Notes

博康牙醫診所 人工植牙全口重建暨牙周病治療中心
齒骨增生治療

73歲陳姓阿嬤有一口傳統的活動假牙，除了需要經常脫戴，因為容易鬆脫而長期吃流質食物，使得體重直直落。 大林慈濟醫院牙科主任鄭朝鴻以「全口重建快速植牙」取代傳統植牙，當天就完成手術擁有臨時假牙，大幅減少手術傷口，且費用遠低於傳統全口植牙手術，也節省患者往返奔波和等待時間。 手術成功率為94.8％～98％，手術10年植牙存活率也高達95％。 全口重建快速植牙 可透過電腦斷層與手術模板做精確的植體手術全口無牙患者，在傳統植牙時須植入大約8到10顆的人工牙根，等三到四個月後的第二階手術後才會製作假牙，植入的植牙較多，等待時間較長。
在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠，有較好的美觀效果，但牙齒需修磨較多，且透光度不佳，假牙容易顯得死白，假牙邊緣也會產生金屬黑影。 早期診斷可以防止可能發生的損害和對生活質量的不利影響。 許多研究報告了磨牙症的顯著心理社會風險因素，特別是壓力大的生活方式。 據報導，與沒有磨牙症的人相比，有磨牙症的人對抑鬱、敵意和壓力的反應不同。 壓力與清醒磨牙症有更強的關係，但壓力在睡眠磨牙症中的作用不太清楚，有些研究顯示沒有證據表明與睡眠磨牙症有關。 然而，與其他兒童相比，患有睡眠磨牙症的兒童的焦慮程度更高。
二是機械驅動式器械，這型器械以電動定速馬達驅動鎳鈦合金器械使其旋轉，不需再以手指轉動根管銼，因此可省時省力，不僅可提供特定轉速，同時可設定監測扭力，避免器械因受扭力過大而斷裂。 目前最新開發的器械更合併牙根尖測定儀，操作過程隨時監測器械位置，避免器械超越根尖孔，減少牙根尖周圍組織被破壞的機會，降低病患術後疼痛感。 牙周病為一種口腔的慢性感染性疾病，但卻會隨著血液循環而引發全身性的低度發炎反應，進而造成如心血管疾病或糖尿病等系統性疾病的進展或發生。 隨著醫學的進步與整合，民眾應瞭解身體各部位的疾病是互相牽連的，無法各自切割，不應抱著頭痛醫頭、腳痛醫腳的觀念去就醫，更需要的是各科醫師間的相互支援、會診，才能達成全人醫療的照護。 而牙周健康亦是口腔健康的基礎，而口腔健康更能幫助身體其他疾病的控制，應加以重視。
各種已確定的可能致病因素的相對重要性也存在爭議。 睡眠時發出的摩擦聲或敲擊聲，有時會被睡在同一個屋子的人發現。 這種噪音可能會出奇的響亮、令人不快，可能會吵醒熟睡的伴侶。 從前牙（前牙）的上方看，牙齒磨損嚴重，牙本質層（通常被牙釉質覆蓋）暴露出來。
上顎竇骨增高術 上顎後方常會因鼻竇較低，導致植入的骨頭高度不足時 ，所需要應用的一個術式。 劈骨或骨擴張術 應用在骨頭寬度極度不足，利用骨鑽及骨頭彈性的機制，將原本的骨頭擴大並補足自體骨或骨粉。
傳統上，蛀牙的修復材料大都分使用銀粉或是複合樹脂。 使用銀粉來填補牙齒長時間之後因為汞離子的釋放，牙齒會漸漸變黑，也會因為汞的毒性造成健康的隱憂；複合樹脂則容易因為膨脹收縮而造成二次蛀牙及口腔異味的問題。 相對地，3D 齒雕治療則排除了傳統治療材料所引起的種種問題，而且這種特殊的瓷塊經過了適當的黏著．
一些磨牙症活動是有節奏的，咬合力脈衝為十分之一秒（像是在咀嚼），而有些磨牙症的咬合力脈衝更長，為1到30秒（咬牙）。 磨牙症也可以被視為一種肌肉重複性、無意識收縮的障礙。 這通常涉及咬肌和顳肌的前部（大外側肌肉咬緊），以及翼外肌，它們是相對較小的雙側肌肉，共同作用以進行側向磨削。
植牙是需要定期追蹤檢查的，萬一在大陸做完植牙有後續問題，是比較沒有保障的。 台灣技術精進，收費又相對合理的醫療環境，植牙價格比起先進國家已相當便宜，況且醫師服務態度都普遍良好，建議可以在台灣做植牙治療。 一般如果有要加上其他術式，例如補骨、補牙齦、再生膜等等的，會有另外計算的可能，但不是每個人都需要所以不必太擔心。 建議到診諮詢，將會詳細評估植牙的區域，並將所需要的植牙費用及繳費方式都說明清楚，並做全口的評估，如有需額外的治療及手術都會治療前建議告知，確定治療計畫沒有問題才會開始進行治療歐! 同樣的原理，「超音波骨刀」運用於前牙植牙亦有相當的突破性優勢。 朱院長表示，前牙斷裂後，僅留下牙根，在拔除牙根時，由於頰側骨板太薄，傳統拔牙鉗很容易將其撐破。 由於牙齦是跟著骨頭走，骨頭遭到破壞後，牙齦萎縮，植入的牙齒與旁邊正常的牙齒就會呈現一長一短的窘境，美觀上大大扣分。
對於前牙缺牙的人，常常因為等待期過長，影響工作、社交而拖延或放棄治療。 植入植體後，就像房子的地基已經完成了，但是真正要住的舒服，泥作、木工等才是重點。 植入人工牙根後，下一個重要階段就是接上假牙。
不論是舒眠麻醉或是植牙手術，如果您也有相關需求，歡迎預約評估。 尤其是牙線完全無法使用，治療期間牙縫蛀牙是一大隱憂。 隱形牙套隨時可以拿下（上圖是將隱形牙套拿下置入攜帶盒），因此刷牙就簡單多了，牙線也可以順暢使用，大大減少蛀牙的風險與保持牙周的健康。 美觀也是All-On-4所重視的，既然是全口重建，就不能只是能咬就好，而是要笑起來自然且能展現自信，如此可大幅增進心理健康。 因此在手術前的評估顯得相當重要，除了評估骨頭條件，笑容自然也是我們的評估要點。 牙周病會破壞齒槽骨，導致骨頭條件不足以支撐植牙，而需要補骨頭。
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