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根管治療一次完成就可以？專科醫師淺談根管治療時間 微笑設計dsd、台中牙齒美白、顯微根管 張文信牙醫診所
牙齒移植

從傳統的植牙過程中若發現齒槽骨缺損較大，先翻瓣清創完畢後，必須先補足骨粉，進行牙床增高或牙床重建手術，等待牙骨完全長好癒合，才能放入植體；而且必須依個人骨頭癒合的情況，至少需費時半年到一年的時間，植牙療程才算大功告成。 抽神經想必是許多人的惡夢，不只要忍受治療的疼痛，治療過程也往往需要大量的時間回診，究竟為什麼要抽神經？ 今天，我們邀請台中顯微根管推薦–張文信醫師來跟大家說明。 透過上述內容，患者應該可以了解到根管治療過程並不是磨磨牙齒或是將神經抽出來就好，根管治療過程是需要靠醫師肉眼可及的方式清除細如髮絲的感染組織，也因為這樣，健保根管治療的患者到最後還是只能走上拔牙，然後植牙的地步。 這些領域的專家獲得考試認可後，可以擁有專有的頭銜，例如牙醫麻醉師，口腔頜面矯正醫生，口腔頜面外科醫師，牙髓科醫師，兒童牙醫，牙周病醫師或假牙科醫師（美國專科協會認證）。
不過，新式植牙（微創植牙、舒眠植牙…等）是一種高專業的技術，除了術前的專業儀器與醫師評估（包括照X光後，從影像中了解血管、神經以及上顎竇的位置，並掌握精確角度），醫師同時必須具有豐富的手術成功經驗，才能確保手術進行萬無一失，圓滿成功。 如果你學習牙醫學類，你可以學到許多臨床技能，從針對單一牙齒病灶的治療、到全口牙齒功能/美觀的重建、甚至口腔癌、正顎手術等，都有機會接觸，範圍可小可大、可深可淺。 張文信醫師提出，若患者已經出現疼痛了，有時候確實可以使用活髓保存術治療。 活髓保存術是活性治療的一種，如果神經出現疼痛，患者在初期馬上就診治療，醫師判定神經是可以治療、可逆恢復的，醫師就可能使用活髓保存術，保留神經進行活化治療，並且排解神經發炎的狀況，這種治療方式可以保留神經。 第三個步驟，由於牙髓腔已經被清空，裡面容易被細菌再入侵，所以要把根管裡面空出的空間填滿，醫師透過特殊材料，把清創乾淨的牙髓腔填補，基本根管治療的步驟就完成了。 台北牙醫推薦來德牙醫，引進德國蔡司牙科專用顯微鏡輔助難纏根管治療，提供高階的顯微療程，讓細菌在牙髓腔無所遁形。
首先，您需要獲得高中文憑，然後獲得牙科學校所需的學士學位。 沒有專門的牙科預科專業，因此科學學位通常是有效的。 此外，如果您開放自己的業務，則可以成為自己的老闆。 牙醫在醫療保健系統中是必不可少的，因此始終需要牙醫，這意味著您可以得到保證的工作和高薪。 在任何社區中，牙醫的位置都受到高度尊重，您將能夠與患者建立持久的關係。
復或掉落牙齒替換的治療方案，人工植牙就是最好治療方案之一。 牙周病不會完全康復，治療的關鍵除了牙周病專科醫師專業的治療外，患者本身也須配合調整改善口腔清潔方式，循序漸進地將口腔問題逐步改善與治療、重建完整的咬合功能，並養成定期追蹤的好習慣（視狀況，大約3-6個月回診一次）。 一般檢查時，肉眼可看到的視野範圍與大小有限，透過牙科專用放大至2.5-3倍的放大鏡檢視，能更清楚患者的每一顆牙齒的結構與條件，包含口內不密合的補綴物。 放大檢視口腔中的每一個細節，除了能做到精確的診察外，醫師在視野更好的狀況下，在治療方面（例如牙周雷射治療或牙周手術），也能夠使患者的傷口更小，有微創的效果。 另外，在手術中輔助使用放大鏡，手術傷口可以用更細更小的縫針施作，盡可能減少任何手術的術後不適與傷口範圍，癒合也會更快。 張文信醫師分享，過去在醫院時期，曾經遇過執行31次治療的患者，由於這個個案過程複雜且嚴重，所以需要花這麼長久的時間才能完成治療。 普通年輕的患者，由於恢復快，最短半個小時可以完成一次治療。
