Notes

拔牙：治療前、中、後所需要的相關知識 口腔問題與治療 快樂牙齒
口腔癌篩檢

我是做精密工程的，準備要退休了，但是牙齒不好，連吃東西都變成是一件痛苦的事情，發現現在這個 All on four 假牙做工非常細緻而且漂亮，所以決定來做！ 希望自己退休後可以好好吃飯、笑口常開，跟我的伴侶共度美好的退休時光。 記得跟你的牙醫一起查看 3D 立體電腦斷層（CT）並且仔細討論，有助於更好地了解自身骨頭狀況與後續的療程。 而且，有時骨頭僅有量實際上是不夠的，需具有合適的高度、厚度和質量才行，有些人的骨組織較「軟」，不適合立即加載。 這個名字可能聽起來很神秘，但其實意思就是字面上的意思：利用四根特殊人工植體當作支柱，將力量平均分配後，在四根支柱上面裝置精密設計的假牙。 當我們遇到牙痛的時候，不需要太害怕，我們可以以比較開放的態度來面對牙痛。 如果血凝塊脫落，則牙槽暴露，這是非常痛苦的。
臨床案例觀察課：安排實際跟診，可以從頭到尾觀察醫師的操作，共分四個部分：一日假牙流程、正式假牙印模及調整角度、正式假牙美觀試戴、正式假牙裝著。 因臨床操做觀察必須徵得客戶同意，每個診次也不能太多人，所以需另外視情況安排時間，也不一定會按照上述程序（主辦單位會盡力安排時間，但無法保證每個部分都有機會做到臨床跟診）。 品御牙醫的 All-on-4 團隊，已經對 All-on-4 全口速定植牙有豐富的經驗，因此，希望藉由這個課程，教導牙醫師們利用這個課程，幫助他們的客戶。 在美國很多醫藥研究証明，微細菌從牙周病人的牙周開始進入血管，而再傳入心臟和其他器官。 如果血管的內壁有發炎，血凝結塊可以長成而堵塞了血管，造成了心臟病。 最後沒能在手術檯上真正親臨唇顎裂手術，學校很貼心地讓我們旁聽鄺院長替大四同學上的唇顎裂課程。 鄺院長上課深入淺出，不但在課堂中穿插各種臨床照片及自製的模擬動畫，更頻頻走下台來跟同學深度互動，坐在台下的我們三不五時就被cue一下，原來口腔外科的課可以這麼有趣。
使用牙刷後的保養：刷完牙後要用水清洗牙刷，洗去刷頭上的牙膏與食物殘渣。 請記得將牙刷直立放置，讓牙刷自然晾乾，可以的話，盡量與他人的牙刷分開擺放，以免交叉汙染。
在拔牙幾天之後，再次感到疼痛或是疼痛的情形惡化的話，請立即就醫。 您在剛拔牙後可能會漱口，刷牙也要輕輕地刷，並且避開拔牙處。 拔完牙後24小時，在起床和用餐之後的每2個小時，都要用溫的鹽水漱口。 若有抽菸的習慣，拔完牙48小時內請不要抽煙；若有嚼煙草的習慣，拔牙後請至少1週不要使用菸草，因為菸草會延後傷口癒合，也會增加併發症發生的機率。 一、牙周病成因為細菌感染，初期症狀為牙齦發炎，嚴重則會導致「齒槽骨」萎縮、牙齒脫落。 二、牙醫師指出，「濃鹽水」能稍微抑制細菌的成長，但只是輔助，沒有治療牙周病的效果。
報名導師課程學員需對植牙有一定的經驗（主辦單位保留接受或拒絕報名的權力），另外若整個流程 1/3 以上需由支援醫師接手處理，則費用另計。 提供牙齒健康方面的診療、詢問平日牙齒保健及刷牙的習慣，及提供正確的牙齒保護知識給患者，以預防未來牙齒或口腔疾病的發生。 如果是擁有Dental Technology 牙科技術學士學位，並準備升級專業資格的人，以便能直接為患者服務，作為獨立臨床醫生來診斷，設計，製造和安裝可摘式假牙的人，則可以報讀相關課程，以獲取牙科修復師資格。 維持一天兩次的刷牙和用牙線的習慣，就能夠擁有一副好牙。 如果你覺得自己咬合不正或是牙齒歪斜，可以尋求齒顎專科牙醫進行諮詢，可以評估是否需要矯正或用牙齒貼片。 與口院實習生聊了兩岸在學制上的差別，台灣的牙醫系總共六年，大陸一般則只有五年，實習同樣都是排在最後一年，口院也有些是八年本科結合碩博生，但較為少數。 因為競爭激烈的緣故，大陸學生念完本科通常會繼續念研究所，這點跟台灣較不一樣，台灣牙醫系學生畢業後若沒留在學校，一般不特別去念研究所，而是直接接受畢業後一般醫學訓練PGY。
