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不損傷毛囊是毛髮生存率相關的重要一環,因此,必須交給熟練的手術隊進行分離。 毛囊單位分離不細或像稀少移植手術那樣一次性的分離5-9個毛髮團的方法不適應於韓國人。 頭皮上的頭髪並非朝單一的方向生長,特別是接近頂部轉位,更會成旋渦型,部份人頭頂更有兩個轉。 FUT 要求植入的毛囊要順應原有頭髮的走向,因為全人手操作,應因個別人士的頭髮特質,靈活地調節植入的方向、深淺、和角度,令效果自然。 此次上海華山醫院有關植髮手術的觀摩與交流,我們來到了位於上海市西康路259號(新閘路口)上海靜安區中心醫院,距華山醫院大約開車十分鐘的路程,規模較華山醫院小巧,經查是一所有著80餘年悠久歷史的二級甲等綜合性醫院。 靜安區中心醫院於2010年4月與華山醫院建立醫療聯合體,增冠華山醫院靜安分院, 2014年1月並成功掛牌復旦大學附屬醫院,醫院教學研究實力得到明顯提升。 華山醫院皮膚科也逐漸在開展毛髮移植、皮膚外科手術、光動力治療皮膚腫瘤、封包治療病毒疣等治療項目基礎上,大力發展圓禿局部病灶內注射治療、紫外線光療治療白斑、頑固性濕疹治療、乾癬等各類特色治療項目。
靜安區中心醫院與華山醫院合作至今先後引進40餘名華山醫院專家,在皮膚科方面有徐金華、傅雯雯、楊勤萍、吳文育等華山醫院皮膚科專家均在醫院開設有特色專家門診。 醫院皮膚科還建有華東地區手術量最大的植髮中心,每年接受來自全國各地的進修生來院學習交流。 一般說來, 一次的雷射治療可以達到約30%的除毛效果, 二次的效果可達50-60%, 而三次的治療可以達到 70-80%的除毛率, 新長出來的毛髮會較為細微且生長期較遲緩,外觀上會有明顯改善。 目前的除毛方式, 脈衝光和雷射效果的很不錯, 但是因為毛囊的深度較深, 會需要連續治療三到四次(每個月一次),二極體雷射和柔絲光雷射的除毛效果很不錯, 至於價位而言, 必須看您的範圍囉。 雄性禿、疤痕性禿髮、先天性侷限性禿髮、穩定持久的侷限性圓形禿、植眉、植鬚、植鬢角、植睫毛、及陰毛等。 植髮手術的發展主要就是要改善雄性禿的問題,由於技術的進步與純熟,漸漸地只要是不可逆的禿髮或是任何部位永久性的脫毛,只要取髮處髮源髮量足夠,都可以利用植髮手術來治療改善。
接受鬍鬚移植的患者應該準備好經歷一些適度的副作用。 患者應注意一些常見症狀,但副作用的程度因人而異。 供體區域的疤痕很常見,但大部分被自然毛髮生長所掩蓋。 另一方面,FUT 方法會在後腦勺留下一條長長的疤痕。
然而在尋求解決落髮的煩惱時,往往會被過多錯誤的媒體資訊所誤導,最近史雲遜涉嫌詐欺的案例讓我們體會到其實唯一醫學證實可以永久並且重新長出新生頭髮的方式,就是植髮手術。 遺傳性落髮以「雄性禿」最為常見,男性或女性都有可能發生,但男性罹患的機率比女性來得高。 男性掉髮原因主要來自在毛囊內高濃度的男性荷爾蒙代謝物 DHT,導致毛囊萎縮,造成落髮。 男性雄性禿發病的早期徵兆是前額髮際線開始退縮,尤其是前額兩邊靠近顳部的頭髮,診斷上並不困難。 最後一定要確認患者對術後照顧的配合度,特別是在術後持續配合口服藥物使用的意願。 研究指出口服藥物對於術後植髮結果的影響非常顯著,如果能夠完整配合服用藥物,能夠留存的頭髮會顯著高於未服用藥物或僅服用安慰劑的患者。
合理的價格才能維持良好的醫療品質,選擇手術經驗豐富的專科醫師,才能確保植髮後成效,畢竟毛囊數量有限,每個毛囊都很珍貴。 沈彥廷說,傳統植髮手術採取切頭皮取毛囊方式,不但有麻醉風險,傷口明顯,恢復期長;新型植髮技術採局部麻醉,以鑽刀摘取後腦勺毛囊移植到禿頭處,不需拆線且毛囊折損率低,患者術後隔天可上班,術後1到3個月毛囊休止期後就會恢復生長。 沈彥廷表示,雄性禿有81%是「命中注定」,除了家族性遺傳外,工作壓力、生活作息及抽煙喝酒等,都是造成禿頭提早發生的因子。
玻尿酸 (FUT)”為治療的黃金標準。 目前醫界認可與美國藥物食品管理局(FDA)通過的治療雄性禿的藥物,僅有口服藥物(Finasteride,商品名Propecia柔沛)、和外用生髮水(Minoxidil,商品名Rogain落健)而已。 皮膚外科的部分,最常用的術式是頭髮移植手術(即植髮)。 另外雷射健髮梳最近才通過美國FDA的認可,有健髮與促進毛髮生長的效果。 前額與頭頂部位的落髮,主要是受雄性素(DHT)影響,導致毛囊萎縮退化,進而使頭髮變細、變短,最終脫落、禿髮,亦是俗稱的「雄性禿」。
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