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2017 台灣 All-on-4 牙醫師課程－就是要用 Ao4 幫助你的客戶！ 全口重建醫師的部落格 All-on-4 Weblog
牙齒修補

網路有謠言指出，使用鹽水漱口可預防牙周病，甚至還有民眾錯誤以為，只要使用鹽水漱口就可以治療牙周病；牙科醫師鄭重澄清，鹽水完全沒有治療效果，必須透過「洗牙」的專業治療才能清除牙垢及牙菌斑等，民眾勿信謠言。 因唇顎裂本身是一個需要長時間，且廣泛結合不同專業的手術進程。 大陸這邊的口腔颌面外科明確界定一整套唇顎裂的孩童從剛出生到青少年的手術治療計劃。
作為一名牙科技師，您通常會在實驗室工作，創建、修改或修復各種被稱為『設備』的口腔設備，這些設備旨在根據牙醫、專科牙醫或牙科修復師的指示替換或修復缺失的牙齒。 在台灣就素聞中國大陸在口腔颌面外科的發達，這次尤其想見識唇顎裂手術，在台灣，因為大部分唇顎裂病例都會前往長庚有名的羅慧夫顱顏中心進行治療，一般口腔外科較少接觸唇顎裂的病例。 而在大陸這邊，人口基數眾多，臨床病例自然也相當充足。 此時的幼兒可以開始自己練習正確的刷牙方法,然而由 於他們手部神經肌肉的發育尚未成熟,許多細微的動作,做 的不是很好,所以主要清潔的工作仍在家長身上.
一般補牙的材料有銀粉(本院已停止使用)和樹脂。 使用銀粉來填補，長時間之後因汞離子的釋放牙齒會漸漸變黑，不能真正的齒質密合結合，反而容易造成牙齒結構的破壞。 而樹脂會因為收縮膨脹而產生縫隙，細菌會侵入先前的蛀洞，導致再次蛀牙。 樹脂可以被調成不同深淺的乳白、黃白色，與牙齒的顏色相近，也能與齒質緊密結合，不過強度較弱不能長期承受重咬力，因此樹脂適合用於前牙，後牙需要長期承受咀嚼力，建議使用全鋯嵌體。 根管治療就是俗稱的「抽神經」，但其實又不完全等於抽神經，其實還是有些微的不同，抽神經只是根管治療中的其中一部份。 需要根管治療的原因不外乎就是牙齒生病了，通常是患者的牙齒內部牙髓受到感染，或者是牙齒的牙根尖端周圍發炎等問題。
嬰兒一歲左右開始會使用杯子時,就要把使用奶瓶喝奶的習慣改成用杯子喝奶.如果幼兒對奶瓶有心理上的依賴,可在過渡時期使用奶嘴代替,若仍非使用奶瓶不可,則奶瓶內只能裝開水,不能裝牛奶或任何有甜分的飲料. 人類為雙齒列動物.大致而言6歲之前為乳齒列時期,6~12歲恆牙會陸續長出取代乳牙,而12歲以後大致進入恆齒列時期.許多人常有錯誤觀念是既然乳牙終究會換牙,何必花時間金錢去照顧呢?
在Aetna保險公司的醫藥保險之十四萬五千人中曾有糖尿病，長期血管發炎和心臟病。 當初只抱著能逃脫臨床實習，好好度假兩個禮拜的心態。 直到走進廣西醫科大學的日常，跟一群爽朗大方的好友交心，才發現在相同的背景知識下，彼此有太多東西值得分享與交流，不管是在求學體制、醫療制度、文化內涵等等。 如果這趟沒來，不知道還要封閉在自己的象牙塔多久。 參訪完口院附設醫院，我們也參觀廣西醫大校區。 分別走訪口腔院學生平常上課的系館、有著卡瓦機台的實驗室、新設的3D視聽教室、設備新穎的卓越樓、校園有名的杏湖等等。
植牙的觸感不會像天然牙齒般從牙齦延伸出來，因此患者可能會覺得新假牙有點笨重。 但如果事先告知，就可以預防一些不必要的誤會。 正常來說，設計良好的 All on 4 長牙橋和植體應該很容易清潔，All on four 長牙橋與植體介面必須能夠每天清潔乾淨，才能確保口腔健康可以長長久久。 然而，如果年事已高或生重病無法自理時，口腔清潔就會是個問題。 顯示（為期 10 到 18 年），All on 4 牙橋的長期存活率為 98.8%。 但植牙的壽命和許多因素有關，包括植牙材質與設計、醫師手術定位、假牙製作品質、抽煙，以及最重要的口腔清潔與個人健康狀況…等，息息相關。 當患者失去或無法保留大部分或全部牙齒時，All-on-4® 術式是較理想的選擇，特別是沒有足夠健康的骨骼結構來植入植體時。