當牙齒由於過度擁擠而沒有正確地穿過牙齦萌發時，它被稱為“嵌塞”。 牙齒可以完全受到影響（完全被牙齦覆蓋）或部分受影響（只有部分牙齒出現）。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
牙菌斑堆積位置多於牙齒與牙齦相接處及牙齒與牙齒間的牙縫中，所以刷牙時，刷毛的位置必須接觸到牙齦，才能刷除附著在交接處的細菌。 而且刷毛與牙齒的角度要保持在45度，刷牙時動作要輕、快，每2到3顆牙齒刷毛來回重複3到5下即可。 更重要的，刷牙時要循序漸進的把全口牙齒的各個牙面刷乾淨。 此外，勤用牙線來清除齒縫間垢物的動作亦是不可疏忽的，清除時，把牙線拉過牙齒的接觸區，並把牙線貼緊牙齒表面，緊緊刮過，若是刮除乾淨時，通常可聽到「吱吱」的刮除聲。 剛開始蛀牙時，因牙齒最外層琺瑯質沒有神經細胞，故 症狀不明顯通常不易察覺，所以要定期檢查。 一旦最堅硬的 琺瑯質遭破壞後，蛀洞即迅速擴大蛀進第二層牙本質，此時 就會產生對冷、熱飲感覺酸疼的症狀。
近年來由於經濟的發達,食物越趨精緻使得齲齒率有提高的傾向. 飲食中糖類攝取量與齬齒率有關,此外,吃的時間、次數,以及食物的性質也會影響齲齒的多寡.當糖類的攝取與正餐一起吃時,比在正餐時間之外吃,較不易產生齲齒; 因吃正餐時唾液的分泌量較多,可中和細菌產生的酸 ,且幫助食物消化. 易患腸胃方面疾病 由於牙齦疼痛、牙齒鬆動，使得食物咀嚼不完全，增加腸胃負擔，使吸收消化功能發生障礙而產生疾病。 牙周病病變位置是在牙齒的根基，而不是牙齒本身。 一旦齒槽骨受到發炎的漫延而嚴重破壞時，就會造成牙齒動搖、非拔不可的地步。 牙菌斑主要黏附在靠近牙齦的牙面及牙齒間的牙縫中，而牙齒周圍的支持組織：牙齦、牙骨質、牙周膜、齒槽骨等因為牙菌斑的堆積造成發炎，產生病變。
此外，All-on-4個管師也會定期提醒患者回診檢查，並且做好牙齒清潔工作，才能延長假牙使用壽命。 牙周病的原因可分為『局部性』及『全身性』兩種。 一般 是由於局部性因素造成，主要是口腔內細菌與食物殘渣、唾液 及脫落的口腔上皮細胞形成牙菌斑，黏附於牙齒及牙齦表面， 此時尚可用刷牙方法除去。 若不除去，細菌產生毒素滲入牙齦 ，產生紅腫、出血的發炎現象。 新的牙菌斑更容易在粗糙的牙結石上形成，此時牙齦與 牙齒分離，形成牙周囊袋，炎症更向牙周深層蔓延，牙周韌帶 被破壞，齒槽骨喪失，最後由牙齒失去周圍的支持組織，終致 鬆動脫落。 新竹品御牙醫診所不但講求細緻、專業的分工，更不措斥資購入許多現代化設備，除了All-on-4全口重建會用到的口掃機、新型電腦斷層掃描機、藍光導航及溫毯機等醫療器材，還提供兒童靜脈鎮靜與水雷射合併牙周治療，讓患者享有更高品質的醫療服務。
人工植牙本身不會蛀牙，但若牙周照護得不好，反覆感染發炎，仍有可能會染上植體周圍炎的問題，嚴重的話，可能導致骨頭吸收、甚至整個人工植牙鬆動…等。 但只要定期回診並維持口腔清潔，就能確保植體耐久穩固。 牙齒結構的損失，主要是來自於”過大的蛀洞”。 如果蛀洞侵犯牙髓腔造成疼痛，醫師會為了保全牙齒而進行根管治療(也就是俗稱的抽神經)。
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