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Symptome einer Glutenunverträglichkeit (Zöliakie).
plötzlich glutenunverträglichkeit

Die Zahl der Menschen, die an Zöliakie – auch bekannt als Glutenunverträglichkeit, einheimische Sprue, glutensensitive Enteropathie – leiden, hat in den letzten Jahren zugenommen. Es handelt sich um eine durch die Aufnahme von Gluten verursachte Erkrankung, die bei den Betroffenen zu einer Entzündung des Dünndarms führt. Dadurch verändert sich im Laufe der Zeit die Darmschleimhaut, wodurch weniger Nährstoffe aufgenommen werden.




Weltweit ist schätzungsweise zwischen einer von 70 und einer von 200 Menschen von Zöliakie betroffen. Zöliakie erkrankt in Deutschland jeder 100.

Die Erstdiagnose ist je nach Jahreszeit sehr unterschiedlich. Eine Glutenunverträglichkeit kann bereits bei Säuglingen bei der ersten Beikost festgestellt werden oder erst im Alter von 20-30 Jahren symptomatisch werden.

Was ist Gluten

Weizen, Roggen, Gerste und Spinat sind alle Getreide, die reich an Gluten sind. Unser Backen benötigt aufgrund seiner teigbildenden Eigenschaften Gluten. Wenn das Getreide zu Mehl gemahlen und mit Wasser vermischt wird, entsteht durch die Glutenbestandteile Gliadin und Glutenin die charakteristische zähe Masse. Daher wird Gluten auch Gluten genannt. Gliadin und Glutenin machen Brot- und Gebäckteig aufgrund ihrer strukturellen Eigenschaft auch leicht aufzugehen.

Dies liegt daran, dass Gluten im Magen und oberen Dünndarm nicht vollständig verdaut werden kann. Unverdaute Glutenfragmente (sog. Glutenpeptide) werden von der Dünndarmschleimhaut aufgenommen.




Wie fühlt sich der Darm an, wenn eine Person an Zöliakie leidet?

Der Dünndarm zerlegt die aufgenommene Nahrung in ihre Bestandteile. Die Nahrung wird über die Schleimhaut des Dünndarms aufgenommen. Das eigene Abwehrsystem einer Zöliakie reagiert auf so ungewollt verzehrte Glutenfragmente genauso wie auf Bakterien oder andere Eindringlinge. Es kommt zu einer Entzündung der Dünndarmschleimhaut. Außerdem bindet Gluten an Bestandteile der Dünndarmschleimhaut, die ebenfalls von der körpereigenen Abwehr angegriffen werden.




Bei anhaltenden Entzündungen durch Gluten bilden sich im Dünndarm mit der Zeit die sogenannten Schleimhautzotten zurück. In der Darmschleimhaut verringert sich dadurch die Oberfläche und die Nährstoffaufnahme aus der Nahrung.

Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, können Nahrungsbestandteile wie Milchprodukte verwendet werden (z Es kann nur unzureichend verwendet werden, wenn eine Vielzahl von Nährstoffen aufgenommen werden (Fette, Eiweiß, Laktose, Kalzium und Eisen). Anämie oder Knochenschwund können zu den Symptomen gehören, die durch einen solchen Mangel verursacht werden. Darüber hinaus können Kinder an Entwicklungsstörungen wie Wachstumsverzögerung oder verzögerte Pubertät leiden, und Frauen können an Unfruchtbarkeit leiden. Zöliakie-Kranke, die kein Gluten konsumieren, haben ein erhöhtes Risiko, ansonsten seltene bösartige Tumoren im Darm zu entwickeln.Dazu gehören Dünndarm-Adenokarzinome oder intestinale T-Zell-Lymphome.

Symptome: Welche Symptome kann Zöliakie verursachen?

Zöliakie ist eine vielschichtige Krankheit. Die Ärzteschaft nennt sie auch ein Chamäleon. Glutenunverträglichkeit kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Menschen, die nur wenig Gluten konsumieren, können schlimme Symptome haben. Andere bemerken ihre Krankheit erst Jahre später, auch wenn sie keine glutenfreien Lebensmittel zu sich nehmen. Es gibt typische Symptome wie Durchfall, Gewichtsverlust oder öliger Stuhl. Andere sind von wiederkehrenden Mundgeschwüren aufgrund von Dermatitis herpetiformis Duhring betroffen. Bei wieder anderen, wie Anämie, Osteoporose, Unfruchtbarkeit, Bauchschmerzen, Müdigkeit und Gelenkschmerzen, gibt es nur indirekte Symptome. Auch ein Mangel an bestimmten Nährstoffen (wie Vitamin B12, Folsäure, Kalzium, Eisen oder Vitamin D) kann Symptome verursachen. Vor allem Kinder und Erwachsene zeigen selten Symptome, obwohl für Zöliakie charakteristische Schleimhautveränderungen beobachtet werden können. Außerdem fallen oft nur vom Normalwert abweichende Blutwerte auf, wie zum Beispiel unerklärlich hohe Leberwerte. Diese Patienten bemerken eine Verbesserung ihrer Symptome, wenn sie sich an eine glutenfreie Diät halten.



Wird normalerweise bei Babys und Kleinkindern gesehen

Bei Babys wird die Krankheit oft erst beim erstmaligen Verzehr von Getreideprodukten in Form von Brei festgestellt. Innerhalb weniger Wochen bis Monate später, in der Regel zwischen sechs Monaten und einem Jahr nach der Diagnose, treten die klassischen Zöliakie-Symptome auf:

Blähung
Chronischer Durchfall
Magenprobleme, die zu großen Mengen an verschmutztem Stuhl, üblem Geruch und glänzendem Stuhl führen

Andere Symptome sind:

Appetitverlust
Übelkeit und Erbrechen
Gewichtsverlust
Muskelschwäche
Erschöpfung
praller, aufgeblähter Bauch
schlechte Laune, Tränen, seelische Veränderungen
schlechter Schlaf
Wachstums- und Entwicklungsstörungen



In Wirklichkeit sind die Symptome jedoch viel vielfältiger. Eine Krankheit kann jahrelang unentdeckt bleiben, wenn ihre Symptome unauffällig sind.

Formen der Zöliakie

Es kann zwischen folgenden Formen unterschieden werden:

klassische Zöliakie

Wenn Kleinkinder glutenhaltige Lebensmittel konsumieren, treten folgende Symptome auf:

aufgeblähter Bauch
voluminöser, übelriechender, fettiger Durchfall

Verhaltensänderung, zum Beispiel Tränenfluss
Nicht gedeihen und wachsen
Mangelerscheinungen wie Eisenmangel

Glutenfreie Diäten beseitigen die Symptome schnell.

(gering) symptomatische Zöliakie

Im Anfangsstadium ist die Zöliakie weniger offensichtlich und wird daher normalerweise erst entdeckt, wenn sie bereits fortgeschritten ist. Manchmal treten Symptome auf, die nichts mit dem Magen-Darm-Trakt zu tun haben. Subtypen der symptomatischen Zöliakie wurden früher als atypische Zöliakie bezeichnet.

Symptome können zum Beispiel sein:

Blähung
Verdauungsstörungen
Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (z. B. Durchfall, Verstopfung)
Schlaflosigkeit, Müdigkeit
Depressionen

Einige Fälle von Zöliakie, die symptomatisch, aber noch nicht schwerwiegend ist, werden zufällig bei der Untersuchung von erhöhten Leberwerten, niedrigen Eisenwerten oder Schilddrüsenfunktionsstörungen festgestellt. Glutenfreies Essen hilft, die Symptome zu lindern.

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