Notes

唇顎裂:症狀介紹,手術解析,原則要求,預防,_中文百科全書
注意唇裂疤痕修復的正常高度，人中居中，上唇兩側對稱。 唇裂者常伴有鼻部畸形，應同時矯正鼻小柱偏斜，增加鼻小柱高度，矯正鼻翼塌陷，恢復鼻孔基本對稱。 另外，對於中顏面發育不良及嚴重錯咬的患者，可在上頷第一恆齒長出後施行上頷骨延長術，藉由手術及逐步牽引的方式，拉長上頷骨來改善凹陷的臉形及咬合。
決定手術前務必要了解自己的身體狀況，如有高血壓、糖尿病、心臟病等重大疾病患者不適合隆乳，需做更詳細的檢查後再決定。 另外有嚴重過敏、氣喘、 美白 。
〈超我服務〉Service Above Self與〈服務最多，受益最大〉One Profits Most Who Serves Best的觀念仍然保持不變。 如果改變是迫切的需要，以應這個世界的新挑戰，那麼服務是我們從來不變的法則，因此，我們簡單地認為扶輪的主題是用以改變生活。 在這個主題上，我們的規範是服務，我們追求的結果是改變我們社區人民的生活，包括扶輪社的社員。
乳癌術後的追蹤主要是根據抽血檢驗癌指數或是做影像學檢查，通常與乳房的外觀或是植入物無關，所以無論是做過義乳植入或是自體皮瓣轉移等手術都不會影響到癌症的追蹤。 至於乳癌的復發大多發生在切除傷口的邊緣處，剛開始多會長出一顆如米粒般大小的硬塊且久久不退，如果經診斷確定是殘留或是復發的病灶，對於義乳植入的患者來說即必須取出義乳並接受進一步的皮膚切除手術，而對於自體皮瓣轉移的患者可能就要做大範圍的皮瓣切除，以防止癌細胞經由皮瓣途徑擴散至它處。 乳房切除後的放射線治療會導致前胸皮膚的纖維化，讓膚色變深、皮膚變乾燥、硬化或甚至變薄…等，且局部組織對於細菌的抵抗力也會降低，因此筆者通常都建議待治療滿一年後再來考慮做乳房重建。 至於手術的方式須評估當時皮膚的狀況而定，如果皮下厚度足夠且有彈性的話仍可以選擇擴張袋與義乳植入的兩階段重建手術，但如果皮膚的條件不足的話，那就得考慮進行自體皮瓣移植或合併義乳植入的重建方式，以避免術後發生義乳感染或是破出等併發症。 要處理已經注入乳房內的矽膠是較為棘手的問題，因為散佈在乳房組織內的矽膠是幾乎不可能百分之百清除乾淨的，一旦矽膠已經開始刺激組織產生抽痛等症狀時，就必須做決定以手術進行解決。
要加速術後腫脹消退的最佳辦法就是沖泡溫水澡，提升全身的代謝循環，另外是按摩不要操之過急，因為頻繁的義乳摩擦也會導致莢膜空腔的組織液分泌。 臨床上也偶而發現素食者因缺乏蛋白質的養份而要成腫脹難消，因此術後注意營養的均衡也有助於乳房水腫的代謝。 通常剛開始按摩時或許會感到疼痛難耐，但大多於幾天後即可適應並減輕疼痛感，切勿因痛怠惰或排斥按摩，如果自己無法勝任的話，最好尋求專業按摩師的協助，大約兩週後就不會再有明顯疼痛了。 內視鏡隆乳手術創口小，可於術中立即止血，術後發生腫脹的情況也比較輕微，大約五至七天即可緩解，因此只要在家休息一至兩天即可返回工作崗位。 ，症狀較輕微者可藉由抽脂或溶脂手術加以改善，若是嚴重副乳或伴隨皮膚鬆弛，則需要施以切除手術，術後會在腋下處留下明顯的手術疤痕。 正常乳腺組織觸摸時應該是柔軟具彈性、無腫塊，若乳腺組織增厚、變粗，甚至出現大小不一的腫塊，都屬於乳房異常變化，應進一步就醫診斷。
少數情況下，因母血細胞的污染，染色體異常的特性，會有極少比率的錯誤。 羊膜穿刺所用的針雖然較長（大約10公分）不過管徑卻很小，比一般抽血用的針還要細，而且孕婦肚皮的神經分佈較稀疏，所以對針紮的感覺較不敏感。 一般而言，羊膜穿刺最多跟抽血一樣，不會很痛的，所以不需要局部麻醉。 因為即使要麻醉的話，打第一針的時候，還是會痛的。 所以局部麻醉是多餘的，有時可能反而增加藥物過敏或感染的風險。 第一次就診時，醫師會視患者顎裂的嚴重性、單側或雙側鼻翼塌陷程度來決定是否需要使用矯正裝置。
