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青光眼來襲，搶救視力不能等！青光眼治療攻略，醫師圖解 照護線上
近視

這些非白內障所導致的視力不良原因，若未及時治療，往往會導致不可逆的視力喪失。 隅角開放性青光眼：一般沒有症狀，因此最容易被病人忽略，只有在末期，病人才會發現看東西模糊不清，看的範圍變窄。 如高度近視、糖尿病及長期點類固醇眼藥、虹彩炎患者…皆為此類青光眼的高危險群。

但並非每個青光眼患眼均能獲得完全的治療效果，雷射治療後，或許仍須繼續用藥，只有極少數人例外。 眼藥不一定要放置在冰箱，但是冰過的藥水點起來比較舒服，而且病人較能確定是否點入眼內。

青光眼最危險的地方在於，它可能無聲無息地慢慢傷害你的視力，而且一旦視力受損後就無法復原，因此要戰勝青光眼的唯一方式，就是全民都對這個疾病有正確的認識，對症狀有明確的瞭解，並且做好定期的檢查。 眼球內部的壓力便會升高，進而對視神經產生傷害。 但必須了解的是一旦視神經己長期青光眼所破壞，手術後只能控制眼壓，使其視神經不繼續被破壞，而已受破壞部份的視神經是不能再生的，因此手術後的視力也可能不如手術前。 一旦青光眼用藥控制不良，醫師認為應手術治療時，最好不要遲疑，以免造成無可挽回的事實。 多數的青光眼病人是屬於原發性的，也就是目前所了解的醫學知識無法找出原因。

通常沒有明顯症狀，也最容易被忽略，其眼壓增高不多，部分患者眼壓甚至低於正常人平均值， 所以患者多無症狀，一般均在眼科檢查時才被發現。 一直到末期時，因中心視野出現缺損，患者才會發現看東西模糊，若未即時就醫最後將導致失明結果。

因此，一旦眼睛分泌的房水排泄不正常，房水即會積存使眼壓增高，進而壓迫視神經，影響視力與視野，形成青光眼。 只是眼壓高，若無視神經病變及視野缺損，並不能診斷為青光眼，而且眼壓也可能有高低起伏，所以這類病人應在不同時間、不同儀器定期作眼壓測量，並追蹤其眼底神經及視野之變化，才能確定青光眼之診斷。 台灣青光眼的病人數高達35-45萬人，比慢性腎衰竭、憂鬱症等疾病的患者數還多，且其中1/4有失明危機，但是這個疾病一開始的症狀並不嚴重，許多人要到了真的影響視力時才會就醫，因此錯過了黃金治療時間。 外燴 與高血壓或糖尿病一樣，並無法「根治」。 為一種需要終生進行治療與追蹤的疾病，但若確實接受治療，則可以跟一般人生活一樣，但是最重要的是要有耐心來治療青光眼，因為視神經一但遭破壞就無法再生，因此盡量減少視神經的持續受損為治療青光眼的最高原則。 對多數人來說，沒有什麼事情比失去視力還來得可怕。

白內障是眼睛內一個像鏡片的構造霧化，導致眼睛看不清楚。 每位長者或多或少都有程度不一的白內障，雖然不是每位長者的白內障都會嚴重到需要開刀治療的程度。 但當白內障嚴重到日常生活時，在未合併其他眼睛疾患的狀況下，藉由手術治療是可以使視力恢復正常。

眼科醫師會衡量這些危險因子的輕重而決定要治療病人，或只認為病人是疑似青光眼，來密切追蹤病人而不予治療。 若溝渠中有一張紙浮游至出口處，突然造成排水管阻塞則其內的水完全不能外流。 在我們的眼睛，虹彩就如一張紙一樣，若壓迫外流管道便完全阻塞，則房水聚集，造成眼壓急聚上升。 病人會因視力模糊、眼睛很痛、看電燈有光暈、噁心嘔吐，而迅速找眼科醫師就醫。 除非很快的下降眼壓，否則在1～2天內會造成失明。 很幸運地，如果能夠早期診斷及治療，則可預防視神經的破壞。

這種病程進行緩慢，溫水煮青蛙的傷害是神經細胞，被稱為「慢性青光眼」。 臨床統計，大約50%這種類型的患者，都要到疾病的中後期才會確診。 陳賢立指出，眼球內存在一種流動的液體，被稱為「房水 」，它主要的功能是提供眼睛組織營養。 屈光狀態：隅角開放性青光眼常發生在400度以上的近視族身上，反之隅角閉鎖性青光眼則出現在遠視族身上。

王清泓主任提醒，民眾若視力出現異狀或是本身屬於前面所提到的高風險族群，建議應每年定期接受檢查，以及早揪出青光眼徵兆。 青光眼是一種會造成視力持續惡化且無法恢復的視神經病變，是一群有著不同的致病原因，卻表現出相似症狀的疾病組合。 若沒有適當治療，會造成神經節細胞凋亡、視神經功能逐漸退化、視野縮小或出現缺損，最嚴重可能導致視神經萎縮及視力永久喪失。 若有氣喘、心臟病、腎功能不良…等全身性疾病，患者應先告知醫師以保障用藥的安全。 除了藥物治療外，還有雷射可以輔助治療，藉由雷射光照射隅角暢通排水管道，促進房水的排出。 慢性青光眼的病人往往沒有自覺症狀，等到病人發覺視力降低時，多半已經是末期。 急性青光眼的病人會有頭痛，嘔吐，視力糢糊，看燈光有虹暈等症狀。
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