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1. Detección de pacientes con factores de riesgo, anticipación y preparación del equipo para la atención del recién nacido
-Antecedentes patológicos familiares
-Antecedentes quirúrgicos
-Antecedentes alérgicos
-Antecedentes farmacológicos
- Antecedente de vacuna contra el tétano
1.1 Antecedentes de la historia antenatal
-Infecciones maternas
-Patologías maternas
-Patologías maternas antenatales
1.2 Realizar una historia clínica dirigida a la identificación de factores de riesgo en el recién nacido
- Anticuerpos para toxoplasma
-IgM
-IgG
-Serología materna para LUES
-Serología para VIH
-Cultivo rectovaginal
-Anticuerpo para hepatitis B
1.3 En caso de factores de riesgo, alisto el equipo y personal necesario para la atención adecuada en sala de partos.
- Mesa de calor radiante
-Pesa bebé
-Metro y tallimetro
-Equipo succionador
-Sonda para succión
-Compresas
-Campo estéril
-Oximetro
-fuente de oxígeno
-VPP (bolsa autoinflable con mascarilla)
-carro de paro neonatal
-vitamina k
-jeringa de insulina
-pinza para cordón
-alcohol
-gotas oftálmicas para profilaxis umbilical
-reloj o cronometro
- fonendoscopio
2. ATENCION DEL NIÑO EN SALA DE PARTOS
2.1 Se coloca adecuadamente los elementos de protección personal (EPP)
- Máscara
-gafas
-guantes estériles
-gorro
-uniforme de mayo
2.2 se ubica del lado adecuado para recibir el recién nacido (foto)
ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO SANO SIN FACTORES DE RIESGO
2.3 Al salir el paciente por el canal vaginal o cesárea, seca y estimula al paciente, frotando la espalda
2.4 Parece a término, respira o llora, tiene buen tono
2.5 Posicionar vía aérea, calentar, secar y estimular
2.6 Reevalúa constantemente al paciente
Aplica la escala de APGAR al nacer a los 5 y a los 10 minutos
Aplica la escala de Silverman
Realizar examen físico completo al recién nacido
Dispone al paciente en contacto piel a piel con la madre
Profilaxis del recién nacido (oftálmica y umbilical)
Mide al paciente y verifica (perímetro cefálico, torácico y abdominal)
Talla al paciente
Pesa al paciente, previamente con la báscula en ceros.
2.7 Coge adecuadamente al recién nacido (mano en el cuello y la otra en disposición hacia las piernas)
2.8 Asegurar el momento del pinzamiento del cordón umbilical (tardía o temprano)
2.9 En caso de no respuesta del recién nacido a maniobras iniciales de atención, iniciar algoritmo de reanimación neonatal
3. Vestir al recién nacido, pasar junto a la madre, iniciar lactancia materna si no existen contraindicaciones
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