已經做過隆乳手術的女性，在經過良好按摩的前提下，整體乳房多可呈現自然、柔軟的樣貌，另一半其實不太容易透過目視或觸摸察覺有無做過隆乳手術，當然即無須主動告知。 手術切口位置也會影響疼痛指數，如切口在乳暈，會使敏感的乳頭麻痺，可減輕痛感；切口在胸下，因為距離義乳植入空間最近，痛感相對較輕；切口在腋下或是肚臍位置，因為植入距離拉長，痛感程度會稍微比較明顯。 隆乳自然度有60%取決於醫師所採用的義乳尺寸大小、植入位置、調整的胸形，另外40%則視患者術後照護是否妥善而定。 女孩子在10-18歲這段青春發育期間，應該根據胸部不同時期的成長情況，選擇舒適、合身的內衣，為發育中的乳房提供足夠的生長空間及適當的支撐度，方可塑造出漂亮的胸形。 正在發育中的女孩，需要足夠的體脂肪供給乳房發育，平日可以多補充富含維生素B、維生素E、蛋白質、富含膠質以及能夠促進性激素分泌的食物；按摩是刺激乳腺，針灸是刺激穴道，兩者的目的都是為了開通乳腺，在乳芽開始發育之前（約10-15歲）經常對乳房加以刺激，的確可以刺激乳腺發育，讓罩杯尺寸UP UP。
剛進入中期時，也會測量子宮頸的長度，若孕媽咪子宮頸太短，可能會容易早產或是子宮頸閉鎖不全。 第12週：此時胎兒開始長出指甲、鼻骨，臉部開始有人形的輪廓，此時脖頸部分逐漸明顯，已能進行第一孕期唐氏症篩檢，測量頸部透明帶是否有異常。 第9週：胎兒的心臟發育完全，手指也逐漸分化出來，手指甚至可以做出吸吮動作，手臂和兩腿還可以微微彎動，也更能清楚看到耳朵的輪廓。 此時臍帶組織已經發育完成，消化道肌肉也逐漸開始運作。 第6週：此時胎兒的血管開始生成，血液循環開始運作，可以透過超音波看見心臟，也有主要器官的雛型，例如：腦部、脊髓、心臟、腸胃與肝臟。
隆乳重做是項慎重的決定，通常必須等半年的黃金照顧期過了之後再來考慮。 皮膚支撐力與地心引力是導致乳房逐漸下垂的兩大殺手，外擴則表示胸部長期缺乏支撐力而向外側擴散，雖然隆乳後可以得到較完美的胸形，但等到年紀漸長，或經過懷孕、哺乳階段，皮膚支撐力會漸顯不足，日後還是有可能導致下垂或外擴。 只是隆乳過後有了義乳在乳房內部加以支撐，其下垂的速度仍然會比自然的乳房和緩許多，但站在預防得較角度上來看，筆者還是建議患者平日應穿著具有依托效果的內衣來維持乳房皮膚的支撐力，讓效果可以持久不變的顯現完美胸部。 其實術後三個月內多不需要特別穿戴內衣，只需使用束胸帶固定胸形，或加上胸貼遮掩乳頭即可。
至於隆乳手術屬於健保項目外的自費醫療行為，當然健保是不會給付回診費用的。 手術出血的另一種狀況，也可能是患者有潛在性的凝血疾病，這是一種先天基因或代謝上的缺陷，即使術前凝血功能檢驗與血壓都正常，仍可能因為體內出現較大創傷或手術時無法順利止血，或造成延遲性的出血反應而產生血腫問題，這都算是手術的風險之一，且手術前無從得知。 因此筆者建議若平時若有受傷不易止血或傷口反覆出血的情況，務必於術前告知醫師，讓醫師評估必要的處置方式，以便研擬杜絕手術出血的辦法。 其優點除觸感較真實外，也較不會滲漏或破裂；但缺點則是傷口較大、需定期追蹤以及早發現矽膠是否滲漏，目前台灣的衛生署是建議接受果凍矽膠隆乳的婦女最好兩年定期以MRI核磁共振掃描攝影，以避免矽膠滲漏進而影響乳腺組織，但此檢查健保並不給付，患者須自費至特定醫院進行追蹤。 紐約整形外科提供的服務包括：臉部整形、身體整形、重建整形及抗老療程，自成立以來，不斷精進發展新技術，增進服務品質。 20多年前，認識到偏光治療對於傷口癒合、皮膚疾患、疼痛減緩及健康促進頗具成效，呂醫師特別引進30部光療儀器，成立紐約光療中心，至今已累積數萬使用人次，用於術後修復，快速消腫效果極佳。 健康而完整的外表是人們正常生活的基礎，但意外的到來總是猝不及防，有許多嬰兒在出生的時候就不幸的患有先天性頭面部缺陷，而兒童、青少年及成年人裸露在外的皮膚也經常會因為硬物撞擊、明火、熱液、車禍等原因受到嚴重創傷，對患者的外觀、生活、學業和工作均造成巨大的負面影響，甚至會扭曲患者的整個人生。
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