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Symptome einer Glutenunverträglichkeit (Zöliakie).
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Es wurde berichtet, dass die glutensensitive Enteropathie - auch Glutenintoleranz, einheimische Sprue oder glutensensitive Enteropathie genannt - auf dem Vormarsch ist. Menschen mit Zöliakie neigen nach dem Verzehr von Gluten, das in verschiedenen Getreidesorten enthalten ist, zu einer Entzündung des Dünndarms. Dadurch verändert sich die Darmschleimhaut mit der Zeit und es können weniger Nährstoffe aufgenommen werden.




In den meisten Ländern ist einer von 70 bis einer von 200 Menschen von Zöliakie betroffen. Jeder hundertste Deutsche ist von Zöliakie betroffen.

Die Diagnose erfolgt zunächst zu einem ganz anderen Zeitpunkt. Kinder mit Zöliakie können bereits beim Verzehr der ersten Beikost Symptome zeigen, aber erst später im Leben symptomatisch werden – hier am häufigsten zwischen dem 20. und 60. Lebensjahr.

Was ist Gluten

Getreide wie Weizen, Roggen, Gerste und Dinkel sind reich an Gluten. Unser Backen benötigt aufgrund seiner teigbildenden Eigenschaften Gluten. Zu Mehl gemahlene und mit Wasser vermischte Körner erhalten ihre charakteristische zähe Masse, die auf die beiden Glutenbestandteile Gliadin und Glutenin zurückzuführen ist. Aus diesem Grund wird Gluten auch als Gluten bezeichnet. Gliadin und Glutenin fördern aufgrund ihrer Struktur das Aufgehen und Lockern von Brot- und Gebäckteigen.

Ein Teil des Glutens wird im Magen und im oberen Dünndarm nicht verdaut. Bei der Glutenverdauung nimmt die Schleimhaut des Dünndarms Glutenfragmente (Überbegriff für Glutenpeptide) auf.




Wie fühlt sich der Darm an, wenn eine Person an Zöliakie leidet?

Im Dünndarm wird ein Nahrungsmittel in seine Bestandteile zerlegt. Die Nahrung wird über die Schleimhaut des Dünndarms aufgenommen. Menschen mit Zöliakie können eine Reaktion auf Glutenfragmente entwickeln, die fälschlicherweise auf diese Weise aufgenommen werden, wie sie es auf Bakterien oder andere fremde Eindringlinge tun. Dünndarmschleimhaut wird gereizt. Die Abwehrkräfte des Körpers zielen neben Gluten auch auf die Dünndarmschleimhaut, in der Gluten bindet.




Als Folge einer langfristigen Glutensensitivität gehen die sogenannten Schleimhautzotten, die die Schleimhaut des Dünndarms dominieren, mit der Zeit zurück, wenn diese Entzündung anhält. Durch die Verkleinerung der Oberfläche der Darmschleimhaut werden weniger Nährstoffe aus der Nahrung aufgenommen.

Wenn der Zustand schwerwiegend ist, können verschiedene Lebensmittel (z Fette, Eiweiß, Laktose, Calcium, Eisen, Vitamine) werden nur unzureichend genutzt. Neben Anämie oder Knochenschwund kann dies zu einem Mangel beitragen. Darüber hinaus können Kinder und Erwachsene an Entwicklungsstörungen wie Wachstumsverzögerung und verzögerter Pubertät leiden, letztere können unfruchtbar sein. Wer an Zöliakie leidet und sich glutenfrei ernährt, hat ein erhöhtes Risiko, nach Jahren oder Jahrzehnten der Erkrankung bösartige Dünndarmtumore, Adenokarzinome oder intestinale T-Zell-Lymphome zu entwickeln.

Symptome: Welche Symptome kann Zöliakie verursachen?

Zöliakie ist eine vielschichtige Krankheit. Ihre medizinischen Kollegen nennen sie auch ein Chamäleon. Zöliakie kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Die Symptome können schwerwiegend werden, sobald eine Person auch nur ein wenig Gluten zu sich nimmt. Es gibt jedoch andere, die ihre Krankheit jahrelang nicht bemerken, obwohl sie sich glutenfrei ernähren. Es gibt bestimmte Symptome, die Patienten erleben, darunter Durchfall, Gewichtsverlust oder öliger Stuhl. Viele leiden unter Hautveränderungen (Dermatitis herpetiformis Duhring) oder wiederkehrenden Wunden im Mund.Bei anderen weisen nur indirekte Symptome wie Anämie, Osteoporose oder Unfruchtbarkeit auf eine Zöliakie hin. Es kann auch zu Mangelerscheinungen kommen (z. B. bei Vitamin B12, Folsäure, Vitamin D, Kalzium oder Eisen). Bei Jugendlichen und Erwachsenen ist die Zöliakie selten symptomatisch, obwohl häufig für Zöliakie charakteristische Schleimhautveränderungen beobachtet werden. Auch gibt es häufig nur von der Norm abweichende Blutwerte, wie zum Beispiel unerklärlich hohe Leberwerte. Diese Patienten bemerken eine Verbesserung ihrer Symptome, wenn sie sich an eine glutenfreie Diät halten.



Klassischer Baby- und Kleinkindkurs

Bei Babys wird die Krankheit oft erst beim erstmaligen Verzehr von Getreideprodukten in Form von Brei festgestellt. Innerhalb weniger Wochen bis Monate später, in der Regel zwischen sechs Monaten und einem Jahr nach der Diagnose, treten die klassischen Zöliakie-Symptome auf:


Blähung
Chronischer Durchfall
Magenprobleme durch Fettverdauung, die großen, riechenden und glänzenden Stuhlgang verursachen

Andere Symptome sind:

Appetitverlust
Übelkeit und Erbrechen
Gewichtsverlust
Muskelschwäche
Erschöpfung
praller, aufgeblähter Bauch
schlechte Laune, Tränen, seelische Veränderungen
schlechter Schlaf
Wachstums- und Entwicklungsstörungen



Es gibt jedoch eine breite Palette von tatsächlichen Symptomen. Gelegentlich ist eine solche Krankheit so unauffällig, dass sie jahrelang unbemerkt bleibt.

Formen der Zöliakie

Nachfolgend die Formulare:

klassische Zöliakie

Glutenhaltige Lebensmittel verursachen bei Kleinkindern mit Zöliakie folgende Symptome:

aufgeblähter Bauch
voluminöser, übelriechender, fettiger Durchfall
Verhaltensänderung, zum Beispiel Tränenfluss
Nicht gedeihen und wachsen
Mangelerscheinungen wie Eisenmangel

Die Symptome verschwinden schnell, wenn Sie Gluten aus Ihrer Ernährung streichen.

(gering) symptomatische Zöliakie

Gluten ist oft eine symptomatische Zöliakie, die viel subtiler ist und daher erst entdeckt wird, wenn die Krankheit viel weiter fortgeschritten ist. Es gibt auch Symptome, die nichts mit dem Verdauungssystem zu tun haben. In der Vergangenheit wurde diese Unterform der Zöliakie als atypische Zöliakie bezeichnet.

Symptome können zum Beispiel sein:

Blähung
Verdauungsstörungen
(zum Beispiel Durchfall, Verstopfung)
Schlaflosigkeit, Müdigkeit
Depressionen

Die (leicht) symptomatische Zöliakie wird manchmal zufällig bei der Untersuchung erhöhter Leber- oder Eisenwerte oder einer Schilddrüsenfunktionsstörung entdeckt. Glutenfreies Essen hilft, die Symptome zu lindern.

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