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青光眼的形成和種類 青光眼 一般眼疾 新一代ilasik飛秒無刀近視雷射-丘子宏眼科 優視眼科
白內障

簡單來說，這就是眼壓太高壓迫視神經，造成視力和視野不同程度的傷害。 有時候，病人的眼壓高於正常範圍，但並無青光眼造成傷害的證據。 有些人是能承受較高的眼壓而不會有視力的喪失，但這些病人，眼科醫師仍需考慮是否有其它危險因子，能夠造成青光眼而破壞神經。 這些危險因子包括家人是否有青光眼，病人本身有糖尿病、貧血等等。

因此，一旦眼睛分泌的房水排泄不正常，房水即會積存使眼壓增高，進而壓迫視神經，影響視力與視野，形成青光眼。 只是眼壓高，若無視神經病變及視野缺損，並不能診斷為青光眼，而且眼壓也可能有高低起伏，所以這類病人應在不同時間、不同儀器定期作眼壓測量，並追蹤其眼底神經及視野之變化，才能確定青光眼之診斷。 台灣青光眼的病人數高達35-45萬人，比慢性腎衰竭、憂鬱症等疾病的患者數還多，且其中1/4有失明危機，但是這個疾病一開始的症狀並不嚴重，許多人要到了真的影響視力時才會就醫，因此錯過了黃金治療時間。 青光眼與高血壓或糖尿病一樣，並無法「根治」。 為一種需要終生進行治療與追蹤的疾病，但若確實接受治療，則可以跟一般人生活一樣，但是最重要的是要有耐心來治療青光眼，因為視神經一但遭破壞就無法再生，因此盡量減少視神經的持續受損為治療青光眼的最高原則。 對多數人來說，沒有什麼事情比失去視力還來得可怕。

當幼兒出生後，房水排出管道的先天性缺陷，眼壓增高的結果，嬰兒眼球的角膜直徑會較正常嬰兒來的大，因此又稱為「牛眼」。 症狀嚴重時，角膜會呈混濁現象，好似汽車的擋風玻璃有霧一般。 不同形態的青光眼所用之點眼藥水亦不同,且每種藥水的作用時間也不同,因此必須遵照醫師指示點用不可擅自加用或減用,以免影響治療效果。

同樣的道理，如果房水排出的路線受到阻礙，眼壓就會上升。 外燴 的原因其實很複雜，牽涉到多種可能的狀況，但這些狀況最終導致的結果是視神經受損或凋亡、視神經盤萎縮，最後的臨床表現就是視野的缺損或失明。 很幸運的，現代青光眼手術方法，不管雷射或開刀很少造成嚴重之併發症。 對大部份之青光眼病人而言，以手術處理均比讓視神經逐漸喪失功能來得安全。 最後要提醒您的是，一旦確定是青光眼的人等於宣佈自己得一種慢性病，只要能配合醫囑，定期回診，定期追蹤眼壓、視神經及視野的變化，這個病在目前眼科醫學的發展上還是可以控制的。 目前仍是以藥物治療為原則，除了隅角閉鎖型的青光眼病人必須接受雷射虹彩造口術之外，大多數的青光眼的治療仍是以藥物為主，但是如果藥物的反應不良，就必須接受手術治療。 早期的原發型的青光眼病人大多沒有症狀，特別是隅角開放型的病人，可能有一些眼睛的漲痛感，但是大部份的人都會以為是眼睛疲勞造成的感覺，並不了解眼壓高也有這樣的感覺。

王清泓主任提到，決定治療方法前，要說明「目標眼壓」的概念。 也就是眼壓需要降低多少，病情惡化的速度，才不會在有生之年，嚴重傷害視覺功能，造成生活受影響。

初估台灣應該有十萬人以上患有青光眼，人數可謂相當可觀。 近年來由於高度近視人口比例增加，再加上診斷科技的進步，青光眼的發生率逐漸上昇，且年齡層有年輕化的趨勢。 一般而言，年紀越大得青光眼的機會越提高，因此我們建議病人一般如果超過 forty 歲以上的人，每年至少要量一次眼壓。 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱，但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址(域)直接點閱者，不在此限。

這種病程進行緩慢，溫水煮青蛙的傷害是神經細胞，被稱為「慢性青光眼」。 臨床統計，大約50%這種類型的患者，都要到疾病的中後期才會確診。 陳賢立指出，眼球內存在一種流動的液體，被稱為「房水 」，它主要的功能是提供眼睛組織營養。 屈光狀態：隅角開放性青光眼常發生在400度以上的近視族身上，反之隅角閉鎖性青光眼則出現在遠視族身上。

以往的觀念都把青光眼和眼壓升高劃上等號，「眼壓升高」確實是導致青光眼最重要的危險因子，但現在有越來越多青光眼患者的眼壓並未升高；而有些人雖然眼壓高（所謂的高眼壓症），卻未造成視力減退和視野缺損。 1.藥物治療 - 縮瞳劑可幫助房水的流通降低眼壓 ( 對於前房角狹窄或慢性青光眼不可使用，因為極度縮瞳會造成相對瞳孔阻礙，眼壓升高 ) 。 由於青光眼多半發生在中、老年人，隨著年紀增長，白內障亦常合併發生。 急性青光眼發作會造成白內障之形成；相反的，若白內障形成時，水晶體會變大向前壓迫隅角，可阻礙房水之流出造成青光眼，兩者互有因果關係。 另外青光眼的治療如藥物、雷射及手術都可能加速白內障之進行。 青光眼本身沒有絕對的遺傳性，但有時病人是有家族傾向，就如同糖尿病、高血壓，家人患有同病的機會比一般人高，因此有青光眼家族史的人屬於高危險群，須定期作眼壓測量及視神經之檢查。

又根據發病速度及眼壓上升的快慢可以分為急性及慢性。 正常的眼睛，必須有一定的壓力存在(通常介於12～21毫米水銀柱)，以維持眼球的正常弧度和液體交換，而正常的眼壓則完全依賴眼睛房水的循環維持。
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