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由於牙橋本身具有一定的體積,且會以周圍牙齒為支撐,因此在安裝前,醫師需要修磨周圍牙齒的珍貴齒質。 再者,牙橋因為是數顆假牙相連而成,在清潔上比起一般真牙更為麻煩,因為無法直接以普通牙線深入牙縫做清潔,而必須以牙線穿引器等特殊工具才能清潔下方易藏汙納垢處。 本研究的目的在於探討牙醫師與牙科病患對於牙醫醫療品質的感受與滿意度,與其影響因素,以及瞭解牙醫師與病患認為健保實施前後牙醫醫療品質是否改變等。 此外,還要瞭解牙醫師與其親自診治的病患對牙醫醫療品質等議題的看法的一致性。 最後要瞭解牙醫師幫病患做「全口檢查與治療計畫說明」是否是較好的牙醫醫療品質,以及需要花費多少時間與費用。 早期缺牙的患者想要做假牙,牙醫師通常會對患者建議以活動假牙及固定式的牙冠牙橋為主。
相較於傳統的治療方式,植牙能夠蔚為風潮,自然有其優點。 但人工植牙不必破壞真牙,便能製作固定假牙;再來就是植牙沒有像活動假牙的金屬掛勾,加上植牙後可擁有固定假牙,不需配戴活動假牙,可以提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。 在根管治療過程是否要施打麻醉劑,來德牙醫也提醒患者,在施打前必須先告知醫師自己的身體狀況及病史,這會影響麻醉藥的種類選擇,以及劑量的多寡,所以患者務必先告知。 也有些患者在麻醉過後依舊能夠清楚感受到根管治療過程中的痛,來德牙醫表示,麻醉劑是讓患者在過程中減緩不適感,患者的牙髓根管的狀況複雜、或是神經分布的變異,都會導致牙科麻醉的效用較差,並不是醫師技術不好。 真牙的構造在牙齦上方是牙冠,在牙齦的下方是牙根,牙根穩穩固定在齒槽骨上,支撐咬合力,使整顆牙齒保持挺立不搖的堅強狀態。
另外,夜間磨牙與骨質疏鬆藥物也可能影響導致植牙的地基出問題。 齒槽骨流失、骨質疏鬆都會造成地基不穩的風險,造成植牙失敗。 因此一定要讓專業的植牙醫師進行骨骼條件的評估,考慮各種情況來決定療程計劃。 以植牙優點來看,植牙與傳統的活動式假牙、牙橋間相比,不論咬合力、牙體的穩定性以及使用年限來說,植牙都是較好的選擇,以下我們用圖表來呈現比較。 人工植牙是以鈦金屬或合金製成人工牙根(植體),植入牙床,代替原有的健康牙根。 鈦金屬具有「能與骨組織緊密結合,且不易有發炎或排斥反應發生」的特色,是「可承受正常咬力不易斷裂、安全穩定的人工牙根」。
在全面牙周評估時,如果聽到牙醫念出1、2或3,就無需進行深層洗牙。 據 National Institute of Dental and Craniofacial Research 研究報導指出,一般正常的牙周囊袋深度通常為3毫米深或更低。
但是,仍必須保持口腔衛生,因人工牙根會與齒槽骨結合,但若口腔衛生不良便有可能形成類似牙周病的情形發於人工牙根與齒槽骨的介面上,造成人工牙根周圍骨頭的破壞流失,使植牙失敗。 心血管疾病患者:做過心臟手術、心導管手術、血管支架放置等,患者通常都會服用抗凝血劑,因此在植牙手術評估前必須會診心臟內科醫師後,確認身體狀況以及抗凝血藥劑停藥後對身體影響評估,才可植牙。 牙周病是因為牙菌斑的細菌感染牙齒周圍組織,導致牙齒支持組織被逐漸破壞的疾病,如沒有適當治療,就可能發生牙齦萎縮,齒槽骨被破壞,導致牙齒動搖甚至脫落的情況。 因此沒有適當治療的牙周病,是造成植牙失敗的主因。 但若牙周病有得到適當控制,植牙的成功率還是非常高。
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