Notes

失智者牙科治療與照護，4 要點患者與家屬都要留意 閱讀，對身體好！ 健康遠見
牙髓治療

因為年紀大了，牙的問題就經常困擾著我，這篇日前就已拜讀過，因牙又浮腫的關係，就姑且一試，結果立馬見效，在此特別分享。 這次的廣西之旅受人太多恩惠，一直找不到機會好好報答。 希望五月換廣西同學來我校參觀時，我跟智詠能好好一盡地主之誼，帶他們領略我們寶島風華，一如這次旅行我們被廣西給深深吸引。 很感謝這次主要接待我們的農嬌梅同學、邢逸同學、603宿舍同學、在廣西的台灣同鄉們，一路受到各位的陪伴，我們深深相信，與廣西同學相處的時光，是這趟旅程中最美好的回憶。 日後雖分隔兩地，願我們在各自的崗位發光發熱，大夥都有好的際遇與發展，我們仍是彼此最堅實的夥伴。 在斯里蘭卡病患身上，體會到原來幸福與快樂，不一定與經濟能力劃上等號。 此外，茶道禪學中，有所謂「一期一會」的概念，提醒我們珍惜每次的聚會，因為誰也不確定能否再會。
如果蛀洞侵犯牙髓腔造成疼痛，醫師會為了保全牙齒而進行根管治療。 手術後24小時，您可以使用鹽水沖洗進行清潔。 將半茶匙鹽溶解在一杯水中，輕輕地將其漱口在嘴周圍。 幾天之後，最好堅持使用柔軟的食物，並在嘴的另一側吃。 如果您在不同地點進行過多次拔牙，您的牙醫可能會建議您進行流質飲食。 手術拔除後，您可能需要長達一周的時間來保持這些預防措施。
以下我將以一個單顆缺牙的案子但有骨骼差異的問題，來凸顯這個考量。 目前這個案子已超過兩年的觀察，並無任何問題，持續追蹤中。 多顆缺牙的案子與單顆缺牙的案子，基本上的思考邏輯都是一致的。
此外，All-on-4個管師也會定期提醒患者回診檢查，並且做好牙齒清潔工作，才能延長假牙使用壽命。 牙周病的原因可分為『局部性』及『全身性』兩種。 一般 是由於局部性因素造成，主要是口腔內細菌與食物殘渣、唾液 及脫落的口腔上皮細胞形成牙菌斑，黏附於牙齒及牙齦表面， 此時尚可用刷牙方法除去。 若不除去，細菌產生毒素滲入牙齦 ，產生紅腫、出血的發炎現象。 新的牙菌斑更容易在粗糙的牙結石上形成，此時牙齦與 牙齒分離，形成牙周囊袋，炎症更向牙周深層蔓延，牙周韌帶 被破壞，齒槽骨喪失，最後由牙齒失去周圍的支持組織，終致 鬆動脫落。 新竹品御牙醫診所不但講求細緻、專業的分工，更不措斥資購入許多現代化設備，除了All-on-4全口重建會用到的口掃機、新型電腦斷層掃描機、藍光導航及溫毯機等醫療器材，還提供兒童靜脈鎮靜與水雷射合併牙周治療，讓患者享有更高品質的醫療服務。
一般補牙的材料有銀粉(本院已停止使用)和樹脂。 使用銀粉來填補，長時間之後因汞離子的釋放牙齒會漸漸變黑，不能真正的齒質密合結合，反而容易造成牙齒結構的破壞。 而樹脂會因為收縮膨脹而產生縫隙，細菌會侵入先前的蛀洞，導致再次蛀牙。 樹脂可以被調成不同深淺的乳白、黃白色，與牙齒的顏色相近，也能與齒質緊密結合，不過強度較弱不能長期承受重咬力，因此樹脂適合用於前牙，後牙需要長期承受咀嚼力，建議使用全鋯嵌體。 根管治療就是俗稱的「抽神經」，但其實又不完全等於抽神經，其實還是有些微的不同，抽神經只是根管治療中的其中一部份。 需要根管治療的原因不外乎就是牙齒生病了，通常是患者的牙齒內部牙髓受到感染，或者是牙齒的牙根尖端周圍發炎等問題。
目的就是，盡可能地移除感染源，讓我們身體的自然修復能力（也就是免疫機制），來讓這些生病的牙齒，恢復功能，好讓這牙齒可以在口腔內繼續為您服務。 不少患者會想，植牙手術費用那麼貴，那麼植牙可以撐多久？ 現今植牙手術發達，不僅成功率高，術後保養上若是做的充足，大部分患者都可以使用到10年、甚至20年以上的時間；世界上第一位植牙患者更是使用了超過50年以上。 而來德台北牙醫診所周承澤醫師表示，要讓植牙用的久，除了植牙植體的品質與牙醫的施作技術；患者自身是否有好的口腔清潔保養、飲食與定期回診習慣都是決定後續植牙寶保存上的關鍵。 牙齒在產生”過大蛀洞”及進行”根管治療”後，損失的牙齒結構通常已經超過一半以上，一般的樹脂填補物強度無法穩定如此巨大的窩洞；而接受過根管治療的牙齒，齒質會漸漸脫水及礦物化，使牙齒變脆而失去彈性，牙齒非常容易斷裂，因此我們建議您製作牙套來保護您的真牙。
凡是牙髓發炎症，變性或壞死的時後，都需作根管治療。 引起牙髓 炎的原因很多，最常見的是蛀牙造成。 因為不加注意、沒有早期填補，以致越蛀越深，細菌侵入牙髓腔而引起炎症。
在拔牙幾天之後，再次感到疼痛或是疼痛的情形惡化的話，請立即就醫。 您在剛拔牙後可能會漱口，刷牙也要輕輕地刷，並且避開拔牙處。 拔完牙後24小時，在起床和用餐之後的每2個小時，都要用溫的鹽水漱口。 若有抽菸的習慣，拔完牙48小時內請不要抽煙；若有嚼煙草的習慣，拔牙後請至少1週不要使用菸草，因為菸草會延後傷口癒合，也會增加併發症發生的機率。 一、牙周病成因為細菌感染，初期症狀為牙齦發炎，嚴重則會導致「齒槽骨」萎縮、牙齒脫落。 二、牙醫師指出，「濃鹽水」能稍微抑制細菌的成長，但只是輔助，沒有治療牙周病的效果。
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