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2017 台灣 All-on-4 牙醫師課程－就是要用 Ao4 幫助你的客戶！ 全口重建醫師的部落格 All-on-4 Blog
牙齒義齒

牙齦萎縮可以分為生理性與病理性，常見原因如下： 生理性牙肉萎縮 1. 飲食、藥物、生活環境汙染等因素造成早發性牙齦萎縮。
正如我們已經提到的，在給予麻醉劑的注射可能有點疼痛，但是您的牙醫可能會使用特殊的麻醉凝膠來幫助解決這個問題。 以及當完成局部麻醉後是不會感受到疼痛的，僅些微壓力。 手術拔除牙齒仍然可以使用局部麻醉劑，但更複雜的病例可能需要全身麻醉。
然後，再交由牙科實驗室根據印模以及您的牙科醫生所確定的材料，製作冠修復或固定橋。 冠修復與固定橋不同於那些能取下並每天清洗的活動式用具（例如 假牙），它們是黏在原有的牙齒或人工種植體上，只有牙科醫生才能取下。 針對經常往返國內外的商務旅客，或是非本國籍的患者，提供整合式的牙科協同治療，節省您的寶貴時間。
臨床案例觀察課：安排實際跟診，可以從頭到尾觀察醫師的操作，共分四個部分：一日假牙流程、正式假牙印模及調整角度、正式假牙美觀試戴、正式假牙裝著。 因臨床操做觀察必須徵得客戶同意，每個診次也不能太多人，所以需另外視情況安排時間，也不一定會按照上述程序（主辦單位會盡力安排時間，但無法保證每個部分都有機會做到臨床跟診）。 品御牙醫的 All-on-4 團隊，已經對 All-on-4 全口速定植牙有豐富的經驗，因此，希望藉由這個課程，教導牙醫師們利用這個課程，幫助他們的客戶。 在美國很多醫藥研究証明，微細菌從牙周病人的牙周開始進入血管，而再傳入心臟和其他器官。 如果血管的內壁有發炎，血凝結塊可以長成而堵塞了血管，造成了心臟病。 最後沒能在手術檯上真正親臨唇顎裂手術，學校很貼心地讓我們旁聽鄺院長替大四同學上的唇顎裂課程。 鄺院長上課深入淺出，不但在課堂中穿插各種臨床照片及自製的模擬動畫，更頻頻走下台來跟同學深度互動，坐在台下的我們三不五時就被cue一下，原來口腔外科的課可以這麼有趣。
以下幾個方法，或許對您會有所幫助： 拔牙後48小時內，冷敷拔牙該側的臉頰，冷敷完後換熱敷，能幫助降低疼痛及腫脹。 喝清流質以保持體內的水份，也能預防因為服用止痛藥而造成的反胃感。 記得定時回診讓牙醫或口腔外科醫師檢查傷口的變化和治療，若是在下一次回診前再次感到疼痛，或是疼痛加劇，請先打電話告知您的醫師。 拔牙後會有一定程度的疼痛，這是正常的現象，可以透過服用牙醫或口腔外科醫師開立的止痛藥，緩解疼痛的困擾，而疼痛也會隨著時間消減。
正在矯正治療牙齒的兒童,因口腔清潔較為不易,更要充分的使用氟化物,以 防止齲齒產生. 由於乳牙的牙冠較恆牙矮胖,所以此時的幼兒 可教他們用水平式橫刷的方法,且要有一定順序,由左至右或 右至左,從最後一顆牙的外側刷起,刷完外側再刷內側及咬合 面,刷完下顎齒列再刷上顎齒列. 不管是補牙，根管治療或製作，目的都是延長牙齒使用年限，自然牙齒 或假牙均為一種消耗品，如同近視配眼鏡一般，誰能說一副眼鏡保用多 少年? 每個人的咀嚼習慣，食用的食物,口腔衛生保健均不同，所以不同 的人戴假牙自然使用年限亦不大相同。 重要是照顧好自然牙齒 ，也要更小心去照顧假牙，假牙自然會以更長的年限為您服務。
部分醫院並有到宅牙醫醫療團隊，針對行動不便、臥床的患者，可攜帶特殊的牙科設備，至患者家中進行口腔照顧與治療。 中、高年級的小朋友由於手指的動作協調較佳,可開始學習牙線 的使用方法,而孩子尚未完全學好牙線的使用前,仍需家長每天睡前 一次替兒童使用牙線潔牙.此外家長可藉牙菌斑顯示劑來檢查及幫助 兒童的口腔清潔. 許多家長在小朋友5、6歲時看到恆門牙萌發就以為其它的乳牙也快換了,而不注意乳牙的健康情形,殊不知,不同的乳牙有不同換牙的時間,大致而言, 乳門牙 使用約5～6年. 而 乳臼齒及犬齒 可使用至10年之久,大約小學高年級時才換恆牙. 而恆牙的順利萌發,必須要有乳牙的誘導及足夠的空間.
以現在的觀點，我們不只是把神經看成單一個體，而是把上述的牙髓組織以及牙本質視為一個密不可分的一個大的複合單元，我們稱之為「牙髓–牙本質複合系統」。 這種複合系統，非常複雜，仍有太多的未知數等待學者們去一一發現。 一旦麻醉劑，你更有可能在拔牙後感到一些不適或疼痛。 您可以在下面有關恢復的部分中閱讀有關如何處理此問題的更多信息。 拔牙前的bone sounding 可幫助預測達成美觀的可能性；一般而言，鄰牙的測量值在4.5 mm , 預定拔除牙的頰側中心測量值在3mm內的條件，美觀較易達成。 1 首先需了解自己廠牌stock abutment設計的選擇性, 有些特殊的情形需要非一般性的做法，了解的越為完整越能做最佳判斷與選擇；同時有機會時也應多了解不同的廠牌,會發覺不同廠牌間abutment的選擇性多少都有不同，也會激發出一些新的想法。
打造是將現成 的牙套，選擇一個大小與牙齒相近者，搥打而成，因此不能太厚、太 硬，所以容易破損。 在牙齒模型上先雕刻好蠟 型，再進行翻製，因此與牙齒十分密合，應不虞再蛀。 雖然很硬，但很脆，所以在咬合力量較大處，一方面由於容易破裂，另一方面 造成對咬牙的損耗，所以製作要更精密。 以上幾種材料均用於牙套外層，內層因為在製造過程中需要鑄造， 所以採用金屬。
第一天學校並沒有急著讓我們穿上白大掛，先是安排我們走覽整棟口腔院附設醫院，以及廣西醫科大學的校園風光。 我們參觀了醫院內各個科室：正畸科、種植科、兒童牙科、牙周黏膜科、和富麗堂皇的VIP診療室。 較特別的莫過於口腔綜合科，是廣西醫科大學近期才剛增設的科室，用意在於讓院內的實習生增加臨床實作的經驗。
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