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「牙周病」你該知道的牙周病原因、症狀與治療注意事項 葉立維醫師 牙周專科醫師 植牙專科醫師 桃園牙周病推薦首選
口腔麻醉

Nobel Biocare® 總部設在瑞典，生產中心分別設在瑞典和美國，他在人工植體的地位就等同於汽車界的賓士、皮包界的LV。 補償性拔牙的問題多數情況下，一個牙弓拔牙後，另一個牙弓也需要拔牙，使上下牙弓的牙量保持一致，得到良好的咬合關系。 拔牙前應在全口曲面斷層X線片上對牙周膜、齒槽全面進行評估，並確定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、短根及彎根等，應盡可能拔除病牙。 中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應結合顱面硬軟組織形態，選擇合適的手段，能不拔牙時盡可能不拔牙，在嚴格掌握適應症和規範操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方法。 遺傳因素牙齒的數目、大小、形態受遺傳較強的控製，頜骨的大小、位置、形態在一定程度上也受遺傳的影響。 過大牙齒、多生牙以及一些因頜骨發育不足造成的牙列擁擠與遺傳因素有明顯的關系。
最近的研究表明，基因可以在一個人的牙齦疾病風險參與，但也有各種其它因素也有作用。 牙周病的美國學院有一個在線的風險評估工具，您可以用它來確定牙齦疾病的風險水平。 該試驗只需要幾分鐘的時間來取，你應該跟你的牙周病的結果。 作為家長，你也應該知道牙周病的警告標誌，其中包括紅，腫，牙齦出血或口臭，這將不會消失。
一旦牙齒磨損穿過牙釉質層，暴露的牙本質層就會變得更柔軟，更容易磨損和蛀牙。 如果牙齒有足夠的磨損或腐爛，牙齒將被有效削弱，並可能在磨牙時增加的力量下發生斷裂。 關於健保會不會給付舒眠植牙，因為植牙是被分類在自費項目的牙科療程，健保並不會給付。 第二個問題，一般來說人工植牙的費用，會因植體、醫師技術...而有不同，植一顆牙大約會落在$60,000～$150,000之間。 再以上顎為例，因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭，動手術前若沒有選擇適當的植體長度，可能造成植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。
此外，患者若有骨質疏鬆症，正在使用雙磷酸鹽類或單株抗體藥物等抗骨吸收藥物，貿然植牙的話，有可能導致顎骨壞死的副作用。 植牙成功率高達90%以上，但也非一勞永逸，植牙後可能發生植體周圍炎例如牙床骨、牙齦發炎，或植體零件鬆脫、斷裂，甚至出現人工牙根及假牙鬆脫、斷裂等情況，嚴重時可能導致植牙失敗，植體需要移除。 假牙問題可分為假牙設計不良引起的清潔問題或是自身沒有清潔乾淨。 一般假牙製作應延著牙齒外型製作或保留一些清潔空間。 但是假牙製作再如何精細，一定會有些空間累積食物殘渣，所以平時的清潔是非常重要的。 清潔的重點就在假牙邊緣，因為邊緣（即假牙與牙齦的交界處）是最容易被忽略也容易累積食物的位置。 目前大陸地區醫療品質良莠不齊，好的醫院價格也不便宜，且排約診不易，但好的醫院醫療品質才較有保障，而一般診所價格雖低，但消毒不徹底，容易感染肝炎或其他疾病。
