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乳房重建會留疤嗎？術後抗疤怎麼做？醫師一次詳解重建時機、照護方法
是指在乳房切除手術後一段時間，一般是術後二年沒有乳癌復發的情況下，才進行乳房重建手術，如果乳癌術後需要放射治療時，乳房重建手術以組織擴張器放置的延遲性乳房重建為主。 延遲性乳房重建一般比立即性的乳房重建困難一點，主要原因是有不足夠的皮膚、疤痕組織沾黏、吻合血管的選擇比較少等問題。 植入術後三個月待傷口穩定再行重建乳暈和乳頭手術。 切除黑色素瘤後，皮膚會有數公分的缺損，通常無法直接縫合。 此時重建傷口的方法一般來說有植皮手術或局部皮瓣手術兩種，各有其優缺點。 植皮手術多半由大腿或是背部取符合傷口大小的薄層皮膚（包含表皮層及部分真皮層），再將其覆蓋並固定在切除黑色素瘤的傷口上。 而大腿或背部取皮處因保留部分真皮層，所以仍有皮膚再生的能力，約2-3周後此處皮膚傷口會癒合，但會留下疤痕。
從病患身上選取未燒燙傷的部位，取下部分皮層的皮膚，移植到深度燒傷處，通常會將大腿、背腰或頭皮作為供皮區。 植皮的部位必須固定1至2星期，使移植過後的皮膚能重新獲得血流的供應，長進並融入被移植的部位組織內。 植皮次數端看燒燙傷面積的範圍，面積愈大，就必須實施多次的植皮手術。 ◎攝護腺疾病之診斷、治療(包括攝護腺良性肥大及攝護腺癌之手術治療)。 鉺雅鉻雷射除贅生物的優勢在於， 波長2940 nm雷射光熱吸收皮膚內的水分子，達到組織汽化的治療目的。 屬於冷光治療，不產熱治療模式，讓雷射術後出血的現象大大降低，傷口好照顧。
塗倍舒痕是一層薄薄的矽膠，稍微可以減少傷口壓力，喜療復是含多種營養成份，讓傷痕復原中保濕及營養。 在傷口兩旁造成多道平行於傷口的皺褶，用膠帶垂直貼上傷口，再放開手指，這樣可使原來要作用在傷口往兩旁拉扯的力量，轉由膠帶來負擔，變成寬疤的機會就較小。 黴菌喜歡生長在潮濕、不通風及溫暖環境，台灣位於亞熱帶、熱帶的國家比較容易發生，因此要避免足部暴露在這種風險的環境中。 那時候，念醫學院的女生比較少，我的運動細胞又剛好比一般女生多一些，在陽明大學經常代表醫學系參加各項運動競賽，曾經是標槍、鉛球、鐵餅三鐵運動的常勝軍，還拿過全國大專游泳賽女子組 50 公尺自由式第三名。 民視新聞／林嘉玫、郭南宏 台北報導創校56年的私立文德女中，不敵少子化，目前全校只剩69名學生，已向教育局112年（2023年）申請停招，校方強調，將會維持正常教學，直到他們畢業。
某些先天性的氣管、食道瘻管在狀況複雜的狀況下，可以藉重建手術來治療。 先天性凹胸、下體缺損畸形、下體毛髮缺損整形外科有其重建方法，傳統手術割除縫合、植毛術等等。 邱浚彥醫師表示，鼻部需要重建的狀況不少，可能是隆鼻成果不滿意，也可能是鼻部發生重大創傷，這時就不單只是鼻部問題。 鼻整形重建中心匯集各領域專家，包含整形外科、耳鼻喉科、口腔外科還有疤痕修復中心，也時常舉辦手術觀摩、研討，提升專業技術及術後疤痕修復等全面性照護。 「凸疤」又稱為「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」，其成因是因為痘痘傷口的不正常修復，導致過多的疤痕組織累積，使皮膚向外突起。
若前哨淋巴結沒有癌細胞，則可以保留鼠膝部其餘的淋巴結。 前哨淋巴結切除術的好處是，可以保留大部分的淋巴結，避免淋巴結全切除後造成的淋巴回流不良、淋巴水腫等後遺症。 但冷凍切片仍有其限制，無法百分之百判斷淋巴結是否有癌細胞轉移，因此若手術後正式的病理報告仍發現淋巴結有癌細胞，那就需要進行第二次手術切除剩餘的淋巴結。 對於尚未轉移的惡性黑色素瘤，「手術切除」是最重要的治療方式，且有機會完全治癒此癌症。 依據美國國家綜合癌症網路2015年指引之「切除手術的安全邊緣」建議，依據一開始切片所知道的癌症侵犯深度來決定。 皮膚的分層可簡單分為表皮層、真皮層及皮下組織，當黑色素瘤僅侷限在表皮層時，稱為原位癌，此時手術需切除包含了黑色素瘤以及其邊緣往外再加0.5-1公分的範圍，之前切片留下的手術疤痕也是切除疤痕往外再加0.5-1公分的範圍。
