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台灣養老服務業以大帶小西進大陸 專家觀點 資策會
長照2.0

受聘擔任第8、9、10、11次全國身心障礙福利機構評鑑委員，曾參與《心智功能障礙者老化評估使用手冊暨紀錄表》之編輯，是專業人員也是心智障礙者家長。 台灣高齡化社會的來臨，造成老化服務單位需求與日俱增，進而衍生出不容忽視的長期醫療與照護需求。 其中，服務單位內服務對象的照顧品質及機構內的各項議題逐漸為各方所重視。 報告提到，日間照料中心、長者照護之家、綜合為老服務中心是上海市社區養老的三種主要服務業態，能夠提供生活照料、保健康復、心理慰藉、健康教育、文化娛樂等一攬子服務。 其平均每天服務老人人數分別為19.34人、21人、28.22人，其中，半失能老人數分別為1.83人、6.26人、4.20人，全失能老人數分別為0.33人、4.73人、2.29人。

近日，中國大陸國務院及相關部門連續發佈了兩個與老齡化相關的專項“十四五”規劃，對未來五年積極老齡化和健康老齡化做出了安排。 他還表示，將發展普惠托育服務體系，讓每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數，由目前的1.8個提高到4.5個，並支持企事業單位、社會組織等提供普惠托育服務。 文化養老服務的配備條件尚不夠完善，文化養老活動內容豐富性、多樣性不夠，老年教育供給資源跟不上，文化為老服務缺乏專業人員；社區養老服務人才短缺，整體素質不高；社區養老服務監管評估機制不夠健全等。 《評價報告》指出：目前上海市社區養老存在的主要問題有：上海市社區養老總體效能不高，床位周轉率低，影響老人受益面；社區養老發展水準具有明顯的區域差異性和非均衡性，中心城區的社區養老機構發展最好。 此外，中國大陸多地還推出「時間銀行」養老服務模式，鼓勵低齡老年人為高齡老年人提供養老服務，並將服務時間存入「時間銀行」，以便未來提取時間兌換服務。

為彌補中低收入家庭因照顧老人犧牲就業而喪失之經濟所得，對領有中低收入老人生活津貼且未接受機構收容安置、居家服務、未請看護(傭)者，其失能程度經評估為重度以上且實際由家人照顧之老人，發給家庭照顧者每月5,000元。 社區照顧關懷據點提供老人關懷訪視、電話問安諮詢及轉介服務，並視當地需求特性，提供餐飲服務或辦理健康促進活動，每個據點均可提供3項以上的服務；期透過在地化之社區照顧，使老人留在熟悉的環境中生活，同時亦提供家庭照顧者適當之喘息服務，以預防長期照顧問題惡化，發揮社區自助互助功能。 為此，《評價報告》有針對性地提出了一系列提升上海市社區養老發展水準的對策建議，主要有：完善社區養老政策、改進社區嵌入式養老服務體系、平衡各區養老資源、增強社區養老機構供需契合性、加強認知症照護、加大文化養老服務建設、強化社區養老人才培養、提升社區養老服務品質等八個方面。 專業於創新創業商業模式研究，範疇涵蓋國際創新創業政策、國內外創業育成產業研究等。 曾投入數位健康產業、銀髮產業、中國大陸總體經濟與新興產業發展等研究領域。

若是能增強機構內部工作人員的專業素養，注入年輕的力量、提高普通群眾 對養老機構的傳統認知、完善養老機構的配套產業、注重醫療，建立醫養結合的 機構、建立品質管理的概念、多加運用互聯網完善養老系統，將有利於提升大陸 養老機構的服務品質。 機構 類型養老院長照中心護理之家養護型長期照護型照護對象可自理生活的長輩意識正常，但生活不能自理的長者無法自理，且需要長期醫療（包含三管治療）照護需求的患者罹患慢性病，且包含三管照護。 人過了而立之年，生活重心漸漸集中在工作、婚姻與孩子，已無暇照料家中長輩。 在台灣，近60萬的老年人口缺乏生活自理能力，這些失能患者家屬多半無多餘心力照顧患者，只能尋求長照機構的協助。 本篇將介紹護理之家、長照中心及養老院各別提供的服務、費用，還有長照補助的申請方式，幫助您找到安置家中長輩的最佳選擇。

