Notes

拔牙：治療前、中、後所需要的相關知識 口腔問題與治療 快樂牙齒
根管治療

人工植牙本身不會蛀牙，但若牙周照護得不好，反覆感染發炎，仍有可能會染上植體周圍炎的問題，嚴重的話，可能導致骨頭吸收、甚至整個人工植牙鬆動…等。 但只要定期回診並維持口腔清潔，就能確保植體耐久穩固。 牙齒結構的損失，主要是來自於”過大的蛀洞”。 如果蛀洞侵犯牙髓腔造成疼痛，醫師會為了保全牙齒而進行根管治療(也就是俗稱的抽神經)。
此外，All-on-4個管師也會定期提醒患者回診檢查，並且做好牙齒清潔工作，才能延長假牙使用壽命。 牙周病的原因可分為『局部性』及『全身性』兩種。 一般 是由於局部性因素造成，主要是口腔內細菌與食物殘渣、唾液 及脫落的口腔上皮細胞形成牙菌斑，黏附於牙齒及牙齦表面， 此時尚可用刷牙方法除去。 若不除去，細菌產生毒素滲入牙齦 ，產生紅腫、出血的發炎現象。 新的牙菌斑更容易在粗糙的牙結石上形成，此時牙齦與 牙齒分離，形成牙周囊袋，炎症更向牙周深層蔓延，牙周韌帶 被破壞，齒槽骨喪失，最後由牙齒失去周圍的支持組織，終致 鬆動脫落。 新竹品御牙醫診所不但講求細緻、專業的分工，更不措斥資購入許多現代化設備，除了All-on-4全口重建會用到的口掃機、新型電腦斷層掃描機、藍光導航及溫毯機等醫療器材，還提供兒童靜脈鎮靜與水雷射合併牙周治療，讓患者享有更高品質的醫療服務。
牙菌斑堆積位置多於牙齒與牙齦相接處及牙齒與牙齒間的牙縫中，所以刷牙時，刷毛的位置必須接觸到牙齦，才能刷除附著在交接處的細菌。 而且刷毛與牙齒的角度要保持在45度，刷牙時動作要輕、快，每2到3顆牙齒刷毛來回重複3到5下即可。 更重要的，刷牙時要循序漸進的把全口牙齒的各個牙面刷乾淨。 此外，勤用牙線來清除齒縫間垢物的動作亦是不可疏忽的，清除時，把牙線拉過牙齒的接觸區，並把牙線貼緊牙齒表面，緊緊刮過，若是刮除乾淨時，通常可聽到「吱吱」的刮除聲。 剛開始蛀牙時，因牙齒最外層琺瑯質沒有神經細胞，故 症狀不明顯通常不易察覺，所以要定期檢查。 一旦最堅硬的 琺瑯質遭破壞後，蛀洞即迅速擴大蛀進第二層牙本質，此時 就會產生對冷、熱飲感覺酸疼的症狀。
手術完成當天會裝戴臨時假牙，待麻藥退後可補充流質飲食。 前１－３個月建議吃軟性的食物，如飯、麵、菜、魚、蛋，及不需用力咀嚼的食物。 因此，整個醫療團隊，包括：手術醫師、假牙醫師和牙技師，應該完整地參與從設計到手術結束的流程，以確保植牙的成功率。 All On 4® 植牙的花費，是更換整個上下顎全口牙齒最划算的方式，尤其當患者對植牙預算比較有限時，All On 4®植牙通常是最佳選擇。 特別是對於已經配戴或即將配戴全口假牙的患者來說，這項技術能確實提高生活品質：能夠無拘束地開懷大笑、大口吃飯和舒適地生活，不必再擔心牙齒脫落問題，人生中如此巨大的轉變，真的很令人振奮與讚嘆。
如果患者長時間缺牙，那麼他們可能很難重新適應充滿牙齒的口腔。 因為植體與天然牙齒的貼合度不同，所以不知道這一點的患者，可能會對他們被放入的植體感到不滿意。 這種原廠推薦認證是對這個醫療團隊的品質與能力認可的一種方式，因此建議考慮 All on 4 治療的患者在選擇這個複雜療程時，務必要做好功課。 但是當植牙只需要四根植體時，牙醫師就可以選擇骨頭更多更好的區域來植入植體，因此可以減少需要補骨的情況。 甚至連骨頭嚴重萎縮的情況，All On 4®都一樣可以進行。 這不僅減少了上診療椅的次數，也縮短了恢復全口牙齒所需要的時間。
提到補肉手術，大家應該要先認識『角化牙齦』這個東西是存在牙齒周圍，質地緊密且堅固，其功能為避免食物殘渣滲入牙齦溝，保護牙齒深層組織 、牙周組織與牙根。 在牙齒健康存在時，角化牙齦不太會出現狀況，一旦牙齒掉落後，隨著時間拉長，角化牙齦也會隨之消失萎縮。 補骨手術我們把它比喻為打地基，那補肉手術則是做好水土保持，打地基同時做好水土保持，便能夠保護土壤不因雨水沖刷而出現坍方或樹根裸露的狀況。 補肉手術過程分享 現代醫師大多以角化牙齦移植術解決患者角化牙齦不足問題，先透過自體組織移植術，於患者上顎第一小臼齒至第一大臼齒之間的顎側結締組織最為合適，術前會先替患者客製保護板，於術後放置上顎，降低患者因為碰觸的疼痛感。 晶悅美學牙醫診所林書正醫師提醒，現代人的習慣和不正確的觀念，經常講求快快快，但若是患者缺牙位置地基條件不好，硬是直接放入植體，造成植牙失敗的機率相對提高。 因此，建議患者接受詳細計畫與完整評估，若有萎縮狀況應該要按部就班接受補骨手術、補肉手術甚至鼻竇增高手術等，把地基重整好，方能有足夠的空間放入植體，提高全口健康度以及植體使用壽命。
造成植牙失敗的6個原因 台灣醫療技術在國際間早已享有盛名，而人工植牙技術發展至今，也有40幾年的歷史，尤其是近10年來，台灣多數患者對於植牙接受度普遍偏高，而傳統假牙亦有逐漸被人工植牙取代的趨勢，但究竟有哪些原因會造成植牙失敗？ 齒槽骨(硬組織)質量 當患者骨頭量不足時，醫師會透過填充骨粉或其他方式增加其穩定性，骨頭癒合期間若受到感染，可能會影響後續植體和骨頭整合的密度，進而造成人工植牙失敗。
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