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乳房重建會留疤嗎?術後抗疤怎麼做?醫師一次詳解重建時機、照護方法
但是如果有可迅速糾正的嚴重問題,偶爾會在術後頭一周內就解決,例子包括去除一個替代移植物或通過去除鼻中隔尾側端和鼻棘矯正一個過短的鼻子等。 就目前的醫療技術水平而言,針對這一疾病的治療方法主要有藥物、手術、同位素、無水酒精注射。 當然,具體治療方案的選定還應當要根據患者機體的具體情況,有時甚至還需要進行相應的調整,例如最初僅定期隨訪觀察的患者,很有可能會由於其結節生長迅速而出現有鈣化的情況,一旦出現有這一情況的話,患者們此時就需要嘗試接受手術的治療。
舉凡飛梭雷射、皮秒雷射及電波拉皮等,可針對皮膚深層加熱來軟化疤痕、打斷纖維化組織,同時產生輕微的組織修復,進一步刺激膠原蛋白增生,填補凹陷疤痕。 以往磨皮雷射會產生傷口,術後須仔細照護以避免感染。 飛梭雷射的療程痛感低、傷口不明顯,恢復期僅需一週。 至於皮秒雷射、無線電波則無傷口,不需修復期,術後即可正常生活,但仍建議術後幾天內多休息、注意防曬及保濕,才能有助於皮膚修復。 是指在乳房切除術後立即重建,在一次手術中同時切除乳癌及進行乳房重建,適合早期乳癌患者、年輕、瘦弱及具有中小型乳房的女性,比較適合立即性乳房重建手術。
2016年統計美國進行了109,256次乳房重建手術,約佔接受乳房切除術婦女的40%,比2000年增加了39%。 特別提醒,當足癬經過反覆求診治療後並未改善,且伴隨紅、腫、熱、痛,甚至出現傷口化膿、發燒或頭痛的情況就要提高警覺,因為很有可能是足部傷口遭到細菌感染引發蜂窩性組織炎,所以得到足癬應該要立即治療,避免產生感染的風險。 如果還有合併糖尿病的患者更要小心,因為傷口癒合比較緩慢,一定要即早治療並保護傷口,減少感染的機會。 不同於一般醫學美容手術,幫助傷殘人士恢復信心的各種重建技術,其要求更為嚴苛,因為重建手術不只是要做到外在美觀,還要解決組織內的沾黏的與疤痕所糾結而成的層層難題,在在考驗著醫師們的看家本領。 醫美 原本就是從整形外科出家,自成一方霸主,所以整形重建手術是否能兼顧肉體內外的完整美觀,並照顧到顧客的心理社會層面,是為一項比醫學美容手術更加艱鉅的任務。 「非增生性疤痕通常是傷口修復一段時間後,開始萎縮的疤痕。」林明秀說,這種疤痕的產生,是因為傷口痊癒過程中,真皮膠原蛋白受到破壞,造成皮膚組織萎縮,因此會凹陷,例如水痘造成的疤痕。 臺北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師林明秀說,其實想要預防疤痕,在傷口出現的時候就開始進行護理是最有效的,不過即使已經形成疤痕,只要適當的照護,都有改善的機會。
如果傷口是利器割傷,傷口較平整,縫合後癒合的疤痕較佳,如果是撞傷或重物砸傷,傷口較不平整,疤痕未若前者為佳。 建議使用膠帶(或俗稱美容膠帶)貼傷口至少半年,甚至一年,一至三天換一次,可使傷口儘量不致於變寬疤。 貼膠帶前需先用手指在傷口兩旁較遠處,往傷口方向輕輕擠壓。 以目前的治療方式,經過完整的治療方式,我們約可讓病人恢復50-70%的平整度。 黃種人的皮膚本來就比較厚,所以對任何的雷射光療會需要更多次的治療,甚至對雷射磨皮亦是。 疤痕增生和蟹足腫的嚴重程度雖還是和體質有關,但預防還是勝於治療,因為一旦形成了蟹足腫,又痛又癢,治療往往需要要反覆局部施打類固醇,真的很痛,繼續努力按摩疤痕,不要偷懶。
,包括燒傷部位切除之醫療決策、移植物選擇、燒傷傷口監測、病患營養給予策略、全身性抗生素使用策略、呼吸照護。 一旦受傷深度達到真皮層,就可能會形成疤痕,因此「預防重於治療」是疤痕處理的最高原則。 若已經有創口,則預防感染、適當的縫合與傷口護理,可避免形成明顯的疤痕。 在剛受傷時,應以大量清水或生理食鹽水沖洗傷口,除去創口的異物,並減少附著的菌量,然後以「優碘」消毒(避免已過時的「碘酒」、「雙氧水」、「紅藥水」等消毒方式),並塗抹抗生素軟膏。 如果是已經進行了甲狀腺癌手術後的患者,此時則應當要嘗試進行定期的檢查。
「紅疤」是因為皮膚發炎引起血管擴張,使皮膚呈現發紅現象,會隨時間逐漸褪去,只是淡化時間因人而異,有些人一、兩個月就會消退,有些人卻需要長達好幾年的時間。 由於目前尚未有任何保養品能使肌膚血管收縮,因此針對「紅疤」,林政賢醫師建議接受脈衝染料雷射、強力脈衝光等雷射光療,才能看見較為顯著的效果。 由於紅疤微血管中的紅血球具有「含氧血紅素」,能夠吸收脈衝式染料雷射的波長,使光能轉化為熱能而加熱、促使血管收縮,進而達到紅色淡化的效果。 過去的傳統保養方法,活性養分只能滲透入表皮的阻隔層(即角質層),效果並不顯著。 為了解決這個問題,經過無數的研究,研製出飛針療法。
對於大面積的疤痕,可使用壓衣法(pressure garments)配合復健療程處理。 外科手術:手術治療可切除或重建外形不規則的疤痕,或使疤痕轉向,避免影響五官與關節的功能,但對具有蟹足腫體質的病患,則需謹慎處理,可輔以非手術的方式,降低重新形成蟹足腫的可能性。 這種治療方式,需由整形外科醫師,或具有「皮膚外科」專長的皮膚專科醫師評估後處理。 病灶藥物注射(intralesional injections)是處理肥厚性疤痕與蟹足腫的各種方式中,可達立竿見影效果的選擇,但注射時會造成疼痛,且大量注射亦可能出現藥物的副作用,所以較不適用於大面積的疤痕。 手術治療可切除或重建外形不規則的疤痕,或使疤痕轉向,避免影響五官與關節的功能,但對具有蟹足腫體質的病患,則需謹慎處理,可輔以非手術的方式,降低重新形成蟹足腫的可能性。 術後皮膚可能短暫出現輕微泛紅及灼熱感,建議4小時內勿清洗治療部位。
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