Notes

整形達人雜誌- 乳房再造 讓女人重新挺立
應該要在病人接受治療的早期教育病人關於乳房重建的資訊，同時以多專科團隊的評估，配合癌症的治療，做出最適合病人的治療選擇。 重建乳房時應著重其幾何形狀，體積，柔軟度，輪廓，疤痕，對稱性及乳頭乳暈之再造等。 雖然乳房重建可選擇的方式很多，然而不論以植入物或以自體組織重建乳房都只能儘量相似於對側乳房之外形，沒有一種手術是十全十美。 更何況醫學有其極限，患者應與所信任的整形外科醫師在討論各種術式之優缺點後，再決定一最佳之治療方式。 重建之乳房在手術三個月後，因外形逐漸穩定，可依個人需求進行乳頭、乳暈之重建。
如果進行隨後的治療(例如莢膜切開術,義乳置放空間調整等),可能會引起義乳的損壞和感染。 手術刀輕輕一碰、壓力過大、鈍器接觸或針扎都可能導致凝聚性矽膠外殼的破裂。 而且裂口會越來越大在植入之前和植入過程中,仔細檢查確保所有義乳完好無損。 隆乳包含首次隆乳手術來增加乳房的尺寸,以及修復手術來修正或改良首次隆乳手術的結果。 因生理情況或使用藥物而影響傷口癒合能力 (如血糖控制不佳或皮質類固醇治療)或血液凝結功能 (如伴隨華法林治療法)的患者。 乳房重建， 整型 。 本文特別整理列舉的女性特質，期待讀者，尤其是正在考慮要不要重建乳房的乳癌病人，從以上提及的鎖鍊掙脫出來。
她們甚至給不進行乳房再造的決定起了個名字，叫「走平胸路線」。 因為胸部在懷孕時有哺乳需求，乳腺為了泌乳也隨之發達，導致乳房裡空間被乳腺撐開，乳暈也跟著外擴、顏色變深。
同時研究也發現，乳房切除術合併立即或延遲性乳房重建，對乳房全切除後降低心理創傷有非常大的助益。 蘇皇銓建議，Motiva隆乳適合體型偏瘦、上半身單薄、乳房脂肪厚度較薄；非完全平胸但追求豐滿乳溝者；懷孕產後哺乳、體重大幅減輕等所導致乳房萎縮乾扁者，以及曾經隆乳、不滿意或莢膜硬化，需要2次乳房重建手術者。 通常2次手術多半因術後莢膜孿縮造成外觀不佳或觸感偏硬等，選擇Motiva隆乳較能降低再次隆乳的併發症和風險，甚至也適用於乳房重建手術。
如果評估已有轉移或是手術後仍有復發的情形，則會合併化學治療或放射線治療。 目前為止的資料顯示 BIA-ALCL這種癌症較常發生在植入絨毛面的乳房植入物後（相較於平滑面），但仍需要更多的研究來瞭解這個疾病的危險因子。
當義乳置於受傷的部位(即結疤、嚴重輻射或燒傷的組織、變形的骨骼部位或以前進行過重大復位術的部位)時,義乳外露發生率增加。 但是，如果雄心和母性是互相衝突的，那麼女性特質和母性也無法融洽相處。 鼓凸的肚皮、腿腳腫脹、分娩的痛苦、胸部作為分 泌乳汁的器官、煩瑣又累人地照顧孩子，所有這些都不是富有魅力的、性感的、精緻的、浪漫的、優雅的或順從的•一在這些詞語的通常意義上。 女性身體的柔韌性可以通過彎腰用手掌碰觸地面的能力來證 明。 女性軀幹和臀部的柔韌性——包括側體彎腰運動，也包括曲 張肘部以及踢腿運動等等——使她們在一些體育項目中佔有優 勢，女孩子們歷來比較偏愛像芭蕾舞、花樣滑冰以及較為晚近的體操和瑜伽，而且她們的父母也把她們朝這些方向引導。 劈叉、彎 腰、曲體、扭身、伸腿、肘部旋轉，柔軟的女性肢體做這些動作要比男性容易。
兩性在聲音上的不同是一個很重要的指南，是自然 秩序的一個可靠的指標。 那些聲音介於兩性之間的人被錯誤地斷 定性別是令人煩惱的事。 如果聽覺的暗示失敗，男人要證明自己 是男人比女人要證明自己是女人要難一些。
毋庸置疑，它從心理上控制著 女人們對自己的性別認定。 乳房因病切除而特別希望重建的女性，基本上比較是屬於「擔心自己不夠女性化」的族群。 上期雙週刊提到的女性特質，除了乳房之外，還有髮型、服飾、聲音、皮膚等。 本期繼續向大家介紹其他幾種女性特質，包括動作、情感、雄心。 別忘了，沒有了乳房，妳還有這麼多吸引人，有女人味的「專長」。
但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 乳房重建可選擇的方式雖多，但不論是以自體組織或以植入物重建乳房，都只能儘量相似於對側乳房外形，重建後的乳房並沒有原本乳房的功能，無法哺乳，同時感覺也較遲鈍。 另外，有研究指出脂肪中的脂肪幹細胞會增加乳癌細胞的轉移能力。 周惠玲(Hui-Ling Chou);李旻燕(Min-Yen Lee)。 一位乳癌患者接受乳房根除合併腹直肌皮瓣轉移重建之手術全期護理經驗。
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