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牙科疾病 1 1頁
牙齒清潔

當牙齦發炎持續性的存在，使得牙齦內的齒槽骨與牙周組織 受到破壞時，牙齒與牙齦之間即漸漸的分離形成一到裂縫，這種 病態的環境，我們稱之為『牙周囊袋』。 一旦形成牙周囊袋，細菌 和食物殘渣更容易在這種污穢的環境堆積，牙刷再也不容易到達這 麼深的地方，將裏面的細菌清除，因此發炎症狀會向更深層的牙 周組織蔓延。 當此種炎症促使得牙齒周圍的齒槽骨也遭破壞時便稱 之為『牙周炎』。 臨床上，牙齦紅腫發炎的情形會持續表現，另外我們可於牙科 X 光片上見到牙齒周圍齒槽骨開始被破壞的跡象。
因此，喜歡吃甜點的人，不妨把點心安排在餐前或餐後一起食用，減少每天用餐的次數。 吃過食物或喝下含糖飲料後立即刷牙，是最理想的口腔衛生維護方法倘若無法做到的話，每天至少1次徹底潔牙是絕對必要的。 研究顯示，牙菌斑生長於不潔的牙面，經過清除後，可於24～48小時內再度堆疊形成且逐漸鈣化，因此，如果每天都能有至少1～2次完整的刷牙潔牙，將可有效阻斷牙菌斑累積，避免對牙齒健康形成持續性的傷害。 」牙科門診中常有蛀牙或牙周病掉牙的患者，對牙醫師傳授正確的潔牙方式感到不以為然。 牙醫師陳智龍說，雖然多數民眾知道要注意口腔衛生，但觀念正確且做得徹底的人並不多見。
林世榮最後強調，口腔保健是長期性的工作，定期3～6個月的牙科回診是維護牙周健康最重要的因素，而每天徹底的口腔清潔，更是保持口腔健康的不二法則。 乾性齒槽炎（Dry Socket）是拔牙後，如拔除阻生智齒，因為血液在齒槽中形成的血凝塊破裂或脫落，致使齒槽骨和神經外露在口腔中，會造成強烈的疼痛及不適。 乾性齒槽炎通常好發於拔牙後的3~4天，若有此種症狀，請立即去看牙醫檢視傷口。 乾性齒槽炎的徵兆及症狀 乾性齒槽炎是在牙齒被拔掉的位置空了一個洞，正常的情況來說，空洞裡會是暗紅色的血塊，而乾性齒槽炎則是空洞裡沒有血塊，反而露出白色的骨骼。 以下為乾性齒槽炎的徵兆及症狀： 拔牙後幾天出現劇痛。
依照醫師指示或每天至少清洗一次假牙等相關口腔用具。 避免口腔過於乾燥，保持濕潤的方法除了不抽煙外，還有多喝水，咀嚼口香糖或吃含糖度較低的糖果，都可以促進口水的生成。 改變飲食也很重要，避免會形成口臭的食物與飲料，以及黏度、甜度高的食物。 定期更換牙刷，建議每3~4個月就要換新，並選擇柔軟刷毛的牙刷。 安排定期的牙醫檢查，建議平均每年要看1~2次牙醫，讓你的牙齒都有確實檢查並清潔。
牙結石清除乾淨後，短時間內牙齒對於冷或酸可能較敏感，但通常一段時間後即可自然改善，而牙結石去除後，可避免牙齦持續發炎，使牙齦與牙周組織更健康。 雖然患者經過這麼漫長又辛苦的治療之後，牙周病獲得良好的控制。 但是我們知道在口腔內每天會有大約200～300多種微生物與我們共生，因此 牙菌斑隨時都會生長，所以除了患者本身每天須繼續維持良好的口腔衛 生習慣之外，接受定期的檢查與保養也是很重要的。 因此在牙齒的周圍 有許多地方是牙刷與牙線不容易完全到達的區域，這就是牙菌斑可能再 堆積與生長的溫床，牙周病於是便從這些口腔衛生的死角再次復發。 所以牙周病的患者應每隔3～6個月回診，由牙醫師為您作"大掃除"的工作。
Rose bengal染色試驗：以Rose bengal染劑，滴在眼睛上，因為乾燥而被破壞之角膜或結膜表皮細胞會被染上顏色，由此可知確有乾眼症，但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。 Schirmer試驗：以濾紙貼於下眼瞼，置放一段時間後測其濕潤程度。 若五分鐘之後，小於5厘米，則為淚液減少之表徵，但其偽陽性及偽陰性率皆達15%。 其他器官：除了有外分泌腺器官會受影響之外，也可能侵犯到其他的器官，像間質性腎炎，血管炎，及神經病變等。
除此之外，骨關節炎也可和其它關節炎，同時發生在同一個關節上。 除了軟組織風濕痛及退化性關節炎外，關節痛或關節炎常為全身疾病之表徵；而風濕病的診斷與治療，更有賴於詳細之病史問診，仔細的理學檢查，必要時才輔以實驗室檢查。 事實上，在當今之臨床各科當中，鮮有像風濕病學，這麼需要詳細之病史問診，及仔細之理學檢查。 隨著醫學研究的進步，目前對風濕病的成因已經越來越清楚。 從最單純的，受傷引起的關節炎，退化性關節炎，感染性關節炎，新陳代謝異常引起的關節炎，到複雜多變的自體免疫疾病，都有可能引起關節炎，而導致風濕病。 老年牙醫學——針對老年人的牙科保健，包括診斷、預防和治療與正常老化及與年齡有關的疾病，其作為一個包含其他專業醫護人員的跨學科團隊一部分。 在韓國，台灣，日本，芬蘭，瑞典，巴西，智利，美國，加拿大等地，牙醫是以牙外科博士（DDS）或牙科博士（DMD）畢業，有資格從事牙科行業的專業保健人士。
糖尿病會削弱病患對細菌的抵抗力，血糖高則會助長細菌孳生，兩者皆會影響牙周健康。 研究發現糖尿病患出現牙周病症狀的機率比一般人高出 2~3 倍。 控制血糖則有助於牙周病的治療成效，而改善牙周病發炎程度也能幫助控制糖尿病病情。 日本近年來因牙周病失去牙齒的人口逐年增加，科學家研究發現，「失去牙齒」會增加罹患失智症的機率：調查結果顯示，與保有超過 20 顆牙齒的老年人相比，牙齒少又未裝假牙者罹患失智症的風險多了一倍。
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