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Scaroid: Symptome, Ursachen, Behandlung.
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Sarkoidose wird oft als Morbus Boeck bezeichnet und kann akut oder chronisch sein. Typische Merkmale sind knotige Gewebeveränderungen. Die Tumoren können überall im Körper entstehen und die normale Funktion relevanter Organe stören. Bei Patienten mit chronischer Sarkoidose der Lunge leiden sie unter chronischen Husten- und Atembeschwerden. Im folgenden Artikel erfahren Sie alles, was Sie über Sarkoidose, ihre Symptome, Ursachen, Behandlung und Prognose wissen müssen.





Kurzübersicht
Was ist Sarkoid? Eine entzündliche Erkrankung mit knotigen Gewebeveränderungen. Am häufigsten betrifft es die Lunge, obwohl es auch andere Gewebe und Organe betreffen kann.
Dies hängt von den betroffenen Organen und der Art der Erkrankung (chronisch oder akut) ab. Lungensarkoidose (häufigste Form) kann sich als verstärkter Husten, stressbedingte Kurzatmigkeit und Lymphknotenschwellung äußern.
Grund unbekannt. An seiner Entwicklung dürften jedoch mehrere Faktoren beteiligt sein. Die Inhalation von vermuteten Toxinen wurde auch mit genetischen Faktoren in Verbindung gebracht.
Behandlung: nicht immer notwendig, da Sarkoidose oft von selbst heilt (insbesondere akute Sarkoidose). Bei schweren Symptomen und/oder eingeschränkter Lungenfunktion sollte der Patient jedoch behandelt werden. Therapie der ersten Wahl sind Kortisonpräparate.
Prognose: Meist günstig, insbesondere bei akutem Sarkoidose. Chronische Sarkoidose, die fortgeschritten ist, verschlechtert die Heilungschancen. Bei einigen Patienten kann die Lungenfunktion langfristig beeinträchtigt sein. Sakroid-Patienten sterben in etwa fünf Prozent der Fälle an Komplikationen.


Sarkoid: Beschreibung

Sarkoidose (Morbus Boeck) ist eine entzündliche Erkrankung, die verschiedene Organe und Gewebe befällt. Daher wird sie auch als Multisystemerkrankung bezeichnet.

In den meisten Fällen betrifft Sarkoid die Lunge. Augen, Herzen und Haut sind ebenfalls die am häufigsten betroffenen Bereiche. Narben können in anderen Körperteilen auftreten, einschließlich Knochen, Nieren, Ohrspeicheldrüse, Bauchspeicheldrüse und Gehirn. Morbus Boeck kann mit einer Vielzahl von Symptomen auftreten.

Das Sarkoid gehört zu den granulomatösen Erkrankungen. Ein klassisches Merkmal dieser Krebsarten sind ihre kleinen, knötchenförmigen Gewebeveränderungen. Diese sogenannten Granulome sind unter dem Mikroskop zu sehen. Warum sie sich entwickeln, ist noch unklar. Die Ursache der Sarkoidose ist nicht vollständig geklärt, Forscher vermuten jedoch, dass erbliche Faktoren und bestimmte Umweltfaktoren beteiligt sein können.

Sarkoidose: Häufigkeit

Etwa 40 bis 50 von 100000 Menschen in Westeuropa haben Sarkoidose. In Schweden und Island sowie bei dunkelhäutigen Amerikanern sind die Inzidenzraten am höchsten.

Eine Person erkrankt normalerweise im Alter zwischen 20 und 40 Jahren. Die Erkrankung betrifft Frauen stärker als Männer.

Manchmal bekommen auch Kinder Sarkoidose. Sarkoidose, die sich bis zum Alter von vier Jahren entwickelt, wird frühkindliche Sarkoidose genannt, auch früh einsetzende Sarkoidose oder Blau-Syndrom genannt. Für diese seltene Form der Erkrankung ist in der Regel ein genetischer Defekt verantwortlich.





