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陶瓷貼片全解析，一篇搞懂陶瓷貼片與全瓷冠假牙差別 循映牙醫診所
儿童牙科

通常我會建議，依患者自己清潔的能力決定是否拔除。 如果位置太後方清潔不到並且對咬合沒有幫助的智齒，會建議拔除。 通常服藥 1 – 3 個月會發生，牙齦腫大後若同時口腔衛生不佳，就可能進入發炎更嚴重、更腫和牙周病的惡性循環。 我收治的牙周患者大部分屬年長者，但其中最年輕十歲時就有嚴重牙周破壞！ 先透過第一階段牙周治療，搭配抗生素輔助、加強口腔衛教，持續每三個月追蹤，牙周症狀才比較穩定。
齒列不整，所有的牙齒及咬合咀嚼都會受到影響，也最後會增加重建的複雜度和困難。 因有遺傳傾向且擴及堂/表兄弟姊妹，故發現診斷為侵襲性牙周炎時，家庭其他成員會建議在青春期或更早就開始接受牙周檢查，若需治療儘早介入以減低牙周破壞。 當全瓷貼片鑲嵌在牙齒上的時候，貼片上的活性界面物質會與牙齒100%完全密合，由於它的硬度、材質都與自然的牙齒一模一樣，所以完全沒有適應上的問題，不但可延長牙齒壽命，而且兼具美觀及補強牙齒結構的功效。 長期的不良習慣，如吸手指頭，吸奶嘴等，常會造成前牙開咬，也有部份兒童因鼻子疾病，長期用口呼吸，也會造成齒列不正。
但是，在某些人身上，嬰兒期的前後吞嚥動作，卻不知道為什麼保留到四歲以後，在學術上稱之為＂舌前推＂，意思是舌頭吞嚥異常。 事實上，這樣的不良吞嚥方式，口腔內肌肉協調的不穩定將影響牙齒以及顎骨的發育，問題將出現在臉型、咬合以及發音上。 根管治療就是俗稱的抽神經，但其實除了抽牙髓神經之外，還必須要把牙根內的管路清創乾淨，擴大後並封填起來，才算是一個完整的療程。 治療的過程中，常常需要拍攝數次的根尖X光片，確定根管的方向數量與治療品質，無須擔心劑量的問題，牙科的劑量遠遠低於胸腔X光的劑量。 人工植牙最怕的是有系統性疾病的人，只要這疾病會造成手術上的風險，這就會是我們在乎的禁忌。 因此要先控制好原有的疾病，降低手術風險，常見的心臟病、高血壓、糖尿病、凝血因子、放射性骨壞死，免疫機制低落的眾多疾病，通通都算是。
當群眾有缺牙的疑惑想要植牙時，時常會打電話來洽詢的問題僅有2個，一個就是『醫師！一顆植牙的價錢是多少呢？』，第二個是『植牙是不是會疼痛啊..... 當民眾擁有缺牙的疑惑想要植牙時，時常會打電話來諮詢的疑問僅有2個，一個就是【醫師！一顆植牙的費用是多少呢？】，第二個是【植牙是不是會疼痛..... 此外，爸媽自己不能挑食，也不能在正餐以外的時間吃零食點心，不能只要求小孩，大人卻沒做到。 如果除了三餐，還想要有下午茶的點心時間，那麼晚餐就可以延後一點再吃，間隔久一點，孩子下一餐才吃得下，不致於影響正餐的營養攝取。 謝承祐醫師談到，良好的飲食習慣，同樣是全家都要一起建立的，家長想要孩子專心用餐，自己也一定要以身作則，不要在吃飯的時候滑手機，變成每個人各吃各的，而且都一心數用。
▌縮短療程：LH矯正原理以「連續性的輕微力量」原則，對牙齒施加壓力來移動牙齒，而且矯正速度快，LH矯正線始終能產生穩定的力量來移動牙齒。 傳統的拔牙矯正治療，必須依序完成4個程序：牙齒的平整化、犬齒向後方移動、前牙的後縮、理想牙弓。
