Notes

眼睛發炎失明，竟是關節炎搞鬼！哪些全身性疾病會導致眼病？ 眼炎症 葡萄膜炎 虹彩炎 健康2 0
白內障

一、藥物治療：由於甲狀腺凸眼症是屬於自體免疫疾病造成組織腫脹，所以可先給予抗發炎藥物，使症狀得到緩解。 甲狀腺凸眼症帶來的影響，最困擾人的還是外觀常予人怒目圓睜的兇狠感覺，同時更可能因為眼睛太凸而使角膜暴露，產生流淚、畏光及角膜磨損問題。 還必須注意的是，視網膜動脈阻塞是腦中風的警訊，除了要治療眼睛外，引發中風的一些全身性疾病，如高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病及高血脂症都必須一併檢查或治療。 A：眼中風，臨床上正式的名稱為「中心視網膜動脈阻塞」，是眼科急症之一，大部分發生在糖尿病或高血壓的患者。

治療眼瞼炎最重要的步驟就是眼瞼的清潔，建議用溫水或稀釋的嬰兒洗髮精來擦洗，減少細菌的滋生及油脂分泌物的堆積，清洗時應閉上眼睛，以免對眼球造成傷害，眼瞼的皮屑及結痂可用沾濕的棉花棒來去除。 清潔完後，多花五分鐘做眼瞼的熱敷及按摩，再用棉花棒將抗生素藥膏塗抹在眼瞼邊緣處。 葡萄球菌引起的眼瞼發炎，較常發生在年輕族群，患者的症狀包括灼熱感、眼睛癢、異物感、以及眼瞼緣有分泌物結成硬痂，這些症狀在早晨醒來時最為嚴重，白天時症狀逐漸舒緩，這可能與夜間睡覺時，分泌物聚集在眼瞼緣，之後乾掉結成硬痂有關。 臨床檢查可見睫毛周圍有硬而易脆的纖維皮屑，及糾結的硬痂。

眼睛的症狀一開始是眼睛紅、易流眼淚、眼球脹痛、眼球凸出、眼皮後縮等，如果持續惡化，會有眼球運動不良而產生複視情形，到了最嚴重的程度，甚至眼眶的軟組織腫脹到壓迫視神經，而有喪失視力的危險。 視網膜剝離一開始可能只有不明顯的前驅症狀，如閃光幻視或眼前產生一群浮動的黑點，接著就會產生進行性的視野缺損及明顯的視力減退，萬一視網膜剝離的範圍影響到黃斑部，就可能造成不可恢復的視力喪失。 由於醫療科技的日新月異，手術方式、儀器及材質的不斷改進，白內障手術已不再是高風險的手術，以目前普通使用的「小切口超音波晶體乳化術」來說，傷口大約只有0.3公分，使用超音波乳化術將混濁水晶體震碎後再吸出，然後放入軟式人工水晶體即可。 白內障的症狀不痛也不癢，但會感覺視力持續減退，重新配眼鏡也無法矯正，眼前景物彷彿隔了一層「毛玻璃」。 白內障的治療方式，仍是以手術為一有效的方法。

葡萄膜炎是眼內發炎疾病的總稱，包含了80種以上不同疾病類型。 僅單純眼發病的葡萄膜炎會造成視力喪失，而合併全身性疾病的葡萄膜炎，則有感染、關節炎、肺病、腎病種種風濕疾病的風險，必須小心鑑別診斷，給予適當之治療。

過敏性結膜炎：含有抗過敏藥物(抗組織胺Antihistamine)及收縮血管藥物的眼藥水，可改善眼睛癢與流淚不止的症狀。 對於較嚴重的過敏性結膜炎，眼科醫師常會開給含有類固醇的眼藥水。 過敏性結膜炎：因過敏引起結膜的發炎反應，一般過敏原並不容易檢測出來，但空氣中散播的特定過敏原就會造成過敏，常見者有灰塵、塵蟎、花粉等，食物如海鮮或藥物等，也可能誘發。 外燴 症狀為流淚、癢、結膜紅腫等，程度輕微或中度，雖可見結膜紅腫、眼皮水腫，但不致波及角膜。

「慢性眼瞼炎」以及「脂漏性眼瞼炎」，也會引起慢性結膜炎。 眼瞼緣可見到乾性分泌物黏在瞼板腺的開口處。

所謂白內障，指的是眼球中的水晶體由清澈變為混濁，且逐漸硬化的過程。 水晶體在眼睛的屈光系統中，如同照相機的鏡頭般可以調節光線，使光線聚焦在視網膜上，一旦水晶體變混濁，光線無法完全穿透，視覺就會變模糊。 據統計，六十五歲到七十四歲人口有一半的人出現白內障，七十五歲以上者更高達七成有白內障。 原因：淚膜異常，可能是因為服用某些藥物或淚腺受損。 淚膜不僅可以潤滑眼睛，還可以保護眼睛免受異物侵害，是良好視力必備。 不要使用急性結膜炎患者用過的物品，如：毛巾、面盆、手帕、玩具、化妝品等，也勿用別人的眼藥。

若罹患結膜炎，應迅速就醫，也應發揮公德心，暫時不要使用一些公共設施，例如不要到公共泳池戲水等，以免傳染他人。 不過「曾經結膜炎已經造成永久傷害所以不能再戴了」不知為什麼會有這樣的說法，「永久傷害」是什麼？

此外，也有一些眼睛文明病常發生在都會區忙碌的上班族身上，例如隱形眼鏡族及常化濃密眼妝的美眉。 最常見的症狀是眼睛乾澀、容易疲倦、異物感、絲狀分泌物變多，有時眼尾會有白白泡沫狀的分泌物。 其他一些慢性過敏症，例如花粉熱常發生在季節交替時，分泌物也會較多，且會伴隨眼睛癢熱，此時可用冷敷抑制不適感及使用抗過敏藥物，即可得到緩解。 與那些關節炎有關：僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎。 青光眼也可能是因為治療關節炎使用皮質類固醇治療的副作用。 專家預計新冠肺炎恐怕廣泛傳染至四五月，這段期間眼睛是否也需防疫，如何不讓眼睛成為防疫漏洞呢?

三、雷射屈光手術：運用準分子雷射削切角膜，使不同區域的眼角膜有不同屈光度，形成多焦點眼角膜，目前可矯正的度數約100多度。 《平均地權條例》修正草案在本月初三讀通過，祭出5大重拳遏制炒房，明訂不法炒作房價最高重罰5000萬元，而且可連續開罰，號稱史上最嚴打炒房政策，是否將對房市造成巨大衝擊引發關注。
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