此外，All-on-4個管師也會定期提醒患者回診檢查，並且做好牙齒清潔工作，才能延長假牙使用壽命。 牙周病的原因可分為『局部性』及『全身性』兩種。 一般 是由於局部性因素造成，主要是口腔內細菌與食物殘渣、唾液 及脫落的口腔上皮細胞形成牙菌斑，黏附於牙齒及牙齦表面， 此時尚可用刷牙方法除去。 若不除去，細菌產生毒素滲入牙齦 ，產生紅腫、出血的發炎現象。 新的牙菌斑更容易在粗糙的牙結石上形成，此時牙齦與 牙齒分離，形成牙周囊袋，炎症更向牙周深層蔓延，牙周韌帶 被破壞，齒槽骨喪失，最後由牙齒失去周圍的支持組織，終致 鬆動脫落。 新竹品御牙醫診所不但講求細緻、專業的分工，更不措斥資購入許多現代化設備，除了All-on-4全口重建會用到的口掃機、新型電腦斷層掃描機、藍光導航及溫毯機等醫療器材，還提供兒童靜脈鎮靜與水雷射合併牙周治療，讓患者享有更高品質的醫療服務。
由於口腔乾燥容易造成齟齒，可向醫師請教患者所服用的藥物中有哪些會造成口乾（再跟醫師討論換藥的可能性）；若屬於唾液腺本身的病變，可以經常啜飲（小口喝）溫度適宜的開水、無糖飲料，也可使用人工唾液或增加唾液分泌的藥物。 除了近遠心間距位置的考量外，相鄰植體放置時的垂直高度(apico-coronal place )是否在水平一致的位子，也會影響植體是否能長期維持健康。 當兩顆植體的高低不同，但上面的假牙結構卻連結一起時，最終骨高度會因為biomechanical的因素，掉落至相對最低的植體位置處；而擺得較高位的植體因為骨下降造成粗糙面曝露，將可能惡化成合併細菌感染的植體周圍炎。 您將在我們的模擬實驗室使用包括虛擬現實在內的創新技術獲得臨床前技能。 您還將使用我們的校園口腔健康診所和模擬實驗室來磨練您的口腔健康治療技術，該實驗室擁有 17 個牙科椅和栩栩如生的人體模型。 根據澳洲的全國牙齒保健計畫，未滿18歲的口腔疾病或牙齒患者， 需到牙齒治療師處就診～也許只是平日的牙齒檢查、乳齒或局部麻醉做永久齒的拔牙或蛀牙治療，或是口腔或牙床傷口治療。
然而對於植牙，許多的患者仍對於植牙程序不太了解。 究竟植牙手術過程是什麼、植牙手術時間多久、以及大家最關心的：植牙可以撐多久？
總之，在確立失智症診斷後，要記得健康的口腔環境以及功能健全的牙齒對於將來失智症照護，是否能事半功倍是很重要的因素。 在至牙科檢查後，若評估患者有全口贗復（製作假牙）的需求，最好在失智症極早期或輕度的時候便能完成，此時絕大部分的治療都可以在患者原本家庭所熟悉的牙科診所完成，否則到了中重度之後，可能就要借助「特殊需求者牙科」（註）的幫忙了。 條件上是否實際可行，仍要回歸到治療計畫的設定上 ; 排蠟牙在CT上是否有可能達成? 筆者認為，臨床上我們一直在處理的是兩件事，"發炎"的控制與"力量"的控制; 患者掉牙的因素多半是蛀牙與牙周病, 因此口腔衛教的指導與動機的不斷提醒，一向是筆者的診所非常重視的 ! 有了乾淨的環境後，若牙齒的受力沒有獲得合理的分配，那就像是"過勞"的工作者，久了一定還是會出問題。 上顎後牙區因為患者較不好清潔，大臼齒本身又有三個牙根分叉或是凹陷等解剖構造的限制因素，所以常有缺牙的問題發生；隨著牙齒的缺失，骨頭伴隨發生的水平與垂直骨萎縮可能高達50%與20%之多！ 這些不利情形，都會造成後續想要以植牙重建的困難(註1)；幸好，藉由鼻竇增高術可以有效達成骨嵴增加的需求。
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