許逸忠醫師之前是高醫體系小港醫院的主治醫師，從住院醫師開始到主治醫師，受過專業培訓，也是台灣牙醫植體醫學會的專科醫師，植牙經驗豐富，並受過all-on-4植牙重建的專業訓練。 我們的植體品牌與牙冠材質皆是公開透明，我們深信唯有知道自己使用了什麼植體廠牌與牙冠材質，才是讓自己有最大的保障。 趕快帶來評估，是不是有牙齒需要治療或是假牙該重做了。
其他例如咬合力過重、創傷性咬合而造成傷害、不當的贋復設計、殘留的黏著劑等也會造成植體周圍炎。 楊智仁醫師說明，植體周圍炎的治療方式和一般自然牙的牙周病治療相同，都以去除造成牙周病的病因為主要考量，提供病人正確的口腔衛生指導，必要時以手術方式改善、定期回診。 植牙前需確認全口牙周狀況是否健康接受植牙前需確認全口牙周狀況是否健康，若牙周狀況不佳，要先接受牙周病的治療後，再針對缺牙區做植牙。 此外，植牙後的口腔衛生很重要，可提高植牙的存活率，也不易產生「植體周圍炎」而破壞植體牙根周圍的骨頭，造成植體失敗。 這是使用最廣泛的分類，因為睡眠磨牙症與覺醒磨牙症的病因通常不同，儘管對牙齒狀況的影響可能相同。
牙周病專科醫師是經過牙周病專業訓練，具備牙周病獨立診斷與牙周病治療能力的牙醫師。 根據調查指出，國人 25 歲到 39 歲的缺牙率有 45%！ 而用人工植牙修復缺牙，是不少人會選擇的方案。 做完植牙、全口重建後，更要注意牙周照護，以免得到『植體周圍炎』。
當牙齦炎發生時，我們可以很清楚的看到牙齒旁邊的牙齦變紅，到這種狀況時就必需以特殊的設備洗牙以去除牙結石。 很多下顎的智齒會有橫長的狀況，就會頂到鄰近的第二臼齒，形成牙冠夾角，非常容易卡食物殘渣，不容易清潔，導致反覆性的發炎。 當已經影響到鄰牙時，在身體狀況好的情況下，建議盡快拔除。 植牙手術過程中，搭配影像定位系統監測，可以精確將植體準確植入適當位置及深度，不但能有效縮短手術時間，減少傷口範圍及癒合時間，也大幅提升手術安全性，有效降低併發症的發生。 植牙後則要維持良好的口腔清潔習慣，就能避免植體周圍黏膜炎及植體周圍炎的發生。 謝旻杰指出，植牙手術如同一般手術，都可能發生傷口出血、感染、癒合不佳等情形。 謝旻杰表示，事實上，植牙的使用年限，會根據患者的使用習慣、清潔情形、是否定期回診追蹤，或是否有牙周病、全身系統性疾病或抽菸習慣，以及植牙醫師的技術而不同。
牙菌斑是覆蓋在牙齒和牙齦的黏稠薄膜，主要是由細菌組成，其餘是細菌分泌的酸性物質、食物殘渣、唾液，與口腔黏膜脫落的細胞。 隨著時間發展，細菌種類比例會有改變，目前在口腔內的細菌種類高達上千種。 ：屬於最初的牙周疾病，發炎範圍侷限於牙齦組織。 常見症狀為牙齦紅腫出血、隱隱疼痛、刷牙時牙齦出血現象。
美國牙周病學會（American. Academy of Periodontology, AAP）指出，高達30％的美國人在遺傳上較容易罹患牙周病，這些人真正罹患牙周病的風險也高達6倍。 因此如果家族中有人罹患牙周病，可能就需要更加注意自己的口腔健康、增加檢查頻率，並維持良好的潔牙習慣。 ，鄭信忠院長指出，若是牙縫較大、或是有做過牙周病手術者，可以做為輔助工具使用；不過，牙間刷難以清除被牙齦覆蓋住的牙菌斑，因此還是需要靠牙線進一步清潔，潔牙效果才好。 更是不只有清除牙縫菜渣的作用，鄭信忠院長指出，刷完牙後再用牙線清潔，透過許多細線刮除齒間的牙菌斑，每天5分鐘就能照護牙齒的每個面。 台北醫學大學附設醫院牙科部牙周病科主治醫師李長祐也指出，刷牙時不能只注意牙面，更重要的是要清理容易藏污納垢的牙齦與牙縫。
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