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失智者牙科治療與照護，4 要點患者與家屬都要留意 閱讀，對身體好！ 健康遠見
口腔顎關節病治療

12月2號從桃園飛往南寧的沿途，看著艙外繁星點點，內心還忐忑著自己是否能馬上適應廣西全新的人事，一抵達南寧吳圩機場，廣西醫大的同學熱情地舉牌迎接，並貼心地為我們張羅各種大小事，原先擔憂的一切頓時煙消雲散。 當晚我們入住離廣西醫大甚近的宜尚酒店，一旁便是南寧著名的南湖公園。 酒店房間舒服寬敞，設備一應具全，與接待同學道別後我們便早早入睡，一夜好眠。 環顧四周，因為陸續有醫護休息用餐，排隊人龍消化速度明顯趨緩；太陽一如往常地大，人潮也完全沒有怨言。 相較於剛開始對環境的生疏，今天效率大獲進展，可以照護更多病患。
牙菌斑堆積位置多於牙齒與牙齦相接處及牙齒與牙齒間的牙縫中，所以刷牙時，刷毛的位置必須接觸到牙齦，才能刷除附著在交接處的細菌。 而且刷毛與牙齒的角度要保持在45度，刷牙時動作要輕、快，每2到3顆牙齒刷毛來回重複3到5下即可。 更重要的，刷牙時要循序漸進的把全口牙齒的各個牙面刷乾淨。 此外，勤用牙線來清除齒縫間垢物的動作亦是不可疏忽的，清除時，把牙線拉過牙齒的接觸區，並把牙線貼緊牙齒表面，緊緊刮過，若是刮除乾淨時，通常可聽到「吱吱」的刮除聲。 剛開始蛀牙時，因牙齒最外層琺瑯質沒有神經細胞，故 症狀不明顯通常不易察覺，所以要定期檢查。 一旦最堅硬的 琺瑯質遭破壞後，蛀洞即迅速擴大蛀進第二層牙本質，此時 就會產生對冷、熱飲感覺酸疼的症狀。
拔除前需要先分離牙齦組織，以免發生手術中撕裂。 必要的時候牙鑽將牙周間隙擴大，以便利器械使用。 一旦牙齒鬆動，牙醫就可以用牙鉗將牙齒直接拔出。 麻醉劑可以阻止任何疼痛，在這個過程中你只會感覺到嘴裡有一些壓力。 註：特殊需求者牙科：在牙科治療領域裡面，有別於一般人因為身體心理疾病或社會行為因素，無法接受一般牙科治療的，我們稱為特殊需求者。 譬如老年人身心障礙者（包括失智症、智能不足、自閉症、精神疾病等等）小朋友、或是有全身疾病的病人，這些對象皆納入特殊需求者的範圍。 「特殊需求者牙科」有先進的設備，由專業醫療團隊評估患者的狀況，給予適當的治療方式。
我在 12年前去洗牙時，醫生說我有嚴重的牙周病，他寫一張轉疹單要我去治療，當時我想到以前我在報紙上看到報導--用鹽水漱口治療牙周病的方法：，每天晚上洗牙後含一口鹽水漱口 2分鐘，鹽水越濃越好。 這是一個簡單而且便宜的方法來預防一個複雜的疾病。 何不一試呢 .鹽水漱口確實對牙周病的治療及預防有特殊的功效。 雖然他們有這些疾病，但是他們曾經看過牙醫，醫好了他們的牙周病，因此他們的醫藥費較其他沒有看過牙醫的病人為少。 換句話來說，如果牙周病已經被控制好，糖尿病，血管炎和心臟病會減少。 上完課隔天進開刀房見習，我們先是參與了他們的晨間會議，聽一位規培生學姊做病例報告，討論的是一名口腔癌病人，報告中引用NCCN訂定的頭頸部惡性腫瘤指南，來探討治療計畫的制定，對剛報完口外case report的我們相當熟悉。 會議中有位醫師提出了對病例診斷的質疑，懷疑這個病例是來源自鼻咽癌，幾位主任馬上熱絡地討論起來，大家各持己見，卻又不慍不火地理性溝通，讓我們感到印象深刻。
在此之後，牙齦組織顯著癒合，您的縫線可以被移除（或將自行溶解）。 如果您對手術過程中感到疼痛感到焦慮，請事先同意您可以用來向牙醫展示您需要說話的信號。 最後，用消毒紗布或棉條覆蓋傷口，讓病人牙咬止血，在出血停止後吐掉。 拔牙術後有傷口疼痛及紅腫情形請，予患側臉頰冰敷，暫時避免熱敷，恐加速傷口感染惡化情形。
罹患牙周病初期階段稱為牙齦炎，常常只是牙齦變得較為紅腫，其最大特徵就是刷牙時牙齦會流血，但是並不會覺得痛，往往也就為人所忽略。 植牙能夠還原牙齒的作用以及外觀，經由在缺牙處植入鈦金屬材料的人工牙根『植體』，等待骨頭及植體密合以後，再裝設支台齒、人工牙冠...。 很多人遇到缺牙的疑問，想執行人工植牙時，經常會打電話去牙醫診所詢問醫生：推薦做人工植牙嗎？ 但若民眾因治療牙病，醫療所需的植牙、鑲牙、假牙及齒列矯正的醫療費用支出，確為醫療所需，才能列報扣除。 All On 4 植體必須正確及精準地被植入，否則對於有磨牙症的患者，植體會特別容易斷裂，或造成患者更多骨質的流失。
所以，以往俗稱的抽神經，現在應該稱之為對於生病的「牙髓–牙本質複合系統」處置。 當然，這些文謅謅的用詞，還是被簡化為「牙髓治療」或「根管治療」。 整體植牙療程上，一般都需要跑好幾次診所才能處理完畢，而現在有一日植牙的方式，不僅大幅縮短總療程時間，也只需要到診兩次即可完成療程。 植牙手術就像是修復一台壞掉的老車，重新賦予車子健全的輪胎與引擎，好讓他們重新上路。
三、牙醫師建議，要預防牙周病，民眾需每日至少刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫一次，並定期洗牙預防牙周病。 因此，傳言指稱「鹽水漱口治牙周病」為「錯誤」訊息。 劉東翰認為All-on-4的恢復期與適應期需要半年的時間，據文獻指出，假牙平均壽命超過20年之久。 專科的贋復假牙科醫師能從術前、術後及後續維護、維修等歷程，一路貼心的陪伴患者，讓他們獲得最好、最完善的醫療品質。
如果牙醫覺得是其他更嚴重的問題讓你的口臭日益加劇，他們可能會推薦你去找其他專科醫生，協助找出產生臭味的原因。 口臭如何預防 如何減輕或預防口臭： 保持每天至少兩次飯後刷牙的習慣，並使用含氟牙膏，有抗菌效果的牙膏，研究顯示可以幫助減緩口臭。 適當使用牙線，可以清除塞在牙縫的微粒、牙菌斑，並幫助控制口臭症狀。 仔細清潔舌頭可以幫助抑制口臭，因為舌頭是細菌的溫床。 依照醫師指示或每天至少清洗一次假牙等相關口腔用具。
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