Notes

治療下肢困難傷口 跨團隊照護降低截肢風險
仿生醫學、再生醫學、工程科學......等等跨領域的研究緊密結合，發展一日千里。 許多整形外科醫師也積極投入相關跨領域研究，以期能解決病患在臨床上的問題。 病因：造成PFPS的病因還未明確，有兩個可能的說法－髕骨偏離股骨滑車溝，使髕骨不在正常的軌跡上，造成膝前側的疼痛。 髕骨周圍的滑液囊有豐富的神經支配可能會受到化學或壓力刺激，一旦發炎，在活動時將會引起症狀產生。 有少數接受義乳重建的案例發現有未分化大細胞型淋巴癌 （anaplastic large cell lymphoma，ALCL） 。 這些病人通常是發現出現一個硬塊或是在義乳周圍有積液。 應該要為了自己接受手術，而非為了滿足某人的想法或試著要符合任何一種的理想印象。
醫師是會以乳癌的治療為主，來建議妳可以接受的乳房重建方式。 因此，乳房重建是不會影響妳手術後化學治療、放射治療或荷爾蒙治療的效果。 重建若發生併發症可能會延後輔助治療開始的時間，但通常並不影響癌症的復發、轉移、或死亡率。
自體組織重建乳房是將自己身上的組織（稱做皮瓣）包括皮膚、皮下脂肪、甚至肌肉，從身上其他的部位轉移到前胸，製造乳房的形狀。 前十字韌帶主要的功能，就是提供膝蓋的前後與旋轉穩定。 在一個扭傷的膝蓋，我們常常可以看到半月板與關節軟骨也會一同受傷。 有許多身體檢查的方式可以確定韌帶鬆弛與半月板受傷的程度，分別有不同的準確度。 以及血管繞道手術雖然可以改善病變動脈的血流情況，但唯有病人自己才是延緩疾病進展的關鍵角色。
糖尿病患者常見併發症之一為足部潰瘍，容易引起足部感染，包括骨髓炎、蜂窩性組織炎、甚至壞死。 傷口皮膚潰瘍感染往往是病人必須住院治療甚至下肢截肢的主要原因。
整型 外科醫師強調，雖然救命比救腳更重要，但現在的手術進步，有很大機會保住腳的功能，糖尿病患者身上有傷口，應盡速就醫，千萬不要諱疾忌醫，以免惡化須截肢。 李阿嬤發現腳底長了雞眼，行走時會痛，原不以為意，認為貼個藥布消炎就好，沒想到貼了二塊之後，腳就開始紅腫、疼痛，又拖了幾天，傷口竟然開始潰爛，深可見骨，她才趕緊到大林慈濟醫院看診整型外科許宏達醫師，也因此才知道自己罹患了糖尿病。 許醫師指出，根據統計，台灣地區45歲以上人口罹患糖尿病的盛行率為12%，即大約每9個人就有一個人罹病，老化加上糖尿病都會加速血管硬化，嚴重影響膝蓋以下到腳踝以上週邊血管及末梢神經，這也是為什麼很多腎臟病友腳部受傷，卻多半很晚才發現的原因。
成大醫院整形外科團隊結合手術室及病房護理團隊、和復健團隊的密切合作，讓手指截斷病患的手指重獲新生及功能。 2009年，邱浩遠教授擔任團隊召集人，謝式洲教授擔任團隊總指揮，領軍成大醫院整形外科「優質的斷指再接植團隊」榮獲國家生技醫療產業策進會之「SNQ 國家品質標章」暨「國家生技醫療品質全國之銅獎」的殊榮。 新光醫院整形外科極力發展超級顯微手術（super-microsurgery），其也是在醫界最新治療上的主流術式。 手術過程先在水腫的肢體皮下打入螢光染劑，利用特殊顯影系統找出淋巴管後，再以直徑 zero.01mm的手術縫線使用顯微鏡將淋巴管與小靜脈做吻合，甚至搭配淋巴結移植手術。 足部問題對糖尿病人是極大的威脅，故對病人足部應定期作評估，給予高危險患者適當的衛教，預防潰瘍產生。 一但病灶發生，必須令病人了解潰瘍的嚴重性，促使其配合醫護人員積極治療，避免截肢的悲劇，如此才能維持病人日後良好的生活品質。 治療糖尿病足部潰瘍傷口應先充分瞭解病人造成糖尿病足傷口的因素，針對其病因加以改善，這也需要多方面醫療單位配合才能成功，才能增加糖尿病足潰瘍傷口的治療成效。
然而近年來，下肢生物力學與髕骨股骨疼痛症候群之相關性已漸漸發展成為臨床治療介入的主要方式。 主要是參加高風險運動，如籃球、足球的選手；天生的韌帶比較鬆弛、身體質量指數（BMI）太高的人也容易受傷。 另外，女性比男性前十字韌帶受傷的機會高2到4倍，這是因為女性對於軀幹與下肢的神經肌肉控制跟男性較為不同。
頸椎損傷可能產生呼吸道窘迫情形，立即的處置方式是維持病人呼吸道通暢和提供適當的氧氣供應。 均衡及健康的飲食習慣加上適當的內科藥物控制來減低危險因子。 手術的進行則是由血管外科醫師視其病灶的大小，位置來實行血管內膜剝離術，再應用人工血管或是自體的血管作血管繞道手術。 原則上是從血管阻塞之近端前，接到阻塞之遠端血管後。 如此，開闢一條新的血流通路，使得原先缺血的組織，得到充份的血液灌注。 人體的週邊動脈因為老化，血管動脈硬化，或是併有血管內血栓形成，因而導致血管管腔狹窄或阻塞，血流因而受阻，所產生的特定組織缺血性疾病變化。
到目前並沒有足夠的資料顯示哪一種填充物比較會導致 BIA-ALCL這種癌症。 在評估時會發現在乳房植入物周圍有積液或血清腫的生成。 有些女性有出現摸得到的腫塊或是莢膜攣縮（在植入物周圍形成的厚且明顯的疤痕莢膜）。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
現在大多採用顯微手術，將腹部皮瓣取下後轉移到前胸，利用顯微鏡將血管與前胸血管吻合。 氧氣在感染中所扮演的角色很複雜，其機轉曾經由許多的研究得以闡明。 用狗所作的動物實驗證明其皮瓣（skin flap）對抗感染的能力是和局部的氧分壓成正比，也就是說呼吸氣體的氧分壓愈低則傷口愈易遭到感染。 下肢淋巴水腫治療新趨勢 子宮頸癌切除手術後的淋巴水腫，是指手術切除淋巴結並加上放射線治療，而導致淋巴回流阻塞，淋巴液無法藉由淋巴系統回流至血液循環，引起下肢水腫，並且會局部組織纖維化，容易產生蜂窩性組織炎。 結 果：術前病患乳頭直徑是介於8 公厘到11 公厘，乳頭高度是介於6 公厘到8 公厘之間。
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