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孕媽咪胖太多危害大　胎兒5大風險不可不知 蕃新聞
第21週：五感發育正在進行，白血球細胞正在發展，皮膚逐漸變得不透明，舌頭發育完成，睡眠周期也更加穩定。 由於胎兒的身體會彎曲，因此超音波所測量的胎兒長度為頭部到腳底的距離。 第19週：肺部已有肺泡形成，聲帶構造發育更臻成熟，胎兒的心臟也發育得越來越好，形成兩心房、兩心室。 腎臟開始發揮功能，胎盤也完全成熟，此時胎兒的睡眠周期已開始成形，若胎兒是女孩，開始進行子宮的發育。 在懷孕中期進行的唐氏症篩檢，即為「第二孕期唐氏症篩檢」，通常約在16～18週進行。 醫美診所 ，檢查四種生化指標，再配合孕婦的年齡、懷孕週數及體重，估計出可能懷有唐氏寶寶的機率。 當胎兒太大時，不一定能順利以超音波檢查得很完整，因為會使得子宮內空間較擁擠。
另外術後不需冰敷，一周後始可開始溫敷以促進脂肪的融合並可消脹，如有感覺乳房硬塊的話則可以於一個月之後開始做適度的乳房圓壓式按摩以利硬塊的代謝。 保持平躺睡姿，以免在乳房內的脂肪細胞尚未穩定前，因為過度壓迫微血管，影響植入脂肪的後續生長及存活率。 輕微的位移並不需要處理，但如果位移狀況明顯或甚至造成乳房不對稱時，則必須要穿戴胸罩固定或是再次注射以讓乳型完整。 雖然果凍矽膠不會流出危害人體，但筆者仍然建議於破裂後的三到六個月內回診取出或更換新的義乳，以免增加日後取出的困難度，也可以更確保身體的健康。 血的情況減緩，三天後則可改用熱敷或泡熱浴的方式幫助腫脹及瘀青快速退散；另外，當疼痛時可以採用短促的向外吐氣方式，這個方法經常應用於減緩產婦陣痛不適，對於降低隆乳術後疼痛也能發揮不錯的效果。
至於如果是胸肌下隆乳失敗取出的話，則最快三個月後即可重做筋膜下隆乳手術；當然如果是屬於多次重做仍然失敗的案例，就可能必須等待一年以上甚至兩年的時間，再視當時的條件與恢復狀況來決定是否還要再做隆乳手術了。 莢膜的生成原因是因為義乳等外來物在體內所引發的自我防衛機轉，一旦義乳被取出體外的話那莢膜會於半年至一年內自動的消失不見，所以正常狀況下是不需要跟著將莢膜也一起清除的。 當然有些少見的嚴重莢膜患者因乳房已被體內增厚的莢膜孿縮所拉扯而變形，為了讓取出後的乳房盡快的恢復自然的外觀與彈性，醫師也會評估莢膜清除的可行性。 只是莢膜清除如與義乳取出同時進行的話可能會導致胸部明顯的水腫，讓恢復期延長，因此可以考慮置入引流管來導引血水，以促進乳房皮膚的早日貼合。 乳房的樣貌跟取出義乳的原因與時間有很大的關聯性。
對於家族性的患者，高解析度的超音波也許可以偵測到胎兒生長狀況差及四肢異常，但只能提供參考；或是當已經找到家族中的基因突變點位後，可以針對腹中胎兒進行點位確認。 典型的特徵包括特殊的臉部外觀：面部的兩眉連接、眼睫毛長而彎曲、前後髮際低、 口部唇角向下、鼻樑低、鼻子短而鼻尖向前、上顎高度拱形、下頜細小、長牙慢或缺牙、長人中、上唇薄、低位耳等 。 其他較為經常臨床發現的包括多毛症、脖子短、手肘彎曲與尾指屈曲、小手小腳、第二與第三腳趾只有部分的關節、彎曲的第五小指、胃食道逆流、癲癇、心臟缺陷、 顎裂、腸道異常、 餵食困難以及發展遲緩。 肢體上的差異可在一些案例上發現，包括肢體的缺失或部分肢體缺失，通常是手指、手部或者是前臂。 其他可能的症狀包括多毛症、小頭畸形、聽力喪失、消化道問題、小手、小腳、第二、三腳指併指、小拇指向內彎曲、胃與食道回流、抽筋、先天性心臟病、額裂、餵食困難及發育遲緩。
如果不幸的腋下傷口處發生疤痕沾粘的話輕則造成腋下皮膚凹陷或皺褶，使手臂不易拉直，嚴重者甚至影影響到義乳的活動空間而導致乳房變形或變緊，為了預防這類的後遺症，醫師通常會注意腋下傷口的恢復狀況，適時給予拉筋或按摩的指導，對於情況嚴重者則可以針對硬塊處施打消疤針，以和緩沾黏的症狀。 若因莢膜體質需要重做手術的話，可能必須直接更換不同的位置植入義乳，或甚至考慮使用粗糙面義乳來降低莢膜復發的機率。 當然如果嘗試過不同的手術方式與材質都仍然無法成功的話，那表示你的身體完全無法接納外來的植入物，最後只能放棄隆乳手術，或考慮其他方式如注射玻尿酸、自體脂肪豐胸。 很多患者在按摩期經常發生這樣的問題，發生原因通常是由於較硬的一側按摩不足，或是慣用手活動頻繁的關係導致那邊的乳房變緊或變硬（常見於右邊）。 此時一但發現就必須將按摩時間多分配在較硬的那一側，或修正按摩的方式與力道。
