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骨關節炎可能是老年人膝痛最常見原因瞭,醫生給您支幾招緩解癥狀
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引起膝關節疼痛的關節炎有很多種,比如常見的有痛風性關節炎、骨關節炎、風濕或者是類風濕導致的關節炎,其中最常見的是骨關節炎所導致的疼痛,因為這種關節炎可謂是最常見的一種導致關節疼痛的疾病瞭,這種疾病往往與朋友們所認為的骨質增生、骨刺緊密相連,今天我們就來聊一聊這個問題。 三期的骨關節炎患者往往因為軟骨的磨損,關節間隙已經開始出現瞭明顯的狹窄,骨贅量也相應有明顯的加大。
四期的骨關節炎患者關節間隙會有明顯的狹窄,患者的關節功能也會出現明顯的受限,出現這種情況,往往都是由於骨贅形成的量過大,阻擋瞭患者在屈伸過程當中的進程。
相信看完以上這三個x線片子,大傢會對骨關節炎的進展有一定的瞭解瞭,明白瞭以上這些問題以後我們來談談應該怎麼辦? 早期的骨關節炎。 早期的骨關節炎患者關節疼痛並不會特別的嚴重,往往都是在上、下樓梯,屈伸膝關節,或者在蹲起的時候出現疼痛。
此時由於骨關節的軟骨磨損的並不是特別嚴重,那麼此時可以口服氨糖,科學的鍛煉膝關節周邊的肌肉強化膝關節的穩定性,或者口服一些保護關節的中成藥三個月左右一般就能獲得比較好的治療效果。
而且建議處於早期中期的骨關節炎患者一定要控制體重,在生活當中盡量減少爬樓梯、爬坡,這樣刺激關節、增加關節軟骨負擔的動作,這往往是這個階段患者應該註意的事情。
由於骨關節炎前面已經說到瞭是屬於退變性的骨關節炎,一旦開始出現癥狀,隨著年齡的增長病情可能都會慢慢的進展,那麼在骨關節炎的早期中期,盡量的給予其進行科學的控制,就有可能延緩疾病的進展過程。
三期的骨關節炎 處於這個階段的骨關節炎患者,在x線上我們可以看到關節間隙已經有瞭明顯的狹窄,關節軟骨磨損已經比較嚴重瞭。患者在走平路、上下樓梯、蹲起或者是稍微進行一些中等強度的運動時候,都會出現關節的疼痛,有一些嚴重的患者會繼發關節腔內的滑膜炎癥,出現大量的關節積液。
處於這個階段的患者也可以嘗試口服氨糖,因為畢竟關節腔內還有殘留的軟骨,但是在這個階段,建議給予關節腔內進行玻璃酸鈉註射或者是PRP註射來更好的增加關節腔的彈性和潤滑,觀察是否能保護殘留的軟骨。兩種註射方式,玻璃酸鈉的價格相對來講比較便宜,比較適合大部分的軟骨損傷患者,一般情況下,不選擇比較貴的,國外的玻璃酸鈉選用我們國產的產品註冊一次的費用大概在200~300元左右,一般註射1~2次觀察效果,如果疼痛有瞭明顯的減輕,那麼可以將一療程5針註冊完,如果註射1~2次,疼痛仍然不緩解,那麼說明這種治療技術對於患者無效,可以停止瞭。PRP註射液價格相對來講比較貴,而且醫保報銷的范圍也不是特別的大,建議有條件的患者可以嘗試。
處於這個階段的患者恐怕會產生一個誤區,那就是關節開始出現疼痛,拍片子也發現關節有瞭問題就開始過度的靜養,很少進行活動。是一種錯誤的選擇,因為長時間的不使用關節會導致關節周邊肌肉的力量減退,有很多患者會出現膝關節周邊的肌肉萎縮,那麼肌肉萎縮瞭以後關節的穩定性會變得更長,反而會加重骨關節炎的病情。
三期骨關節炎的患者每天建議行走的量控制在6000步左右是完全可以的,要求不要走坡路,盡量要走平路,走的速度不需要太快,微微出汗就可以。在行走的時候一定要註意穿一雙比較好的專業的健走鞋,可以很好的保護膝關節,減輕關節承受到的負擔。另外在運動之前一定要做好關節的熱身和拉伸這樣可以最大程度的避免運動損害。
四期骨關節炎 這個階段的患者往往關節已經出現瞭明顯的畸形,如果是內側關節間隙軟骨磨損的比較嚴重,患者會出現o型腿,如果患者外側的關節間隙磨損比較嚴重,患者會出現x型腿。而且這個時候患者的疼痛往往比較嚴重,步行一般超過1公裡左右就會出現疼痛加重的情況,需要好好的休息才能緩解。這個階段往往沒有特別好的治療辦法,因為軟骨已經磨損消失瞭。如果患者們已經開始出現瞭明顯的夜間痛,或者是休息痛,也就是說疼痛影響瞭患者的睡眠,甚至休息的時候也開始出現關節疼痛的話,這是關節置換的手術適應癥。
總結 針對於骨關節炎這種問題,我們要根據不同的分期選擇適合每個分期的治療辦法。在上面的文章當中,已經有瞭一些相對比較詳細的介紹。
對於骨關節炎患者需要做何種康復鍛煉,在謝醫生以前的文章當中,或者是問答當中都有詳細的介紹,大傢可以關註謝醫生,在謝醫生的往期文章當中尋找您需要的答案。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大傢共同探討。
另外骨關節炎患者還需要堅持進行關節功能鍛煉,具體如何練在謝醫生的往期文章裡都有介紹!
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