Notes

Meme Dolgunluğu ve Engorjman; Doğum sonu 2. ve 3. günlerde meme doku. sunun konjesyonu artar, alveollerde daha fazla süt yapılmaya başlar. Meme dolgun. luğu, fazla miktardaki kan ve lenf sıvısı ile sütün, süt kanallarını doldurması sonucu gelişen normal fizyolojik değişikliktir. Memeler ağırlaşmış ve dolu hissedilir fakat yumuşaktır ve ağrı yoktur. Meme dolgunluğu geliştiğinde annenin yenidoğanı sık sık emzirmesi ve emzirmelerden sonra yenidoğanın boşaltamadığı sütü, elle ya da pompa yardımıyla boşaltması gereklidir. Sütün yeterli boşaltılamaması sonucunda engorjman ve meme tıkanıklığı gelişebilir (Tablo 20. 15). Meme engorjmanı oluştuğunda ağrı hissedilir. Hormonlardaki ani değişim ve süt volümündeki artış sonucunda doğumdan sonraki

3.-5. günlerde engorman gelişir. Vasküler konjesyon, vaskülaritede artış, süt birikmesi, dolgunluğa bağlı ödem ve lenfatik direnajın obstrüksiyonu ile seyreder. Burada oksitosin refleksi çalışmadığı için ve sıvının basıncı nedeniyle süt akamaz. 24 saat süren ateş görülebilir. Ağrı vardır. Genellikle her iki memede gelişir ve müdahale edilmezse mastit gelişebilir. Meme dolgunluğunu ve engorjmanı önlemek için annenin sık aralıklarla ve uzun süreyle (2-3 saate bir 15 20 dk.) ya da me

mede yumuşama hissedilinceye kadar emgirmesi ve emzirme aralarında sütün boşal

tulması teşvik edilmelidir. 24-48 saat içinde rahatsızlık azalarak düzelir. Sütün dışarı atılmasını sağlayan süt-inme refleksini uyarmak için gerekli uygulamaların yapılması, daha sonra memelerdeki sütün elle yada pompa ile boşaltılmasıdır. Emzirme/ boşaltma sonrası ödemi azaltmak için me

meye soğuk uygulama yapılabilir.