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白內障

散光原來的定義是[沒有焦點]，也就是在正常的狀況下，眼睛可以將無限遠的光線聚焦在視網膜上的一點。 而近視和遠視的眼睛則是將光線聚焦在網膜前和網膜後的一個焦點，而散光的眼睛則無法將光線聚成一個點，而是形成模糊的圓或是線。 一般而言角膜是散光最常見的來源，但有些人則是由於水晶體的問題造成散光。 另一方面，散光也稱為亂視，是門診相當常見的眼睛問題。 門診常發現，許多人將散光度數折算成近視度數，購買無散光矯正的隱形眼鏡。 事實上，散光與近視成因不同，增加鏡片度數無法改善散光，長時間以較高矯正度數用眼更容易釀成頭暈，眼睛疲勞。 角膜手術早期是使用鑽石刀在角膜上較陡的弧度上切割的方式，稱為散光角膜切開術。

three.00D以內正軸近視散光，兒童、少年及外斜者可以矯正;青壯年曾戴正確軸向散光眼鏡者，適當減少O.25D～0.50D，個別斜軸與異軸者根據其適應能力酌情多減;遠視散光除有內斜者外更應多減。 在嬰兒時期有高達一半的比例，會有散光高於一個屈光度或是俗稱的一百度的情況。 隨著眼球的成長，散光比例會逐漸減少，成年人散光大於一個屈光度或是一百度的人有15%，散光大於三個屈光度或是三百度的比例大約是2%。

當散光角度在90度稱為逆散光，以這張圖為例影像會被往左右的地方拉扯，所以逆散光的人沒有矯正的話，看到的影像會變寬寬胖胖的。 外燴 當需要被矯正的散光角度在135度或45度稱為斜散光，以這張圖為例，散光角度在135度的人影像會被往45度的地方拉扯。

水晶體手術主要是白內障手術或是晶體置換手術時，醫師將患者水晶體利用超音波乳化手術移除後，植入可矯正散光的特殊功能水晶體，達到治療散光的目的，但是健保並不給付矯正散光的特殊功能水晶體，有需要的病患可以自費補差價來選擇性使用。 各位爸爸媽媽一定也都聽過，近視和遠視程度有深有淺，這裡也可以很容易理解，近視就是影像聚焦點在視網膜前方，越深表示偏離視網膜越多；相對的，遠視就是影像聚焦點在視網膜後方，越深表示偏離視網膜越多。 有時驗光師或眼科醫師會在CYL欄位寫SPH，這表示沒散光的意思。 一個良好的眼光學系統，光線會透過角膜水晶體玻璃體聚焦到視網膜上，聚集成一個焦點。 閱讀的姿勢與角度也會影響散光，如果看書或手機時，只是眼睛往下，頭沒有低下去，也會讓角膜壓迫造成散光，如果瞇眼睛看東西，也會讓散光增加。 現代人大多用眼過度，配戴眼鏡的族群也隨之年輕化，不同的用眼習慣，引發各種視力問題，多數人都知道，近視是因為用眼習慣不良等因素形成的，那麼散光呢？

散光有規則與不規則兩類，不規則散光是不能用光學眼鏡片矯正的，唯有硬性角膜接觸鏡才能有效;而規則散光用光學眼鏡片矯正即可提高視力。 由於角膜不平、彎曲度不正而引起不規則散光的原固有兩種：一種是先天遺傳，另一種是由於後天角膜發生了疾病。 如角膜發生潰瘍或外傷等，痊癒後產生了瘢痕，就會造成角膜不平，彎曲度不正。

、經上皮雷射屈光角膜削切術等給多數人的印象，都是用於治療近視，但事實上散光一樣可以透過雷射塑型角膜，改變角膜的弧度。 至於手術的種類各有優缺點，建議詢問眼科醫師以獲得專業的解答。 規則散光多數是由於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。 也有些後天引起的散光，比如眼瞼長針眼或粟粒腫，長期用眼姿勢不良(如經常眯眼、揉眼、躺著看書等等)，這樣眼皮壓迫角膜也會使角膜弧度改變，發生散光並使散光度數增加，另外，一些眼科手術(如白內障及角膜手術)也可能改變散光的度數及軸度。

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不過，在配戴角膜塑型片矯正視力前，仍須經過眼科專業醫師的檢查與評估，如本身有先天性眼睛疾病的患者，則不宜採用。 陳瑩山說明，眼球操建議每天讓眼球快速轉動幾分鐘，就能矯正視力，並增加眼部血液供應，改善白內障和青光眼。 事實上，卻容易造成眼睛痠、麻、脹、痛，進而增加疲累感。 對於高度近視者（大於600度），則會明顯引起不適感，或出現看不清楚的狀況，還有視網膜剝離的風險，請務必小心。 對此，眼科醫師蔡佳臻解釋，除了幾種比較罕見的角膜疾病之外，散光度數通常不會改變，而多接觸大自然，的確能保護眼睛、比較不容易近視，但對散光卻沒有幫助。 正由於散光是眼球的屈光率不同，對平行光線無法聚焦，所以看東西時總是很模糊，久而久之就會造成視覺的疲勞，也會讓視力下降；其次，有散光的人，為了要看得更清楚，也會把頭傾斜，就可能會造成斜視。

臨床上常見許多中高度散光在幼兒時期沒有矯正而導致弱視，那是因為兒童的視覺仍在發育，若在發育期間有未矯正的散光造成影像模糊，那麼，一旦發育完成，未來即使配眼鏡也無法矯正視力。 因此，六歲以下的孩子一定要及早檢查，若發現孩童有散光，及早戴上散光的眼鏡，以免錯過視覺發育的黃金時期，造成弱視。 植入式隱形眼鏡或稱為有晶體眼人工水晶體植入術可以治療超高度近視或角膜條件不適合雷射手術的患者，手術的方式是由微小的切口將人工水晶植入病患瞳孔與角膜之間的前房，利用特殊設計的固定夾，將晶體固定在虹膜上。 與白內障手術不同的是，病患的水晶體保留，植入的隱形眼鏡或是人工水晶體是眼睛結構上除了角膜、水晶體之外第三片鏡片。 植入式隱形眼鏡在國內發展較晚，目前尚無散光鏡片，但近期也即將引進可矯正散光的晶體。
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