Notes

整形外科 ：馬偕紀念醫院
患上疤痕增生的病人，身體的纖維細胞過於活躍，傷口癒合期間，大量製造膠原，使疤痕不斷生長，肥厚凸起及泛紅，我們稱之為增生性疤痕。 增生性疤痕不會擴散，仍然維持於疤痕的位置，而且於約九個月內便停止增生及穩定下來。
不少人會有錯誤觀念，認為傷口縫了以後疤痕會比較明顯，事實上，如果較深的傷口沒有靠著縫線將皮膚還有組織縫合起來，傷口將難以穩定癒合，後續疤痕的生成可能會不美觀，開放的傷口會出現明顯疤痕。 其實，表淺傷口的換藥很簡單，但是要評估傷口嚴重度，需要外科醫師的專業判斷，來選擇合適的敷料，因此受傷後並不建議病人自行買成藥在家處理傷口。
深層磨疤適用於改善較深的疤痕，採用高速轉動的金屬刷或鑽石磨，將疤痕磨平。 或利用CO2激光，用熱力將疤痕組織作層狀蒸發，令疤痕消退。 一般人以為瘢瘤可以用手術切除，其實不然，因為單純用切割治療，復發率多達九成以上，所以當腫塊診斷為瘢瘤後，切割要三思，而正確的診斷是十分重要的。 涂智鵬說，通常會具有抗張力效果的大概就是免縫膠帶，又稱美容膠帶；而具有保濕、能幫助傷口重塑的，則是含有矽膠成分的除疤凝膠或矽膠貼片。
一個疤痕的美觀與否，有時候牽涉到個人的主觀看法。 一般而言，凹凸的疤痕傾向手術切除，若是黑色的疤，可以雷射。
疤痕剛生成的時侯， 醫美診所 ，至少一年時間，將疤痕肥厚的狀態降至最低。 這是一般坊間廣告噱頭，大眾都期望有去除疤痕的神奇藥膏或治療，可以令疤痕消失得無影無蹤。 很重要的觀念是疤痕是無法完全去除的，我們只希望疤痕透過治療美化外觀，未來能形成僅為一線性或極不明顯疤痕，而無法真的「除疤」。
縫合 醫師評估傷口的損害狀態後，先用食鹽水清洗傷口，然後切開傷口，清除死皮、毛髮及污染物等壞死組織，再縫合包紮。 保持傷口邊緣的潔淨之餘，還要使之保持適當的濕潤、乾淨清潔和足夠的溫度。
對付增長性疤痕可採用如波長585nm的血紅素激光或含約585nm波段的彩光來萎縮疤痕內的微絲血管，分多次治療，令疤痕縮小及減退紅印。 反之，如疤痕於九個月後仍未穩定而繼續增生，並擴散至附近範圍，發展成像蟹爪，蝴蝶和硬粒狀的大腫瘤，期間腫塊會紅腫，麻痺和痕癢。 這些腫塊便稱為「瘢瘤疤痕」，東方人較易患上疤痕增生及瘢瘤，而黑人患病的機會則是最高的，白種人則很少會患上這病。 孫醫師還是會處理的，只是不要期望能百分之百恢復，能恢復7~8成就不錯了。 Step3 泡：第三個步驟可用臉盆、浴盆或浴缸盛放冷水，再將受傷部位浸「泡」於水中，時間至少要持續30分鐘。 較大範圍，必須穿戴彈性衣或塑身衣，視受傷部位而有不同的形式，如局部袖套、全身型塑身衣或頭套等，可參考市面上廠商的定價。 還有很多家庭燙傷的例子，是發生在是炒菜的時候，往往因鍋子溫度太高，油一下子倒下去，被油鍋所濺起的熱油燙到或在煮菜時，油水不慎相遇，所造成的燙傷。
他問過不少醫師，有的說要雷射有的說要磨皮，有的說要注射玻尿酸有的說要注射PRP甚至脂肪幹細胞，但是問到結果會如何時所有的醫師都閃爍其詞。 他後來到美安診所經孫醫師的顯微植皮手術治療，結果令他相當滿意。
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