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牙齒缺損修補

不同於我們直接在診療椅上拉勾拍照，他們架了個類似攝影棚的小房間專門收集initial資料，裏頭也放置口掃機CAD/CAM、3D列印機，據住院醫師說，由於空間存放問題，他們已將實體牙模都掃描成雲端檔案，等需要時再調用，數位牙醫的浪潮看來已風行草偃。 我們在口腔綜合科見習的第二天一早，就被熱情的麥教授邀請進手術房，觀摩在全麻下的兒牙治療。
以下幾個方法，或許對您會有所幫助： 拔牙後48小時內，冷敷拔牙該側的臉頰，冷敷完後換熱敷，能幫助降低疼痛及腫脹。 喝清流質以保持體內的水份，也能預防因為服用止痛藥而造成的反胃感。 記得定時回診讓牙醫或口腔外科醫師檢查傷口的變化和治療，若是在下一次回診前再次感到疼痛，或是疼痛加劇，請先打電話告知您的醫師。 拔牙後會有一定程度的疼痛，這是正常的現象，可以透過服用牙醫或口腔外科醫師開立的止痛藥，緩解疼痛的困擾，而疼痛也會隨著時間消減。
特別是在撞擊的情況下，可能需要更複雜的手術拔除。 牙醫或口腔外科醫生必須切入牙齦才能進入牙齒。 較大的牙齒可能會切成較小的部分，以便更容易拔除。 在本文中，快樂牙齒將解釋當您拔牙時會發生什麼。 以及許多人擔心拔牙疼痛，但好消息是現代麻醉技術使其盡可能舒適。 而結束之後你會感到有點疼，但是我們有一些建議可以幫助你在拔牙後進行治療和恢復。
牙齒與其身體的組織或器官不太一樣，因為牙齒是屬於一種封閉的結構，外面一層層是很硬的牙釉質、牙本質、牙骨質結構；裡面是一個空腔我們稱之為牙髓腔。 這個空腔裡面的內容物，我們統稱為牙髓組織，其中大致包含有神經、血管、淋巴以及其他的附屬組織。 醫師會先裝上金屬支台柱以連接植體與假牙；接著放上製作好的永久假牙、進行測試並視患者的感受進行最後微調。 但除此之外，後續的術後保養與定期回診是決定植牙整體能使用多久的關鍵。 若是牙根尖病變過大（如囊腫）、懷疑牙齒內有裂痕、牙齒內有不可移除之釘柱、或是經過傳統根管治療仍然症狀不消的情況時，根尖手術是另外一項治療的選擇。 牙根尖的手術需配合顯微鏡以及超音波器械操作。 智齒，也被稱為“第三臼齒”，會給許多人帶來麻煩，因為我們的嘴巴根本沒有足夠的空間來容納它們。
總之透過牙科的治療除了止痛、恢復功能、增加美觀外，最主要是要預測治療後，患者的生活品質能獲得多大的改善。 I)軟組織的類型：越薄者越容易有萎縮的狀況；若為單顆門牙的案例，將來容易因牙齦萎縮而顯的較自然牙長。
也有人誤以為厚厚的牙結石好像圍牆一樣，可是保護牙齒， 如果把牙結石除去，就會鬆動酸痛，反而怪牙醫師把他的牙齒搞 壞了。 事實上，鬆動證明牙周萎縮厲害已導致牙根大量暴露。 若 再不去除牙結石，牙周勢必日益萎縮，一旦全遭破壞，牙齒就保 不住了。 在術前評估與額外手術都完成之後，醫師就會開始準備植入人工植體，而首先需要以數位掃描或x光等方式預先判斷、模擬好患者的口腔與顎骨模型，才能在植入植體時避開植入區域眾多的神經與血管。 在植入鈦金屬的植體後，也會開始依照患者的齒模去製作永久假牙。
筆者整理了一些難易度的粗略想法，我指的難易度是指一個案子要將它順暢完成時(排除患者特殊性的人格特質)，醫師所面臨的壓力指數。 2 由於軟組織在癒合後仍會有一些高低不同的情形, 若臨床上有軟組織雷射的配合, 在操作上會方便許多。 3若真的遇到怎麼樣都敲不起來，卻需要做瓷粉修復時, 可以考慮直接在原始的bridge上做preparation, 也就是做一個double crown的觀念，再做一個新的牙套固定在原本的牙套上，也是一個可以考慮的作法。 筆者閱讀文章後，也想提出一些臨床的淺見，與各位分享與討論。 目前筆者的臨床案子幾乎都是採取固定式設計，並使用stock abutment，且幾乎都是做cement type的補綴物。 Almetti設計了一個study去研究，是否gingival thickness和鼻竇黏膜的厚度有相關? 結果發現：鼻竇黏膜的一般厚度為0.97mm, 當遇到較厚的牙齦組織時，鼻竇黏膜增加到1.26mm；較薄的竇黏膜則只有0.61mm 。
上述種種都有可能讓牙齒裡面的牙髓–牙本質複合系統生病了，這時經過醫師專業評估是否可能需要處理生病的神經。 但在初期階段，大多沒有明顯的症狀，容易被忽略。 看完以上，我們可以知道目前植牙進術進步，植牙程序與植牙手術時間都已大幅縮短，但即使如此，植牙不僅是高複雜度的手術療程，也需要花費一定程度的時間成本，；這讓植牙醫師的技術經驗、嫻熟的植牙手法尤為重要。 台北植牙專家周承澤醫師，擁有紐約大學牙醫學院獲牙周病專科醫師資格，將美國先進植牙技術引進台灣，二十多年來累積豐富臨床、教學與研究經驗、無數成功案例，能結合研究理論與實務經驗，植牙程序信實可靠，頂尖全口植牙技術值得您信賴。 固定橋被粘在缺牙周圍的自然牙齒或人工種植牙上，以跨過缺牙所造成的空隙。 這些擔任固定橋的橋基的牙齒被稱爲橋基牙，替代了原有的牙齒，而被覆蓋固定在橋基牙的牙冠，則被稱爲假牙。 和冠修復一樣，您也可以爲固定橋選擇不同的材料。
口腔中的空白空間會影響笑容的外觀，最終可能導致臉部下垂。 從長遠來看，周圍的牙齒更容易受到損傷並且可能開始移位，導致口腔衛生問題。 牙周炎是一種嚴重的牙齦疾病，可能導致牙齒鬆動。
為達美觀所需的重建過程不僅費時，同時也造成患者的不舒服，而其結果也不一定可以完全預期，特別是在牙齦乳凸的維持上；因此立即植牙合併立即臨時假牙應該是達成前牙美觀與患者舒適的黃金標準。 2單顆的案子若使用temp bond粘著一段時間後遇到有鬆脫的情形，會改用polycarboxylate這類的黏劑；一般在假牙的舌側仍會保留一個溝槽的型態，真的有需要移除時，因為有凹槽可以勾住，一般仍然可以敲得起來。 在做osteotome的案例時，最怕的就是破掉與費時了。 因為怕破，怕患者不舒服，不敢大力敲， 都使得手術時間難以掌控； 遇到底部斜或是鼻竇底部皮質骨較硬的案子更是困擾！ 有了SCA kit的輔助， 確實大大減少手術時各方面的壓力，可算是患者與醫師的福音。 SCA kit主要針對在鼻竇下方的inferior cortical bone需要鑽破的難點，有獨特的做法。
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