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牙周病預防及氟化物防齲-澎湖縣馬公市第一衛生所
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有些肌筋膜疼痛症候群的病患僅有局部之酸疼，但有些病患卻更伴隨有自主神經的症狀，如耳鳴、流淚、眩暈、心悸等。 有時病患的主訴為手麻、腳麻，疼痛反而不厲害，使得臨床上更加容易混淆。 急、慢性肌筋膜疼痛症候群引起之胸痛，被診斷為心肌梗塞、或狹心症亦時有所聞。 而腹部之肌筋膜疼痛症候群也有以便秘或腹瀉表現，甚至症狀酷似急性腹症皆有可能。 另外有些病患可能伴有失眠、焦慮，有可能被診斷為焦慮症、慮病症、憂鬱症，長久治療卻不見起色，甚至更多病人可能被作了許多不必要之檢查。 藥物治療：醫師會根據病情，處方非類固醇性消炎止痛藥，與免疫調節藥物。 非類固醇性消炎止痛藥的作用在減輕疼痛，使病人能多做運動，並改善生活品質。
針對一般民眾常見的牙周病或缺牙問題，我希望能透過這網站跟大家分享牙周病及植牙相關的專業知識，以及如何有效預防及治療牙周病的方法，期待能在日常生活中幫到大家。 如果您不方便到桃園當代牙醫診所，您也可以透過『臺灣牙周病醫學會』 的官網找到住家附近牙周病專科醫師的資訊。 為順應世界潮流，提升牙科教育與醫療水準，在 106 年底衛福部的公告中，牙科次專科醫師分科制度修正增加到十個次專科。 除了大學六年基本教育，額外要接受三年的臨床專科訓練後及發表文獻到學會專屬的刊物，再接受學會的筆試口試通過後，才能成為臺灣牙周病醫學會的專科醫師。 美容牙科其實不是一個牙科的次專科，它的範圍很廣，可能包含數個專科的治療，有時複雜的案例對於醫師甚至是醫療團隊都要有很好的配合才能成功。 不包含智齒，人有28顆牙，缺了一顆的影響絕對不是 1/28。 齒列不整，所有的牙齒及咬合咀嚼都會受到影響，也最後會增加重建的複雜度和困難。
林世榮最後強調，口腔保健是長期性的工作，定期3～6個月的牙科回診是維護牙周健康最重要的因素，而每天徹底的口腔清潔，更是保持口腔健康的不二法則。 乾性齒槽炎（Dry Socket）是拔牙後，如拔除阻生智齒，因為血液在齒槽中形成的血凝塊破裂或脫落，致使齒槽骨和神經外露在口腔中，會造成強烈的疼痛及不適。 乾性齒槽炎通常好發於拔牙後的3~4天，若有此種症狀，請立即去看牙醫檢視傷口。 乾性齒槽炎的徵兆及症狀 乾性齒槽炎是在牙齒被拔掉的位置空了一個洞，正常的情況來說，空洞裡會是暗紅色的血塊，而乾性齒槽炎則是空洞裡沒有血塊，反而露出白色的骨骼。 以下為乾性齒槽炎的徵兆及症狀： 拔牙後幾天出現劇痛。
◎食源性：一般而論，口臭程度隨進食品種而異，與進食數量成正比，與進食時間成反比。 其他如：海鮮、咖哩等刺激辛辣食物，或是咖啡等含大量酸性物質的飲品，甚至高蛋白食品或乳製品（如：雞蛋、牛奶）在消化系統會產生大量的氨基酸，當他們與某種含硫化物結合後，會製造出難聞的氣味，形成令人敬而遠之的口臭。 「口臭」是一個相當常見而不容忽視的健康與社交問題，不但影響一個人的自尊心與自信心，更往往危及一個人的生活、工作與婚姻。 目前全台約有一萬五千名牙醫師中，有專科醫師資歷的比例並不高。 在106年底衛福部的公告中，牙科次專科醫師分科制度修正增加到十個次專科。 過敏性疾病是一種遺傳機會相當高的疾病，祖孫三代或兄弟姐妹皆為過敏病所苦的情形並不少見。 常見的過敏病，包括過敏性鼻炎、過敏性氣喘、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等，皆是常困擾現代人的疾病。
其實70%的風濕病，經由詳細的問診即可診斷；風濕病失診、誤診的最大原因，即是病史問得不夠詳細正確。 在第一階段時，若能有效作好口腔衛生，配合牙結石的刮除，則可以控制大部分的牙齦發炎，並促使牙齦消腫，恢復健康。 但是在某些牙齒也許仍存在深度牙周囊袋，並有深部牙齦發炎，這時便需要第二階段（牙周手術）的治療。 由於牙周病會引起牙齦炎及排膿症狀，大量的細菌堆積，與食物產生發酵作用而產生味道，形成口臭，造成不良印象，影響社交活動。
Rose bengal染色試驗：以Rose bengal染劑，滴在眼睛上，因為乾燥而被破壞之角膜或結膜表皮細胞會被染上顏色，由此可知確有乾眼症，但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。 Schirmer試驗：以濾紙貼於下眼瞼，置放一段時間後測其濕潤程度。 若五分鐘之後，小於5厘米，則為淚液減少之表徵，但其偽陽性及偽陰性率皆達15%。 其他器官：除了有外分泌腺器官會受影響之外，也可能侵犯到其他的器官，像間質性腎炎，血管炎，及神經病變等。
除此之外，骨關節炎也可和其它關節炎，同時發生在同一個關節上。 除了軟組織風濕痛及退化性關節炎外，關節痛或關節炎常為全身疾病之表徵；而風濕病的診斷與治療，更有賴於詳細之病史問診，仔細的理學檢查，必要時才輔以實驗室檢查。 事實上，在當今之臨床各科當中，鮮有像風濕病學，這麼需要詳細之病史問診，及仔細之理學檢查。 隨著醫學研究的進步，目前對風濕病的成因已經越來越清楚。 從最單純的，受傷引起的關節炎，退化性關節炎，感染性關節炎，新陳代謝異常引起的關節炎，到複雜多變的自體免疫疾病，都有可能引起關節炎，而導致風濕病。 老年牙醫學——針對老年人的牙科保健，包括診斷、預防和治療與正常老化及與年齡有關的疾病，其作為一個包含其他專業醫護人員的跨學科團隊一部分。 在韓國，台灣，日本，芬蘭，瑞典，巴西，智利，美國，加拿大等地，牙醫是以牙外科博士（DDS）或牙科博士（DMD）畢業，有資格從事牙科行業的專業保健人士。
因為在概念上有很多重疊的領域，牙科學也經常被理解為包含現已基本上不存在的口腔科學（關於研究口腔相關的不適和疾病學科），因此這兩個術語在某些地區可以互用。 • 老化會影響牙周構造及功能，還有免疫反應，牙齦上及牙齦下牙菌斑的性質；然而這些改變對個人對於治療的反應影響極其微小。 • 在老年醫學廣泛研究營養的攝取隨著年紀而改變。 資料顯示，葉酸（folate)和牙周炎有負向關係（60歳以上的人，血清中低葉酸與牙周炎的嚴重程度有關。 平常多喝水，增加唾液的分泌、保持情緒的穩定，也有助於口臭的消除。 盡量避免食用香料或有強烈氣味的食物，如洋蔥、大蒜、牛肉、臘腸及魚類等，也可適度消解胃脹氣所導致的口臭。
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