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牙周病預防及氟化物防齲-澎湖縣馬公市第一衛生所
牙齒修補

隨著時間的推移，斑塊可以傳播和生長牙齦線以下。 毒素刺激這在本質上主體打開本身的慢性炎症反應，和支持牙齒的組織和骨被分解和破壞。 牙齦從牙齒分離，形成了被感染（在牙齒和牙齦之間的空間）的口袋。 隨著病情的發展，口袋加深和更牙齦組織和骨被破壞。 通常情況下，這種破壞性的過程中有很輕微的症狀。 骨質疏鬆症，是指骨頭的密度減少，通常不會有明顯的症狀，不過有骨質疏鬆症的人，容易發生骨折；像是停經的婦女，或是年紀大的人產生骨折，主要都是因為骨質疏鬆症所造成。
建立利於清潔的口腔環境，降低牙周囊袋，避免發炎的再發生。 我們建議每天刷牙以及使用牙線儘早去除牙菌斑。 但如果已產生牙結石，僅靠刷牙和牙線很難清潔，須請牙醫以專業方式去除。 而造成軟骨退化的原因很多，有部份的骨關節炎與基因遺傳有關；這種特殊基因上的缺陷，會使得體內合成軟骨組織所需要的胺基酸組成發生改變，進而使得軟骨組織容易提早退化，造成骨性關節炎。 故目前醫學的研究重點，即是著重在了解這種基因上的缺陷，對軟骨細胞會造成何種生化上及功能上的改變。 藥物對於唾液腺功能的改善效果有限，但一些會刺激增加唾液分泌的食品，如無糖口香糖、無糖檸檬水、或維他命C嚼片等，會有一些幫忙。
若您曾有過這些經驗，您一定是敏感性牙齒的一員。 不過，只要了解這種牙齒的形成原因，以及應對方法，那麼這種每次進食的痛苦，就會慢慢褪去！ 敏感性牙齒的原因 造成敏感性牙齒疼痛的原因有很多，像是牙根結構外露。
臨床經驗顯示，抗瘧藥物對紅斑狼瘡的皮膚症狀、關節炎、及較輕的全身症狀均有相當不錯的療效，也可減少狼瘡復發的機率。 最近的醫學研究顯示，某些病毒感染可能導致原本就有自體免疫遺傳傾象的人發病。 另外，紫外線、壓力等也是常被提及會使本病惡化的一個因素。 目前已知可能和人類組織抗原HLA-DR2，HLA -A1-B8-DR3或C4補體基因缺損有關。 某些種族特別容易得到紅斑性狼瘡，在美國夏威夷的流行病學研究中，中國裔、菲律賓裔及日裔者罹患此症的機會，比白種人高出四倍之多。 遺傳學的研究也發現如果血親中已有紅斑性狼瘡的患者，那麼家族其他成員得到本病的機會也較一般人為高。 印度河流域文明（IVC）存在證明公元前7000年就有人從事牙科的證據。
由免疫球蛋白E引發之過敏性疾病，且已找出過敏過敏原者，較適合作減敏治療。 例如過敏性鼻炎患者，藥物治療或避敏均效果不彰，或不希望長期接受藥物治療者。
若想改善口水量較少的情況，可以考慮吃無糖口香糖，讓嘴巴多咀嚼分泌唾液，或者多喝水，增加身體的含水量，提高唾液的製造量。 老年人牙齒也要顧 老年人的唾液分泌量減少，也可能為了控制疾病，固定服用會造成唾液量減少的藥物，使得老年人產生齲齒的機會不減反增。 另外，有些老年人認為年紀大了掉牙齒或蛀牙也沒什麼大不了，選擇不去治療，導致造成其它負面影響，像是食物嚼不爛，吞下去容易噎到。 此外，選擇只用沒蛀牙的牙齒進行咀嚼，會造成臉型歪斜，或是發生食物消化不良，引發腸胃不適等。 建議一旦牙齒出現問題，及早治療，才是延年益壽的好方法。
飯後刷牙有助於去除食物殘渣和菌斑被困牙齒和牙齦之間。 而不是讓你的治療一牙科專業人士，你應該考慮你的通用牙醫和牙周病積極參與你的牙周疾病的診斷和治療。
牙周病主要是因為病菌引起身體免疫反應的結果，根本治療方式必須改善口腔內易於細菌生長的環境，包括牙根整平術，甚至以手術深度清除牙結石，才能徹底解決牙周問題。 因為必須麻醉、療程較長，坊間就出現標榜僅需雷射殺菌處理，不須開刀治療的宣傳手法，對於嚴重的牙周病患，未將病源根除，復發率反而大幅提升。 我們口腔內有 300 多種細菌，牙周病相關的有十多種，若不好好控制這些細菌，一方面破壞口腔組織，同時還會營造適合後續細菌生長的環境，擴大破壞的程度。
而來自於下方的則有氣管、肺部感染、肺膿瘍，甚至腎衰竭、腎功能異常、尿毒症等患者，以及肝病變或是消化道病變，也都可能是造成口臭的隱藏原因。 牙刷主要是刷牙齒的唇面與舌 面，而牙齒相鄰接的面(牙刷的死角)便須用牙線去清潔。 如此牙刷、牙 線正確地合併使用，才能將牙齒徹底清乾淨。 一、臨床諮詢 首先與患者作初步的溝通，瞭解過去是否已接受牙周病的治療？ 這種程度的牙周炎，齒槽骨已大量流失，牙周組織嚴重的遭受破壞 並造成牙齒大幅度的動搖，甚至牙齒的位置產生明顯的移位，牙縫變大 ，造成發音口齒不清的問題。 患者口內常會有不定期的化膿腫大，口臭 的味道加劇最後牙齒遭到拔除或自動脫落。
避免食用味道刺激食物，像是大蒜、洋蔥、咖啡。 如果你有口臭，首先檢視自己的口腔衛生習慣，可以從改變生活習慣開始，例如餐後刷牙、刷舌頭，使用牙線，以及多喝水。 若在你做出這些改變後，仍然還是有口臭症狀，就建議要去看醫生了。 如果牙醫覺得是其他更嚴重的問題讓你的口臭日益加劇，他們可能會推薦你去找其他專科醫生，協助找出產生臭味的原因。 口臭如何預防 如何減輕或預防口臭： 保持每天至少兩次飯後刷牙的習慣，並使用含氟牙膏，有抗菌效果的牙膏，研究顯示可以幫助減緩口臭。 適當使用牙線，可以清除塞在牙縫的微粒、牙菌斑，並幫助控制口臭症狀。 仔細清潔舌頭可以幫助抑制口臭，因為舌頭是細菌的溫床。
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