Notes

牙周病預防及氟化物防齲-澎湖縣馬公市第一衛生所
口腔麻醉

暴牙的3種治療方式 隱形(透明)牙套：隱形牙套主要是透過機器掃描，建立專屬個人的齒模，可以改善較輕微的暴牙狀況，隱形牙套的好處是比傳統的金屬牙套來的美觀，不過可能需要配戴更久的時間來達到矯正的效果。 金屬牙套：許多小朋友戴的牙齒矯正器便是這種金屬牙套，配戴起來異物感較強，但是矯正效果良好，最好在發育期便進行暴牙的矯正，可以減少成年後齒顎定型，使得部分矯正情況可能需要進行手術才能改善。 正顎手術：如果下巴後縮情況嚴重，可能需要正顎手術來改善暴牙的問題，正顎手術是透過把骨頭切開再以骨板及骨釘接合，來調整咬合位置的手術。 維持口腔衛生就和保持心臟正常運作及身體健康一樣重要，讓牙齒保持健康的最有效方法就是定時刷牙。 因此牙刷的選擇非常重要，好的牙刷在清除牙菌斑的同時，也可避免對牙齦與牙齒造成傷害。
牙周病患者除了清潔牙齒表面，有時還需局部麻醉，去除累積已久的牙結石，並應該學習照護清潔口腔的正確技巧，才能避免情況惡化或復發。 糖尿病患者更可能發展牙周病，這反過來又可以提高血糖和糖尿病並發症。 患有糖尿病的人更可能有牙周病的人比沒有糖尿病，可能是因為糖尿病人染上更容易受到感染。
除此之外，骨關節炎也可和其它關節炎，同時發生在同一個關節上。 除了軟組織風濕痛及退化性關節炎外，關節痛或關節炎常為全身疾病之表徵；而風濕病的診斷與治療，更有賴於詳細之病史問診，仔細的理學檢查，必要時才輔以實驗室檢查。 事實上，在當今之臨床各科當中，鮮有像風濕病學，這麼需要詳細之病史問診，及仔細之理學檢查。 隨著醫學研究的進步，目前對風濕病的成因已經越來越清楚。 從最單純的，受傷引起的關節炎，退化性關節炎，感染性關節炎，新陳代謝異常引起的關節炎，到複雜多變的自體免疫疾病，都有可能引起關節炎，而導致風濕病。 老年牙醫學——針對老年人的牙科保健，包括診斷、預防和治療與正常老化及與年齡有關的疾病，其作為一個包含其他專業醫護人員的跨學科團隊一部分。 在韓國，台灣，日本，芬蘭，瑞典，巴西，智利，美國，加拿大等地，牙醫是以牙外科博士（DDS）或牙科博士（DMD）畢業，有資格從事牙科行業的專業保健人士。
近年來陸續有醫學研究顯示，牙周病患者發生心肌梗塞與中風的機率是一般人的3倍孕婦若有嚴重牙周病，發生早產或新生兒體重過輕的機率是一般正常孕婦的7～10倍口腔衛生狀況不佳或有牙周病的臥床老人，較易罹患吸入性肺炎等。 最近市面上有一本牙醫行醫手扎的新書，內容提及牙周病無法治療，提倡應將剩餘牙齒磨小、做全口牙橋固定，作者不認同活動假牙，甚至不主張口腔清潔的必要性等，這陣子也引起牙醫圈內大肆討論。 對此，陳映瑜醫師表示，這些皆有悖於目前牙醫治療主流觀念，牙齒磨小的作法不僅會犧牲原本健康的牙齒，當假牙全部連在一起時，反而更不利於清潔牙垢，累積孳生的細菌更易侵蝕牙齒，導致牙周病的惡化。
有過敏體質的人，若反覆接觸過敏原，如家塵螨、動物皮屑、花粉、黴菌等，身體的免疫系統就會被「致敏化」，若再經過感染等因素的刺激，便會導致下呼吸道慢性發炎，而產生氣喘。 這個慢性發炎如果是發生在上呼吸道，就會產生過敏性鼻炎；若發生在眼睛，則是過敏性結膜炎；若是皮膚，則為異位性皮膚炎。
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