關於健保實施前後牙醫醫療品質是否提昇，牙醫師的評價比病患負面。 牙醫師與其親自診治的病患對於牙醫醫療品質的感受、滿意度、以及健保實施前後牙醫醫療品質是否提昇這三個議題的看法的一致性都偏低。 而病患的性別、年齡、最高學歷、自覺口腔健康狀況、是否固定看同一位牙醫師或是固定到同一家牙醫診所（醫院）就診、以及病患的牙周健康狀況，與病患對牙醫醫療品質的滿意度有顯著相關。 此外，絕大多數的牙醫師與病患都認為，牙醫師幫病患做「全口檢查與治療計畫說明」是較好的牙醫醫療品質。 與病患比較起來，牙醫師認為幫病患做「全口檢查與治療計畫說明」需要花費較久的時間與較高的費用。
首先要考慮有無服用抗凝血劑，如Aspirin或其他活血中藥(如銀杏、紅花或深海魚油)，以避免術後流血不止。 癌症患者（頭頸部經放射線照射後兩年內）：因骨細胞活性降低，所以不適合拔牙及植牙，治療兩年後，經耳鼻喉科及牙科醫師會診評估看是否適合。
由於牙橋本身具有一定的體積，且會以周圍牙齒為支撐，因此在安裝前，醫師需要修磨周圍牙齒的珍貴齒質。 再者，牙橋因為是數顆假牙相連而成，在清潔上比起一般真牙更為麻煩，因為無法直接以普通牙線深入牙縫做清潔，而必須以牙線穿引器等特殊工具才能清潔下方易藏汙納垢處。 本研究的目的在於探討牙醫師與牙科病患對於牙醫醫療品質的感受與滿意度，與其影響因素，以及瞭解牙醫師與病患認為健保實施前後牙醫醫療品質是否改變等。 此外，還要瞭解牙醫師與其親自診治的病患對牙醫醫療品質等議題的看法的一致性。 最後要瞭解牙醫師幫病患做「全口檢查與治療計畫說明」是否是較好的牙醫醫療品質，以及需要花費多少時間與費用。 早期缺牙的患者想要做假牙，牙醫師通常會對患者建議以活動假牙及固定式的牙冠牙橋為主。
讓本來就很懼怕看牙科的吳媽媽覺得也太麻煩了吧，原來看牙還要分這麼多種！ 但吳媽媽為了無後顧之憂便接受醫生的建議前往醫院進行後續治療。 相較於牙橋，植牙療程是複雜且漫長的，除了需要術前可能需要補肉補骨加強骨質條件、術後等待骨質密合，傷口更需要時間恢復；加上植牙需要高技術性操作，對於醫師的專業要求極高，這連帶使得人工植牙費用較為高昂，通常單顆植牙費用會達到6-15萬。 牙橋顧名思義，是採用類似橋墩的方式固定在口腔內的假牙。 「缺一顆，做三顆」是牙橋最真實的寫照，當有一顆缺牙出現，就可以周圍兩顆真牙做為支撐點，安裝三顆假牙相連的牙橋。 牙橋最大的優點是整體療程較短，不需要漫長的治療、也不需要進行任何動刀手術，比起植牙費用親民許多，目前仍擁有不少使用者。 在植牙手術過程面臨的植牙風險，包括了感染風險，以及植體有沒有植對位置。
另外，夜間磨牙與骨質疏鬆藥物也可能影響導致植牙的地基出問題。 齒槽骨流失、骨質疏鬆都會造成地基不穩的風險，造成植牙失敗。 因此一定要讓專業的植牙醫師進行骨骼條件的評估，考慮各種情況來決定療程計劃。 以植牙優點來看，植牙與傳統的活動式假牙、牙橋間相比，不論咬合力、牙體的穩定性以及使用年限來說，植牙都是較好的選擇，以下我們用圖表來呈現比較。 人工植牙是以鈦金屬或合金製成人工牙根（植體），植入牙床，代替原有的健康牙根。 鈦金屬具有「能與骨組織緊密結合，且不易有發炎或排斥反應發生」的特色，是「可承受正常咬力不易斷裂、安全穩定的人工牙根」。
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