平均來說，牙齒的生長順序，又稱六歲齒的第一大臼齒，是最早生出的恆齒，但是因為藏在後方，不容易察覺。 之後是最前的兩顆門牙，到了七 八歲最前面兩顆牙旁的牙齒也會長成。 作為門面的四顆牙齒，一旦生長異常，如：重疊、開叉（兩顆夾角過大）或是旋轉（牙齒的側面，部分轉到前面來了），常是牙齒擁擠的先兆。 牙齒具有一股向前排中心生長的力量，學術上稱為＂往近心生長＂，一旦前排牙齒沒有預先排好，每顆牙齒產生的力量無法互相抵銷，彼此抗衡，便會一直向中央靠攏，壓縮後來牙齒的生長空間。 簡單的說就是把傷口開到最小，沒有把牙齦全部切開、翻瓣、縫合的動作。
由於使用低溫冷光，完全避免了操作過程中對牙髓神經的傷害。 在親水性藥劑和完全不接觸牙齦的美白過程中，對牙齒結構及牙周組織不會造成任何傷害。 一、超音波洗牙：利用超音波牙刮清除牙結石，可以治療第一階段初期的牙周病，較嚴重的牙周病則必須考慮進行傳統牙周翻瓣手術或雷射治療。 牙菌斑中的活細菌是不斷增生的，它同時會釋放出毒素來破壞牙齦，使牙齦發炎，這就是牙周病的開始。 牙菌斑所產生的毒素，不但會破壞牙齦，也會摧毀支撐牙齒的齒槽骨。 當齒槽骨流失後，牙齒也會跟著掉落，一旦牙齒受到牙菌斑的破壞開始掉落後，其週遭的齒槽骨`會流失得更快速，直到大多數的齒槽骨流失，牙齒跟著掉光為止。
牙周病的治療費用會隨療法不同而價錢不同，收費範圍大，訂的價錢照顆計算從一兩千到全口治療十幾萬都有可能。 若都是在同一間診所，請醫師將之前的X光片調出來，跟現在來做比較，才能確定是之前沒檢查出來或是這一個月新產生的病症。 若牙齒已經有裂縫，還是建議做填補，否則咬力會從裂縫除傳至整顆牙齒，可能更易整顆牙齒斷裂而導致拔牙。 瑞典研究機構發表在 2019 年三月份美國牙周醫學會期刊，研究『拔除智齒對相鄰第二大臼齒牙周健康的影響』（參考資料-7）。 結論指出：拔除第三大臼齒(智齒)改善第二大臼齒的遠心端（後方）的牙周健康，也使牙周比較容易清潔。 糖尿病患者體內的糖化終產物 (AGE：advanced glycation end-product) 所產生的發炎反應和很多血管病變有關，也使得糖尿病有全身性的併發症。
這些復發原因，以現在的矯正醫學還無法百分之百的避免，醫師可以做的建議，就是要患者勤勞地戴維持器，如果有口腔異常功能的患者也需戒除，以保持齒顎之穩定。 但是即使戴了維持器，還是會因為患者個人條件的不同，有些人有可能會再復發，有些人就不大會，這是因人而異的。 一旦復發到不好看或影響功能時，就要考慮再治療。 七歲矯正基本上是一個提醒家長注意自己小孩牙齒發育情況的時間點，所以所需的診斷當然在即將滿七歲就可以開始，由專業的早期矯正醫師來進行診斷評估。
從小給孩子正確的保健知識，是給孩子最珍貴的禮物。 就是利用數位化的齒模在軟體上模擬牙⿒的移動，藉此製作出一系列可以讓牙齒移動的透明塑料，再將這些透明塑料套在牙齒上，就可以輕鬆達到矯正的目的。 材質的出產地、廠牌與取得管道等直接影響假牙的成本。 如果看到價錢過低的假牙，甚至遠低於市場行情，應該合理懷疑所用的材質有無衛署字號，是不是劣質水貨等等。 以上為臨床操作，印完模後我們會轉送技工所，技工所的選擇也是一門學問。 最基本就是選擇一家合法技工所，目前牙技法已通過，技工所是需要有執照的。 因為常會干擾取模，取模一被干擾就無法呈現細節，前面所作即功虧一簣。
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