求，但近年不斷進度，已有同時矯正散光和近視的隱形眼鏡了，讓民眾有更多選擇，保持整天的視線清晰。 尤其，當你在配隱形眼鏡矯正散光時，除了選適合自己的度數外，散光矯正牽涉鏡片軸度差異，即角膜凹凸不同產生的屈光弧度。 購買前應由驗光師檢查，確認矯正度數與軸度再選購，才能達到合適的矯正視力。

違反上述規定者，中時新聞網有權刪除留言，或者直接封鎖帳號！ 最好3-4歲時做第一次全眼部檢查，以後毎年定期眼部檢查1-2次。 指導幼童養成良好的衛生習慣，不隨便用手或其化物品接觸眼睛，以避免傳染眼疾，若感染眼疾時盡量減少外出。

想了解散光為什麼會產生，必須先知道角膜的構造，我們都知道光線透過角膜之後，會聚焦在視網膜，以產生成像。 而角膜的屈光度過大或過小，光線便可能無法順利聚焦於視網膜，導致近視和遠視，稱為屈光性近視及屈光性遠視。 如果散光度數很重，也可以考慮做手術治療，比如散光角膜切割術，其實跟近視雷射的原理有些類似，用高能量雷射切割角膜，將不平整的表面修復，達到矯正散光的目標。 但每個人的角膜健康程度不同，適不適合做散光手術，還是要請眼科醫師評估。 兒童散光眼的治療，主要依據視力的好壞，與視疲勞的輕重而定，如果兒童為規則散光，不引起視力障礙，沒有視疲勞可以不用治。

臨床上常見許多中高度散光在幼兒時期沒有矯正而導致弱視，那是因為兒童的視覺仍在發育，若在發育期間有未矯正的散光造成影像模糊，那麼，一旦發育完成，未來即使配眼鏡也無法矯正視力。 因此，六歲以下的孩子一定要及早檢查，若發現孩童有散光，及早戴上散光的眼鏡，以免錯過視覺發育的黃金時期，造成弱視。 植入式隱形眼鏡或稱為有晶體眼人工水晶體植入術可以治療超高度近視或角膜條件不適合雷射手術的患者，手術的方式是由微小的切口將人工水晶植入病患瞳孔與角膜之間的前房，利用特殊設計的固定夾，將晶體固定在虹膜上。 與白內障手術不同的是，病患的水晶體保留，植入的隱形眼鏡或是人工水晶體是眼睛結構上除了角膜、水晶體之外第三片鏡片。 植入式隱形眼鏡在國內發展較晚，目前尚無散光鏡片，但近期也即將引進可矯正散光的晶體。

角膜也叫「黑眼珠」，是眼球前面的一個窗戶，它不僅光滑透明，而且呈完整的半球形。 它的主要功能是通過光線，把光線集中起來，使它進入瞳孔達到眼底的視網膜，緒成焦點，然後再反映到大腦，使人們能清楚地看到外界景象。 所以，當半球形的角膜曲度發生變化，像一塊磨得不平的鏡片，表面呈現凹凸不平、不規則態的時候，外來的光線就不能在視網膜上結成焦點，而是彌散四方，使大腦對外界物體的認識出現一片模糊，這樣就產生了散光。 前導波掃描儀或是稱為像差儀，是近年來眼科屈光問題的診斷與治療的一大突破，光線可以視為一個垂直於進行方向前進的平面，這個平面進入眼球再反射出來時由於眼球的光學不完美，會使這個平面產生不平整的扭曲或皺折，這種稱為像差。

甚至誤以為是用眼過度才有散光，其實散光是天生出生就會有的，多半屬於遺傳性。 至於揉眼睛時，因為需要閉上雙眼，這時眼球會向上移動，揉眼時，壓力會聚集在眼球的下方造成角膜下方的弧度出現變化，如果角膜弧度不平均，就會出現散光。 散光並不是什麼嚴重的疾病，只要接受準確的驗光，聽取專業人士的建議即可。 散光並不可怕，輕度散光其實也不會影響一般的日常生活，即使較高度數的散光，只要以平常心來對待，用科學正確的方法治療散光就可以了。 較高度的散光，視力很差，且不能通過眼睛自己調節來提高視力，常處於完全模糊的狀況，有時反而沒有明顯的視覺疲勞症狀。 外燴 大多數的散光都容易引起視力下降，而高度散光者則更是要注意，特別是遠視散光的患者，會因為看遠看近都不清楚，視覺得不到鍛鍊，容易發生弱視以及斜視的情形。 此外，具有散光的角膜，外形有如橄欖球的表面，各個方向的屈光能力都不相同，因此光線經此角膜折射後，各個方向的光線聚焦點落在不同的地方，無法集中成清晰影像，造成無論看遠看近都不清楚。

那麼，如果說人們出生時就伴隨著散光，當孩童檢查出散光問題時還能治療嗎？ 其實父母們無須過度擔憂，雖說臨床上無法治療，但孩童可能隨著年齡增長，眼球發育茁壯，而形狀愈趨圓形，使得散光度數下降，但不會再增加，家長們不必太過在意，一般來說，散光影像模糊，但散光眼鏡影像扭曲，所以低度散光，如25、50度，不配為宜。 角膜塑型鏡片是1種在夜間睡眠時配戴的硬式隱形眼鏡，利用鏡片的弧度在睡眠中調整角膜曲率，避免眼軸持續變長、度數增深，臨睡前戴上、起床後摘下。

散光眼看到的影像就像從一個不平的鏡片看出去一樣，是散射不清楚的。 散光度數比較淺時，不太會影響視力，但如果散光度數到達一定的程度，視力會有明顯的下降，嚴重時還會出現重影。 實際上，每個人出現的散光症狀並非完全一樣，不是晚上看車燈或路燈發現光源被拉長就代表一定有散光，所以若不確定自己有無散光，應至眼科診所接受視力檢查才是正確的診斷方式。 (一)配戴一般隱形眼鏡須經眼科醫師驗光配鏡取得處方箋，或經驗光人員驗光配鏡取得配鏡單，並定期接受眼科醫師追蹤檢查。 角膜地形圖測量儀可以偵測眼角膜是否平整，以及前後表面的曲率與厚度，是角膜健康狀況的重要檢查也可以判定是否有不規則性散光或圓錐角膜等病變，對於計劃接受屈光手術的病患是最主要的安全指標。 因為之前去長期追蹤過的眼科診所他發現我的散光變高有做過角膜地形圖，他說不是病理性造成的，但叫我定期回去看看，我有點害怕是因為是不是因為早期比較難找出來。 不過除了大部分先天的原因，當然也會有少數後天造成的情形，像是因為外傷、慢性發炎或長期壓迫眼球而造成散光。
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