Sarkoid: Symptome

Nach dem Verlauf wird zwischen akuter und chronischer Sarkoidose unterschieden. Das Auftreten bestimmter Symptome hängt von der Verlaufsform, der Schwere der Erkrankung (Sarkoidstadien siehe unten) und den betroffenen Organen ab.

Akute Sarkoidose

Die Inzidenz des akuten Sarkoids beträgt nur etwa zehn Prozent. Die Symptome treten hier ganz plötzlich auf. Meist ist die Lunge betroffen. Typisch sind:

Fieber und Müdigkeit
Es zeigt sich als rote, schließlich blaue Knötchen unter der Haut (Erythema nodosum).
Die schmerzhafte Schwellung der Gelenke (Arthritis)
Lymphknotenschwellung in beiden Lungen

Bei Sarkoidose tritt Erythema nodosum hauptsächlich an den Unterschenkeln auf. Die Flecken sind sehr schmerzempfindlich. In schweren Fällen kann die Kleidung aufgrund ihres Gewichts Schmerzen verursachen. Hautknötchen entstehen aufgrund einer Entzündung des Fettgewebes unter der Haut. Neben der Sarkoidose sind weitere mögliche Ursachen dieser Entzündung Infektionskrankheiten und Autoimmunerkrankungen.

Arthrose bei Sarkoidose betrifft oft die Knöchel aufgrund einer Entzündung der Gelenke. Gehen verursacht bei den meisten Patienten Schmerzen. Mehrere Gelenke können gleichzeitig entzündet werden (Polyarthritis).




Chronisches Sarkoid

Rund 90 Prozent der Patienten leiden an einer chronischen Sarkoidose. Lungen und nahegelegene Lymphknoten sind am häufigsten betroffen. Manche Patienten sind sich ihrer Krankheit nicht bewusst. Andere Symptome treten schleichend und schleichend auf: trockener Husten, stressbedingte Atemnot. Das Röntgenbild zeigt geschwollene Lymphknoten bei der biliären Lymphadenopathie, bekannt als Lungenhili. Andere chronische Sarkoidose-Anzeichen sind:

leichtes Fieber
Gewichtsverlust
fatigue
Gelenkschmerzen (Arthritis)

Morbus Boeck, extrapulmonale Sarkoidose, kann den gesamten Körper betreffen. Dies führt zu unterschiedlichen Symptomen:

Die Augenstrukturen können von Sarkoidose betroffen sein. Sowohl die Iris als auch der sogenannte Ziliarkörper (an dem die Augenlinse aufgehängt ist) sind bei vielen Patienten entzündet. Iridozyklitis führt zu Augenschmerzen, die hauptsächlich bei hellem Licht auftreten.

Sarkoidose - Haut: Sarkoidose im Hautbereich kann bestimmte Hautveränderungen verursachen. Hinzu kommen die oben beschriebenen schmerzhaften Knötchen unter der Haut (Erythema nodosum). Normalerweise bilden sie sich an der Vorderseite der Unterschenkel. Lupus pernio kann auch bläulich-violette Verfärbungen der Haut (oft an Wangen und Nase) verursachen.


Sarkoidose - Herz: Sarkoidose des Herzens kann es in unterschiedlichem Ausmaß beeinflussen. Nicht selten bleibt ein leichter Befall unbemerkt. Es kann auch Herzinsuffizienz oder Arrhythmien verursachen. In einer solchen Situation sind schwerwiegende Komplikationen möglich!

Die Nieren produzieren mehr Kalzium im Urin, wenn sie von Sarkoidose betroffen sind. Dies begünstigt die Bildung von Nierensteinen.

Eine Sarkoidose des zentralen Nervensystems (Neurosarkoidose) betrifft meist nur selten das Gehirn und das Rückenmark. Dies führt häufig zu einem Hirnnervenversagen. Tritt dies beispielsweise am Gesichtsnerv auf, werden die Gesichtsmuskeln gelähmt. Normalerweise ist eine Seite des Gesichts von dieser Lähmung betroffen. Neurosarkoid führt auch häufig zu einer Meningitis. Ein Beispiel für mögliche Symptome sind Kopfschmerzen und Erbrechen.

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