2016年統計美國進行了109,256次乳房重建手術，約佔接受乳房切除術婦女的40％，比2000年增加了39％。 特別提醒，當足癬經過反覆求診治療後並未改善，且伴隨紅、腫、熱、痛，甚至出現傷口化膿、發燒或頭痛的情況就要提高警覺，因為很有可能是足部傷口遭到細菌感染引發蜂窩性組織炎，所以得到足癬應該要立即治療，避免產生感染的風險。 如果還有合併糖尿病的患者更要小心，因為傷口癒合比較緩慢，一定要即早治療並保護傷口，減少感染的機會。 音波拉皮 ，其要求更為嚴苛，因為重建手術不只是要做到外在美觀，還要解決組織內的沾黏的與疤痕所糾結而成的層層難題，在在考驗著醫師們的看家本領。 醫美原本就是從整形外科出家，自成一方霸主，所以整形重建手術是否能兼顧肉體內外的完整美觀，並照顧到顧客的心理社會層面，是為一項比醫學美容手術更加艱鉅的任務。 「非增生性疤痕通常是傷口修復一段時間後，開始萎縮的疤痕。」林明秀說，這種疤痕的產生，是因為傷口痊癒過程中，真皮膠原蛋白受到破壞，造成皮膚組織萎縮，因此會凹陷，例如水痘造成的疤痕。 臺北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師林明秀說，其實想要預防疤痕，在傷口出現的時候就開始進行護理是最有效的，不過即使已經形成疤痕，只要適當的照護，都有改善的機會。
對於大面積的疤痕，可使用壓衣法（pressure garments）配合復健療程處理。 外科手術：手術治療可切除或重建外形不規則的疤痕，或使疤痕轉向，避免影響五官與關節的功能，但對具有蟹足腫體質的病患，則需謹慎處理，可輔以非手術的方式，降低重新形成蟹足腫的可能性。 這種治療方式，需由整形外科醫師，或具有「皮膚外科」專長的皮膚專科醫師評估後處理。 病灶藥物注射（intralesional injections）是處理肥厚性疤痕與蟹足腫的各種方式中，可達立竿見影效果的選擇，但注射時會造成疼痛，且大量注射亦可能出現藥物的副作用，所以較不適用於大面積的疤痕。 手術治療可切除或重建外形不規則的疤痕，或使疤痕轉向，避免影響五官與關節的功能，但對具有蟹足腫體質的病患，則需謹慎處理，可輔以非手術的方式，降低重新形成蟹足腫的可能性。 術後皮膚可能短暫出現輕微泛紅及灼熱感，建議4小時內勿清洗治療部位。
香港腳的醫學名稱叫做足癬，它是一種黴菌侵入足部皮膚所導致的疾病。 這類的黴菌生命力強，可以在脫落的皮屑或毛髮中生存數月到數年，並具有傳染力。 這些黴菌會分泌一種酵素可以分解皮膚的角質層，讓我們的足部皮膚產生脫屑的現象。 我們熱衷於追求有效的新科技來治療病人，但絕不盲從市場上熱門機器/雷射來欺騙消費者。
因為毛細孔粗大的問題主要來自於自然的出油量，皮膚一定會順應出油狀況調節，也因此如果一段時間開始感覺到自己毛孔變大，就要趕快進行治療囉。 若是惡性黑色素瘤已侵犯到真皮層或深度超過1公厘，且臨床檢查已發現有腫大的淋巴結、或行前哨淋巴結切除手術後發現前哨淋巴結已有癌細胞侵犯，則需施行「淋巴結全切除手術」。 以下肢惡性黑色素瘤為例，即是施行「鼠膝部淋巴結全切除手術」；若在上肢，則是施行「腋下淋巴結全切除手術」。 淋巴結全切除手術後，病患可能會有上肢、或下肢淋巴水腫的問題，造成手臂或腿部慢性浮腫、僵硬、靈活度降低，若淋巴水腫嚴重可能會產生皮膚潰瘍或反覆蜂窩性組織炎。 其好發的位置隨著性別及種族而不同，高加索人種男性好發在軀幹處，也就是前胸及後背，而高加索人種女性則好發在背部及雙腿。
如有增生性疤痕及蟹足腫體質者都需要特別注意傷口、疤痕的護理。 雷射深層換膚是一種新型態的科技換膚治療superficial laser peels，針對深入真皮層的問題肌膚處理，在效果性上類似磨皮，但是成效遠遠超越傳統磨皮術，並且能夠速效的產生治療效果，雷射換膚是一種相當有效率的治療。 你的凹痕剛發生，並且比較輕微，那麼您可以利用鉺雅鉻雷射進行淺層換膚，改善淺層凹疤問題。 二氧化碳雷射的穿透性較高，能夠治療較深的問題， 也因為深部病灶治療的破壞大，造成的熱反應強，也較為疼痛，恢復期也較長。 我們運用二氧化碳雷射治療凹疤凹洞以及深部的磨皮。 禁止任何網際網路網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
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