Notes

博康牙醫診所 人工植牙全口重建暨牙周病治療中心
植牙 鼻竇增高術

除了大學六年基本教育，額外要接受三年的臨床專科訓練後及發表文獻到學會專屬的刊物，再接受學會的筆試口試通過後，才能成為臺灣牙周病醫學會的專科醫師。
一項使用自我報告的磨牙（而不是臨床檢查來檢測磨牙症）數據的研究的結果表明，咬合因素與兒童磨牙症之間可能存在更多關係。 然而，由於證據不足和研究設計存在問題，咬合因素在磨牙症中的作用不能完全排除。 少數研究人員繼續聲稱，可通過對咬合機制的各種調整治療磨牙症。 針對缺牙，必須「缺1補3」同時做3顆假牙，常見風險是需要修磨兩側好牙再套上牙套，但在修磨過程中會有熱能產生，可能造成未來該顆牙的神經壞死，出現疼痛感，又須將牙套拿起治療後再重製假牙。 若是全口無牙的患者，使用全口活動式假牙，因沒有牙根支撐，則容易在咀嚼食物或說話時發生活動假牙鬆脫的狀況。
藻膠印模材是牙科常用材料，特點可快速取得一個模型（通常數十秒），且沒什麼異味不適感。 常用於診斷模型、臨時假牙模型或是不太需要細節的模型。 以上的術前評估最簡單且重要的工具就是X光片。 因此只要走進我們診間要評估假牙，第一件事情就是拍X光片，沒有X光片就無法獲取以上的資訊。
像這位陳姓阿嬤患者，有高血壓、心臟病、氣喘等病史，在術前就須仔細評估手術可行性。 陳阿嬤開心地表示過程不腫不痛，已經很久沒有好好吃東西了。 鄭朝鴻提醒，此項技術費用較高，事前須與患者進行良好的溝通，了解患者的先天條件與需求，才能對想要全口重建快術植牙的病患，帶來適切的幫助。 （優活健康網記者 張桂榕/綜合報導）據統計，台灣過半數成年人都有不同程度的牙周病，稱牙周病為台灣國病並不為過。 高雄一名50歲的蘇先生說他長年感覺牙齦腫痛，原本以為只是火氣大，直到齒牙動搖只能吃軟飯，甚至連最愛的滷肉飯都只能用吞的。 又因長期消化不好，連胃腸都出問題，因此做了胃鏡、大腸鏡檢查，搞到心情焦慮鬱卒、寢食難安，後來到高醫牙周病科就診，被診斷出「全口廣泛性牙周病」。
❺正式補綴物完成：視情況需要做植體二階段手術，將先前齒槽骨內植入之植體鎖上支台接出、牙齦移植手術。 接下來是工作模型印製、支台齒選擇，最後補綴物（假牙牙冠）完成。 若口內某側缺牙過多，患者會習慣用較多牙齒的一側咀嚼食物。
當牙齦炎發生時，我們可以很清楚的看到牙齒旁邊的牙齦變紅，到這種狀況時就必需以特殊的設備洗牙以去除牙結石。 很多下顎的智齒會有橫長的狀況，就會頂到鄰近的第二臼齒，形成牙冠夾角，非常容易卡食物殘渣，不容易清潔，導致反覆性的發炎。 當已經影響到鄰牙時，在身體狀況好的情況下，建議盡快拔除。 植牙手術過程中，搭配影像定位系統監測，可以精確將植體準確植入適當位置及深度，不但能有效縮短手術時間，減少傷口範圍及癒合時間，也大幅提升手術安全性，有效降低併發症的發生。 植牙後則要維持良好的口腔清潔習慣，就能避免植體周圍黏膜炎及植體周圍炎的發生。 謝旻杰指出，植牙手術如同一般手術，都可能發生傷口出血、感染、癒合不佳等情形。 謝旻杰表示，事實上，植牙的使用年限，會根據患者的使用習慣、清潔情形、是否定期回診追蹤，或是否有牙周病、全身系統性疾病或抽菸習慣，以及植牙醫師的技術而不同。
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