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2021年專業課程眼動溝通訓練研討會 從基礎科學與大腦談到眼動追蹤技術在身障領域之應用 台灣視覺復健專業服務協會
散光

2、核性眼肌麻痹：眼運動神經核病變常累及鄰近結構，如外展神經核損害常累及面神經;動眼神經亞核多而分散，病變早期僅累及部分核團使部分眼肌受累或眼外肌與縮瞳肌損害分離，也可累及雙側。 因維生素Bl缺乏導致的腦幹腦神經病變可套用大量維生素B1治療，症狀可迅速消失。 1.知覺缺陷型眼震顫主要是由於眼本身的病變所造成，引起黃斑部成像不清，常見有先天性白內障、先天性青光眼、角膜營養不良、白化病、高度屈光不正等疾病，眼球無固視能力而呈現擺動，多為水準震顫，鐘擺型。 5.綜合治療目前對於弱視，採用的多是綜合治療，結合各種療法，提高療效，縮短療程。

見於兩種可逆性綜合徵：A眼動脈或視網膜中央動脈閉塞：可導致視視經或視網膜缺血;B頸內動脈系統TIA或典型偏頭痛先兆：前者可伴腦卒中高度風險。 1、視網膜由發自頸內動脈的眼動脈分支視網膜中央動脈供血，由於視網膜中央動脈接著又分為視網膜上、下動脈兩支，故視網膜血管性疾病傾向於導致垂直性(即上部和下部)視野缺損。 Haidinger刷現象：利用Haidinger刷現象製成旁中心注視協調器來矯正旁中心注視性弱視。 治療時，患者用弱視眼注視旋轉的毛刷和圖形視標，努力使光刷的中心移至圖形視標中央部，消除旁中心注視，建立中央凹注視。 但在進行遮蓋治療時，必須囑患者定期密切隨訪，對於年幼兒尤要注意，隨訪時除瞭解弱視眼的視力情況，還須注意被遮蓋眼的情況，特別要注意優勢眼的視力，防止剝奪性弱視的產生。

重症肌無力所致的眼球運動障礙可頗似MLF病變，孤立的核間性眼肌麻痹需排除MG的可能。 眼球運動神經包括：動眼神經支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌、瞳孔括約肌和睫狀肌;滑車神經支配上斜肌;外展神經支配外直肌。

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垂直性非平行運動（vertical vergence）又分為右眼高位非平行運動（right supravergence）和右眼低位（infravergence）兩種。 垂直散開又叫扭曲偏斜（skew deviation），見於核上性病變、前庭-眼反射的阻斷（如迷路炎）、腦幹部病（常見小腦中腳）和後天性單眼上轉麻痹。

（3）屈光不正類似正常兒童，一般不超過+2.0D，平均+0.92D，散光在+0.5D∼+1.0D之間，偶有大於+3.0D者，戴鏡對內斜無助，AC/A比例正常。 1.斜視計測量斜視方法用Laurance斜規尺置於斜眼的下瞼，令病人向前注視，將零刻度對準斜眼角膜內緣或外緣，然後遮好眼，令斜眼交換固視眼，此時角膜緣移位的毫米數即示斜視的角度(1mm＝7°∼8°)。 1.外直肌附在距角膜緣6.9mm處，腱長8.8mm，寬9.2mm。 旋轉（cycloduction,torsion）指眼球繞前後軸的轉動。

為了診斷可取眼球常用的六個方位來粗測哪條眼外肌麻痹，此僅適合麻痹較為明顯的病人。 方法：用語言刺激(通過自立運動中樞)，燈光誘導(通過視覺反射)及響聲誘導囑病人眼球向鼻側顳側轉動，注意兩眼角膜應達內外眥部，然後向顳上、顳下、鼻上、鼻下四個方位運動，比較兩眼運動的幅度是否一致，觀察是否過度或不足。 three.視力檢查分別進行各單眼的視力檢測，可發現是否存在雙眼視力差異、視力異常、偏心注視等。 對於年幼兒童，可採用圖形視力表、選擇性注視法等估計視力。 1.協同肌每根眼外肌在不同的位置有其不同的主要作用，四根垂直肌還有其副作用。

當一根眼外肌在施行其主要動作時，尚有其他眼外肌的副作用來協助完成。 這些參與協助的眼外肌稱為協同肌，例如外直肌主要動作是外展，而上下斜肌的副作用也是外轉，因此當眼球外轉時，上下斜肌就是外直肌的協同肌。 且在合約有效期間內，以及法令所定應保存之期間內，本公司會持續保管、處理及利用相關資料。 您了解任何網路資訊的傳送都有可能遭到攔截或盜用，因此本網站不能也無法保證本網站之網站本身、網站伺服器、或本網站與使用者間相關的電子郵件傳輸絕無病毒或有害程式。 您必須自行承擔使用本網站可能產生的任何風險。 本網站對提供之服務排除任何明示或暗示的聲明或擔保。

其所有的表現均來自雙眼視覺反射遭突然破壞。 從病程及預後來看，此類麻痹能否恢復則與病因有關。 2）三棱鏡治療術前用來訓練雙眼功能，矯治1/3∼1/2斜角，另有刺激兩眼視網膜中心凹的目的。 一般說正位視訓練對外斜療效較好，凡初起有間歇性外斜經正位視訓練，幾乎所有病人都能獲得雙眼單視功能。 正位元視訓練的目的：消除弱視眼的抑制，建立同時視，建立與加強融合力。
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