Notes

矯正治療的危險處理林明輝醫師專題報導 張慧蘭牙醫師 普愛齒顎矯正牙醫診所 醫師發表文章
口腔癌篩檢

尤其是需要搭配假牙製作的案例，可以做到更精準的事先規劃. 臨床試戴是要看牙套有沒有符合我們的需求，畢竟經過一連串的製作流程，仍有可能產生誤差。 如果剩餘齒質太少，不足以支撐一個牙套，做上去可能2~3年就會壞掉，就不適合作牙套。 齒質過少我們一般會打釘子強化齒質，或是採用局部瓷塊式假牙（嵌體與蓋體）來減少齒質的磨損（局部型的假牙與傳統牙套比有較少的牙齒修磨，藉此增加支持度）。 大家可能會覺得很奇怪，不就是因為剩餘齒質很少才需要做牙套嗎？ 牙套保護的再怎麼好、再怎麼耐用，如果裡面的神經已經壞死而不處理，之後有可能會痛起來，一旦痛起來，治療方式就是把牙套拿掉，重新治療神經管問題。
治療程序： 先用前置位咬合板 24小時佩帶四天，原先該病例所有的臨床症狀除了疼痛在幾天過後才慢慢改善，其餘關節彈響以及開口閉口障礙等症狀就立刻消除了。 之後再以快速顎骨擴張術 再加上下顎咬合板 來矯正後牙錯咬問題。 接著作咬合調整，使下顎運動時，前方接觸後方離開，作側方運動時，工作側以犬齒保護咬合 的方式移動，並保持接觸，而平衡側始終不接觸，這時已經去掉所有干擾咬合點。 治療過後，甚而提高了最大張口程度，所以TMD是可以治療的，同時病人的家族史亦是很重要的參考值，以及病人本身的感受性 和耐受度的不同，會產生不一樣的臨床表現。 以上的四大狀況相信沒有人樂見，如何避免以上狀況？
由於每個人的牙齒狀況和反應有所不同，美白程度也會有些差異，當您檢查的時候，牙醫師會告訴您預期的效果。 根據本院的臨床經驗，經過冷光美白，一般都能改善六個色階以上，即使是很黃很黑的牙齒，也能獲得不錯的美白效果。 全瓷貼片的效果，更是要多白就有多白，但必須與鄰近牙齒協調，才會美觀自然。 由於牙周病是由細菌所造成的，有越來越多研究證據顯示，罹患了牙周病也會影響全身健康。 例如：罹患牙周病的患者，得到心肌梗塞與中風的機率是一般人的三倍；糖尿病患者若同時伴有嚴重的牙周病，血糖的控制會更加困難；而孕婦若有牙周病，造成流產或新生兒體重過輕的機率往往是口腔健康者的七至十倍。 另外也有學者指出，牙周狀況、口腔衛生不好的老人，其罹患吸入性肺炎與死亡率皆較高。
如果有牙周病建議先控制，並且要改善患者的口腔衛生。 最根本問題獲得解決後，再進行牙齒的美觀修復（植牙、全瓷冠、牙齒貼片…等）。
本診所的假牙都是經過層層關卡把關、用心製作的成品，絕對值得您的信賴。 假牙外型適不適當，試戴後假牙太緊或太鬆，假牙靠牙齦處會不會太凸而阻礙清潔，這些都是我們臨床上檢查的重點。
為順應世界潮流，提升牙科教育與醫療水準，在 106 年底衛福部的公告中，牙科次專科醫師分科制度修正增加到十個次專科。 根據調查指出，國人 25 歲到 39 歲的缺牙率有 45%！ 做完植牙、全口重建後，更要注意牙周照護，以免得到『植體周圍炎』。
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