Notes

糖尿病潰瘍
醫師是會以乳癌的治療為主，來建議妳可以接受的乳房重建方式。 因此，乳房重建是不會影響妳手術後化學治療、放射治療或荷爾蒙治療的效果。 重建若發生併發症可能會延後輔助治療開始的時間，但通常並不影響癌症的復發、轉移、或死亡率。
近年組織工程、再生醫學、細胞治療的蓬勃發展，整形外科醫師也投入相關研究領域，期待能如科幻小說般的在實驗室創造出病患所需之組織或引導肢體再生。 大部分的外側踝關節扭傷後應先進行保護、冰敷、加壓與抬高。 在休息一段時間後應儘早開始做關節活動，接下來以復健治療為主。 必須加強腓長肌強度與阿基里斯腱伸展，必要時可以穿著護踝或貼紮保護。 腓長肌強度可以用市面上買的到的彈性帶幫助訓練，但仍有大約5成的病人接下來仍會感到疼痛與不穩定。
我們使用含有大量軟組織的三葉狀橈側前臂自由皮瓣，摺疊成類似新懸雍垂的形狀，並縫合至缺損的部位。 結論：我們成功使用交足式逆行內側足底動脈皮瓣為雙腳血管有損傷缺陷、且於先前皮瓣重建處有持續性傷口的案例進行重建。 若有此類較複雜，無法使用蒂根內側足底動脈皮瓣或遠端自由皮瓣進行重建的腳跟負重處有皮膚缺損的類似案例，可以考慮使用交足式逆行內側足底動脈皮瓣做為另一種的手術治療選項。
此為精密顯微手術，手術時間約6~10小時，需在顯微鏡底中，縫合移植過來的動靜脈，術中不會大滲血。 麻醉就如同搭飛機一樣，起飛與降落都有一定風險，所以在開始麻醉與麻醉要清醒時都有風險存在。 觀察肢體有無感染徵兆，如有發現紅腫熱痛、紅疹及體溫增高，即是蜂窩性組織炎，需立即就醫，打抗生素5~7天。 背 景： 隆鼻 。 肌少症在老人族群較常見，在美國及部份歐洲地區的研究顯示，肌少症盛行率在60到70歲的長者約為5%-13%，80歲以上則約為11%-50%。 台灣的研究則顯示，65歲以上的長者，肌少症盛行率約為3.9%-7.3%。
結論：重建鼻部大範圍皮膚缺損是具有挑戰性的，而且可以做為重建的選擇並不多。 我們成功的利用雙側鼻唇溝轉位皮瓣重建較大的鼻部缺損。 這是一個相對簡單有效率及單一階段就可以完成的手術。 至於捐贈異體韌帶撇去經濟因素，也是一個很好的選擇。 主要好處是美觀，不用多一個取韌帶的傷口，減少疼痛，另一個因素就是可以決定重建韌帶的大小，且手術時間較短。 但壞處是仍有極小部分的病毒傳播機率（一百六十萬分之一）、太過昂貴、且韌帶與骨頭的癒合時間是自體韌帶的1.5倍。 人工韌帶也是一個選擇，但因為韌帶製備的關係，目前無法達到長期穩定的效果，所以主要用在短期需要快速恢復膝蓋穩定度的患者。
傳統上以髕骨韌帶最是廣為運用，其好處是能夠達到穩定的初期固定效果，癒合較快，但壞處是偶爾會造成前膝疼痛，膝蓋伸直機轉破壞，與髕骨骨折。 使用後腿肌腱好處是其取出後解剖構造與前十字韌帶極為相似，強度與硬度相當強韌，較少前膝疼痛且可以做雙股固定，壞處是不能術前決定取下韌帶大小。 股四頭肌韌帶也是不錯的選擇，但因同樣會造成膝蓋伸直機轉的破壞，通常都保留在翻修手術或是其他韌帶無法取得時使用。 有時因為需要重建的膝蓋之前開過刀，或是要做多條韌帶重建，可以取另一側腳的韌帶來使用，臨床效果看起來同樣好。
美國每年大約有5-6萬人接受截肢手術，平均死亡率為10%。 三大主要後遺症包括：傷口的裂開、感染，然後向上蔓延。 一個良好的小組作積極而有計畫的措施可以減低致病率及死亡率。
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