Notes

視網膜病變 瑞光眼科
眼科診所

佐々木一之教授在中國瀋陽出生長大，父佐々木統一郎是滿洲醫科大學的眼科主任兼教授，二戰後，1946年也是他12歲時，隨所有日本人自中國東北被遣送回國，與母親回到原籍仙台投靠親戚，面對未知的將來。 這段經歷與同年從臺灣被遣返日本本土的日本人一樣，其後也都是靠自己努力重啟生涯。 眼睛及其附屬器官疾病之診斷與治療、低視力處理、生化與核磁共振光譜白內障研究、腦部功能核磁共振影像、高解析眼部核磁共振影像，以及學童近視的調查與治療。

常見的是俯臥和側睡，要持續十到十四天，原則上避免患仰臥，依手術部位醫師決定是否趴睡。 若您感到胸腹部壓迫不適感，可使用趴枕、軟墊等工具減輕不適。 這段時間會覺得患側眼睛前有一片黑影，漸漸地黑影的範圍會向下減少，當黑影完全消失表示空氣被吸收完畢，從那天起就可以在不會壓迫患眼的情況下較自然地躺臥休息。 因為可膨脹的氣體會向上浮起，所以術後應保持適當的姿勢以確保裂孔在頂端的位置。 外燴 在視野周邊發生像是閃電般的閃光，有的像閃電、照像機閃光燈、煙火及各種顏色，持續時間有一閃即過，也有持續十分鐘以上者，並不一定代表發生網膜破孔或是剝離，通常這代表玻璃體在牽扯網膜，刺激到了網膜而讓我們覺得有光的感覺，會因眼球運動而增加，閉上眼睛還存在。 這是一種警訊，若是發生非常頻繁或是閃亮的感覺增強，表示網膜被拉扯的力量增強，有形成破孔的可能性。

因此雙眼都要詳細檢查，且手術後也需接受三個月至半年的定期追蹤檢查，以早期發現新的病變，達到「早期發現，早期治療」的最終目標。 在視網膜剝離初期，若僅視網膜裂孔或範圍較小之局部剝離，可以眼科雷射光修補，經由放大的瞳孔照射到撕裂孔周圍產生幾個燒灼點，使脈絡膜與視網膜產生炎症反應，使其產生斑痕，將撕裂孔封閉，以固定視網膜，以防止網膜剝離的進行，避免液體流入視網膜與眼球後壁之間，類似膠合劑的作用。 在臨床上採用得最為普遍，而其醫療效果也被醫界所公認。 此種方法可在門診治療，且不需開刀，沒有傷口，不必住院。 需要注意的是雷射的固定作用是在手術一至兩週後才會達到穩固的程度，在此之前患者應多休息，絕對避免頭部震動，眼球過速轉動。

網膜一旦剝離到視中心點的黃斑部，黃斑部的光感細胞失養退化後，即使網膜成功貼回也無法恢復，即使手術成功的將網膜貼回，但視力的預後卻是不良，即是「手術即使成功，視力亦不佳」的特性。 同時視網膜長時間剝離會引起網膜組織結疤，感光細胞萎縮；亦可能引發青光眼或造成眼球萎縮。 因此，若能早期就醫早期治療，不僅能使用較不複雜的手術來提高視網膜貼回的成功率，也能保有剩餘的功能。 早期發現的視網膜退化或裂孔，可以在門診接受雷射光照射或冷凍治療，不必住院。 若已有視網膜剝離，便須住院接受手術治療，手術方式以「鞏膜扣壓術」為主，若合併有玻璃體出血，便需採「玻璃體切除術」。 另外針對某些網膜剝離之患者，可以適用一種新的方法──「氣體網膜固定術」，手術時間較短，對眼球組織傷害較小。 另外強調一點，若患者有一眼視網膜剝離，另一眼也有百分之十的機會產生同樣問題。

原廠外盒及原廠包裝都屬於商品的一部分，或有遺失、毀損或缺件，可能影響您退貨的權益，也可能依照損毀程度扣除為回復原狀所必要的費用。 各種氣候地區眼部疾病的流行病學研究，紫外線輻射和電波射頻對眼睛的效應，以及眼視覺功能受混濁水晶體和人工水晶體的影響。 常有人看到眼前有黑點，看起來像是蚊子在前面飛，想打又打不到，再注意看，原來不是蚊子，而是自己眼睛裡面有黑點。 這些黑點，有時候眼睛不動時，它也會動；有的黑點比較大，看起來像蒼蠅，這個現象就叫飛蚊症，這是因為玻璃體退化、變性的關係。 ※ 視網膜斷層攝影： 最新偵測視網膜病變的利器，可清楚看出黃斑裂孔、黃斑水腫、視網膜牽扯等，安全又不具侵襲性。 術後患眼會以眼墊紗布覆罩，以沾附眼部分泌物，可保持眼睛之清潔舒適。 醫師會於手術後每天的診視時為您更換眼墊紗布，若分泌物多可隨時請病房護理人員為您更換以保持手術傷口的清潔。
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