Notes

失智者牙科治療與照護，4 要點患者與家屬都要留意 閱讀，對身體好！ 健康遠見
植牙 全口重建

當牙齒由於過度擁擠而沒有正確地穿過牙齦萌發時，它被稱為“嵌塞”。 牙齒可以完全受到影響（完全被牙齦覆蓋）或部分受影響（只有部分牙齒出現）。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
去年的兩個梯次，已經有 13 位牙醫師開始用這項技術，幫助他們的客戶，一天快速重建全口無牙或是少牙的口腔功能缺損。 憑藉雙重資格，許多紐卡斯爾大學的畢業生很快就被聘為口腔衛生或牙科治療的角色。 否則，您可能會決定在另一個與健康相關的領域（例如社區健康教育或研究）從事有價值的職業。 牙科椅旁助理（有時稱為牙科護士）在患者治療的各個階段與牙醫密切合作。 職責包括接待患者和準備治療、對器械進行消毒並將它們放置給牙醫、混合材料、開發和安裝 X 射線以及通過傳遞器械和使用抽吸裝置來協助椅旁。 牙科助理也可能通過接聽電話、預約、維護患者記錄、訂購用品、準備賬目和收款來參與實踐的管理。
臨床案例觀察課：安排實際跟診，可以從頭到尾觀察醫師的操作，共分四個部分：一日假牙流程、正式假牙印模及調整角度、正式假牙美觀試戴、正式假牙裝著。 因臨床操做觀察必須徵得客戶同意，每個診次也不能太多人，所以需另外視情況安排時間，也不一定會按照上述程序（主辦單位會盡力安排時間，但無法保證每個部分都有機會做到臨床跟診）。 品御牙醫的 All-on-4 團隊，已經對 All-on-4 全口速定植牙有豐富的經驗，因此，希望藉由這個課程，教導牙醫師們利用這個課程，幫助他們的客戶。 在美國很多醫藥研究証明，微細菌從牙周病人的牙周開始進入血管，而再傳入心臟和其他器官。 如果血管的內壁有發炎，血凝結塊可以長成而堵塞了血管，造成了心臟病。 最後沒能在手術檯上真正親臨唇顎裂手術，學校很貼心地讓我們旁聽鄺院長替大四同學上的唇顎裂課程。 鄺院長上課深入淺出，不但在課堂中穿插各種臨床照片及自製的模擬動畫，更頻頻走下台來跟同學深度互動，坐在台下的我們三不五時就被cue一下，原來口腔外科的課可以這麼有趣。
上這個課，就是要讓你身為牙醫師，快速縮短你的學習曲線，我們犯過的錯誤，你可以不需要再犯。 有些醫師跟我說，他們沒有上課，一樣可以完成他們的第一個 All-on-4 案例。 當我看到他們做的這些案例，心中就在默默的想，他們好像犯了一些錯誤，但是自己卻不知道，這些錯誤，我們之前都經歷過，等到病人反應，通常都來不及，其實這些問題，都不需要重複犯錯，只要上一次課程，就可以避免。
在這種情況下，牙醫必須切入牙齦以接觸剩餘的牙根。 因為這些牙齒在我們的嘴裡很遠，所以它們通常很難清潔。 即使腐爛沒有引起任何疼痛，如果智齒仍然存在，它最終會擴散到相鄰的牙齒。 因為牙科治療並不是只有涉及牙齒、口腔構造而已，比如說要進行拔牙或口腔手術時，需要知道患者是否有在服用抗凝血劑及抗血小板藥物，若有，治療前需不需要停藥、怎麼停、何時開始停、停多久、什麼時候再恢復吃藥等。 為提供失智症患者安全舒適的牙科治療與照護，在進行治療前，最好能讓牙醫師透過患者的主治醫師了解患者的診斷（哪一類的失智症）、臨床嚴重度（包括認知功能、日常生活能力）、曾有的精神行為症狀、長期使用的藥物、預後等。 鑑於很多醫師雖然都上過許多個學會舉辦的 All-on-4 全口速定植牙的課，但是真正敢開始做的不多，原因不外乎是因為這樣大的一個案例，如果沒有資深醫師的 cover，萬一出錯了怎麼辦？ 有些醫師千里迢迢到了葡萄牙上了 Malo 的課，但是因為發現他們使用的技術及材料在台灣不一定找的到，所以就沒有開始用 All-on-4 技術來服務自己的客戶。
三、牙醫師建議，要預防牙周病，民眾需每日至少刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫一次，並定期洗牙預防牙周病。 因此，傳言指稱「鹽水漱口治牙周病」為「錯誤」訊息。 劉東翰認為All-on-4的恢復期與適應期需要半年的時間，據文獻指出，假牙平均壽命超過20年之久。 專科的贋復假牙科醫師能從術前、術後及後續維護、維修等歷程，一路貼心的陪伴患者，讓他們獲得最好、最完善的醫療品質。
手術完成當天會裝戴臨時假牙，待麻藥退後可補充流質飲食。 前１－３個月建議吃軟性的食物，如飯、麵、菜、魚、蛋，及不需用力咀嚼的食物。 因此，整個醫療團隊，包括：手術醫師、假牙醫師和牙技師，應該完整地參與從設計到手術結束的流程，以確保植牙的成功率。 All On 4® 植牙的花費，是更換整個上下顎全口牙齒最划算的方式，尤其當患者對植牙預算比較有限時，All On 4®植牙通常是最佳選擇。 特別是對於已經配戴或即將配戴全口假牙的患者來說，這項技術能確實提高生活品質：能夠無拘束地開懷大笑、大口吃飯和舒適地生活，不必再擔心牙齒脫落問題，人生中如此巨大的轉變，真的很令人振奮與讚嘆。
至於假牙的贗復方面， 原則上以舊有假牙的重墊底（relining）和修復為主，目標不會放在較不實際的重建新假牙。 患者的需求有賴他們個人的表達，而家人的要求也要合理。
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