Notes

神經內科 曹汶龍 醫師
近視雷射

（4）常合併有垂直性斜視，於2∼3歲時可呈現垂直性分離偏斜，斜肌功能異常(25%∼36％有下斜肌功能過強)，此外60％有顯性和隱性的眼球震顫、弱視、A-V征與面部扭轉的代償頭位、斜頸等。 隱斜視是指雙眼在分離情況下(如遮一眼)，融合功能被打斷而出現偏斜，除去遮蓋，融合功能恢復，則眼球又成正位，故其偏斜系潛伏，水準型多見。 Duke-Elder統計在人群中正位眼僅占10％左右，而90％的人都有一定程度的隱斜。 2.弱視為了避免由於斜視而引起的複視與混淆，中樞主動將一眼抑制，日久抑制成固定，且越來越深，導致視力逐漸下降形成抑制性弱視，也即斜視性弱視。

退回商品無法回復原狀者，恐將影響退貨權益或需負擔部分費用。 推出不同於與連鎖店的廉價眼鏡，須花費超過1小時，才能完成的客製化醫療器材等級眼鏡。 目前除了各界知名人士，甚至連海內外顧客皆蜂擁而至。 並以NPO法人「大開眼界」代表的身分，在學校及公家機關免費進行「腦內視力」專題演講。 更熱心幫助發展障礙的孩子，以及其家長進行諮詢輔導，並以此做為終生志業。 #臨床須注意，向病灶側凝視優勢(背離輕癱偏側)提示半球病變，背離病灶側凝視(看向輕癱偏側)提示腦幹病變。 視網膜圓柱和圓錐細胞――視網膜雙極細胞――視網膜神經節細胞――視神經--視交叉(鼻側視網膜神經纖維交叉)――視束――外側膝狀體――視輻射(內囊後肢後部)――枕葉紋狀區(距狀裂兩側的楔回和舌回)。

遠壓抑法適應於弱視眼視力＞0.4，方法為：優勢眼每日滴用1％阿托品，戴過矯+3.00D鏡片，使其看近清楚，看遠不清楚，弱視眼則戴矯正鏡片以利看遠。 正位視是指當眼球的運動系統處於完全平衡狀態時，即便融合功能受到干擾，而受檢者的雙眼仍能維持正常位置關係，不發生偏斜，這種狀態稱為正位元視。 兩眼僅有偏斜傾向而又能被融合功能所控制，使斜視不顯，並保持雙眼單視，這種潛在性眼位偏斜，即為隱斜視。 如果融合功能失去控制作用，使兩眼處於間歇性或經常性偏斜狀態時則稱為顯性斜視。 動眼、滑車、展神經具有支配眼球眼外肌運動的功能，常稱爲眼球運動神經。 當上述神經或神經核單獨或合併受損時，可出現眼球運動不能或複視，完全損害時出現眼外肌全部癱瘓，眼球固定不動。 眼外肌損傷、感染，或肌病導致的眼外肌麻痹，也可出現眼球運動不能，臨牀統稱爲眼球運動障礙。

在半暗室內距6m遠處置一小燈，先置馬氏杆水準于病人右眼前，則右眼可見一垂直光線，左眼則見一燈光。 如垂直光線出現在燈光左側，示有外隱斜；出現在燈光右側則為內隱斜。 然後將三棱鏡置於右眼前(外隱斜尖向外而內隱斜尖向內)，漸增三棱鏡度數直至亮線與燈光重合，此時的三棱鏡度，在正常視網膜對應者，即為其隱斜度。 （6）特殊類型斜視：垂直分離偏斜，Duane眼球後退綜合征，固定性斜視與Brain上斜肌鞘綜合征等。 機動性抑制：即一眼發生偏斜時，此眼視覺就被抑制，而當此斜眼恢復正位時，抑制也隨著消失，而另眼則被抑制，這多見於雙眼視力好的交替性斜視。

因維生素Bl 缺乏導致的腦幹腦神經病變可應用大量維生素B1 治療，症狀可迅速消失。 鄧友迪說，雖然大家都知道眼睛很重要，但卻常常忽略眼睛的疲勞，等到出現症狀時其實眼睛早已經「過勞」一段時間了。 如果想要找出問題，最好的方式就是進行定期的眼科檢查。 再次提醒大家，眼晴動作的最終目的就是為了讓兩眼影像同時保存於中央窩，如果無法達到，那麼上述症狀，便會因運而生，所以在此，先讓大家對眼睛的解剖構造，尤其是中央窩，有個基本概念後，再進一步探究眼球動作。 外燴 就字面及實際面來說麻痺是暫時，還有復原機會。 肌張力不全症是肌肉持續性的收縮，導致扭轉、異常的姿勢，受影響的部位可分為全身性與局部性，常見的局部性肌張力不全症例如眼瞼痙攣症和斜頸症。 眼瞼痙攣症患者眼睛周圍的肌肉會不自主的收縮，造成眨眼頻率過高，甚至不由自主緊閉導致張眼困難，影響閱讀、看電視、開車等日常生活。
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