社會福利是經濟社會發展到一定階段的產物，它在促進經濟社會發展的同時，也受制於經濟社會發展水平。 社會福利明顯超前或滯後於經濟社會發展，都會產生不良影響，因而應與經濟社會發展水平相適應。 以中國紅十字總會事業發展中心開展的曜陽保姆服務為例，從事曜陽保姆服務的醫護人員都經過專業培訓，特別是經過專業醫療護理知識和職業技能培訓。

政府、民間組織、服務機構根據各自不同的職責與分工，共同做好推進工作。 政府是居家養老服務的管理部門，主要職責是制定居家養老服務的法規政策，確立居家養老服務的整體發展規劃和分步推進計畫，做好居家養老服務的經費預算、綜合協調及有關的監管工作。 民間組織是居家養老服務的實施主體，它接受政府委託，開展居家養老服務的具體組織、實施工作和服務對象的評估工作，按時完成政府交辦的任務。 服務機構面向老年人直接開展面對面的服務，其職責是做好服務人員的選派、管理、職業道德教育以及服務質量監督等工作。 同機構養老相比，居家養老服務是一種投入小、經濟和社會效益高的養老方式。 以曜陽保姆服務為例，它依託現有的老年公寓、醫療機構和托老所，組織醫護人員入戶服務。

台灣自1993年進入高齡化社會後，發展養老機構已有20多年之經驗，對於養老機構的經營也已經過市場的考驗，所提供的服務也更加的符合老年人口的需求。 反觀大陸其養老機構目前發展現況仍面臨許多問題，包含平均空置率高達48%及民辦養老機構約八成無盈餘等營運上的困難，大陸「全國老齡辦」研究報告指出導致的原因有三點：1. 對此大陸國務院於2013年9月公布《關於加快發展養老服務業的若干意見》後，至今大陸各部會及省份仍不斷公布相關政策落實《意見》，希望能發揮市場機制的作用使養老機構蓬勃發展，同時降低社會力量舉辦養老機構門檻、鼓勵境外資本投資養老服務業等來解決這些問題，但成效似乎目前仍未彰顯。 2、構建中國特色養老服務體系居家養老是指政府和社會力量依託社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。 它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

異地居家養老 一.在我國發展居家養老的意義隨著我國進入老年型社會以後，老齡人口不斷增加，適合我國國情的養老機制的建立與完善就顯得頗為重要。 然而我國目前傳統養老模式還存在許多不足，根據我國的國情以及借鑑加拿大發展養老... 2、將社區作為基本的服務單元，基於系統平台，社區服務中心的工作人員可以及時了解到社區老人的需求，並根據需求做出回應。

因此，這本《安心養老：心智障礙者老化服務手冊》是以實務服務經驗為基礎，彙整中高齡身心障礙福利機構的服務建議與提醒，而這些機構曾走過的經驗是重要的社會資產，期望可以提供未來欲建構中高齡社福單位的一個專業指引及藍圖。 東吳大學社會工作學系碩士班畢業，現為財團法人育成社會福利基金會副執行長，具有社工師證照，主責督導社工組及成人與早療照顧機構服務與業務。 曾任台北市智障者家長協會社工員、育成社會福利基金會社工組長以及照顧機構主任，從事身心障礙專業服務長達20年。 受聘擔任第9、10、11次全國身心障礙福利機構評鑑委員，曾參與《心智功能障礙者老化評估使用手冊暨紀錄表》之編輯。 美國聖若瑟大學特殊教育學碩士畢業，任職財團法人育成社會福利基金會執行長達24年，領導約一千名員工逐步擴充身心障礙服務量能。
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