所幸，最後所有的外籍交換學生都安全地回到自己的原生家庭。 不過，因為小傑體重太輕，不符合手術最低門檻，為了讓手術能夠順利進行，醫療團隊替他展開了一場十天增重計畫，希望能把握住先機，即時替孩子修復外表的缺陷。 採訪團隊從小傑的家庭生活、就醫難題、術前遭遇之困難、手術過程、術後照護全程紀錄。 本協會為促進台灣媒體重視公益新聞的報導，特別依例舉辦「2021台灣扶輪公益新聞金輪獎」，這是本會第四次主辦此項甄選活動，仍由本協會與國際扶輪3461、3462、3470、3481、3482、3490、3501、3502、3510、3521、3522、3523等12個地區聯合辦理。
至於重做手術的時機最好等到半年甚至一年以後，待體內的莢膜開始變薄或軟化後再動手術其成功率是最高的，且莫過於心急要求醫師提早動手術，否則術後的腫脹期與恢復期都可能因此延長，徒增手術的風險與變數。 術後會發生這些狀況，很可能是因莢膜攣縮所引起的，其主要發生原因就是術後乳房按摩得不夠勤快，導致當初手術撥離的空間因為莢膜收縮而變小，使得義乳被增厚的莢膜壓縮而產生乳房變形及變硬甚至有了疼痛的症狀。 許多人天生就有乳房高低邊的問題，特別是當乳頭位置也呈現高低不一時，在視覺上就會益加明顯，通常醫師在術前評估時便會告知患者，盡量於手術時做到兩邊乳房的對稱，倘若先天乳型位置偏差問題過於嚴重，可能須合併其他手術才能完滿解決。 超音波按摩儀與手技按摩可提供乳房不同層次的刺激，超音波按摩儀主要在於解決較表層的問題，例如：退瘀、消腫、或放鬆緊繃的皮膚，Dr. Jorges Planas曾在2001年做過研究，發現莢膜攣縮患者經定期使用超音波按摩一年後，其中83.8%可以得到緩解。
第11週：當胚胎發展到11週時，雖然外觀仍然無法確定性別，但卵巢或睪丸已經開始發展。 大部分的器官、構造也已經成形，並且開始運作，羊水逐漸增加，腸壁肌肉開始可以收縮，腸子也應進入腹腔。 另外媽媽如有妊娠糖尿病，飲食若沒控制，則血糖也會控制不好，增加生產時母親與寶寶的危險。 而每次產檢需要測量血壓，也是希望早期發現孕媽咪罹患高血壓以及妊娠毒血症。 基本測量如身高、體重、血壓等，除了身高在第一次產檢時進行即可，其餘每項必須在每次產檢都測量，以便掌握母胎健康。 由於在國內，常有地中海型貧血帶因的比例高，若準爸媽都確定為帶原者，未來寶寶出生後將有1／4的機率成為重症患者，1／2機率為帶原者。
1976年，羅慧夫醫師前往長庚、陳明庭教授轉往國泰，帶動台灣整形外科的發展，陳明庭教授即是呂醫師在國泰醫院的授業恩師，也是呂醫師成立診所取名「紐約整形外科」的原因。 紐約整形外科診所醫療團隊之整形外科訓練，均源於美國紐約Mount Sinai醫學中心，陳教授與呂醫師更聯合各資優整形外科專家成立整形外科聯盟，多年來訓練了近百位整形外科專科醫師，更定期舉辦學術教學研討會。 期許透過紐約整形外科聯盟之成立，傳承優良的整形技術規範，有效精進整合醫療護理資源、促進技術設備交流，提昇國內外整形界交流層次、發展新科技，資源共享、有效利用，更使醫療水準提升，以最專業的醫療諮詢服務，確保大眾獲得專業且妥善的療程與照護。 呂旭彥醫師為台灣整形外科第二代，他提及，台灣整形外科起源於1964年，當時馬偕醫院院長羅慧夫醫師發現，台灣有許多唇顎裂患者因外貌缺損、說話不清楚，只能從事邊緣、勞力等粗重工作；而在美國1940年代，如果新生兒有唇顎裂，在襁褓時期就會接受整形外科手術。
她之前在勤業眾信聯合會計師事務所、墨西哥家樂氏公司，以及兩家創投資金贊助的新創公司擔任領導職務。 她之前曾是賓利大學國際計畫副主任及哈佛大學甘迺迪政府學院的兼任教授，目前在麻省理工學院的成長輔導服務計畫擔任創業者的義務輔導員及顧問。 寇巴吉投入他對醫院規劃及管理的興趣，開設一家顧問公司。 他也在母校擔任客座教授、專任教授，及信託會理事。 他設立德佑慈善信託來支持平價醫療服務及提倡鄉村兒童教育，他也協助成立普恩的醫院協會。 萬美元的瑞士扶輪基金會以及扶輪和平計畫孵化器，後者是扶輪社社員、扶青社社社員、扶輪和平獎學金學生共同推動的計畫，目標是尋找及啟動和平計畫。 柯萊姆在瑞士發起數個扶輪行動團體的活動，目前仍持續支持。
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