Notes

陽光明媚的健康和健身之謎揭曉

相反，州官員應將對剩餘的無償護理的所有索賠要求定向到SNCP基金內的健康安全網（以前稱為無償護理池）。如果支出有可能超出SNCP子上限，從而危及該州對預算中立性的遵守，那麼按照豁免的糾正措施計劃中的約定，應首先支付這些款項。該州以前的DSH撥款（5.745億美元）與MCO補充付款（7.7億美元）相結合，使SNCP的年度預算為每年13.4億美元，其中一半是聯邦資金，該數字被設置為預算中立子項目-在豁免期限內設置上限。 1995年獲得聯邦批准，並在1997年實施了州立法行動，馬薩諸塞州的示威遊行就位了，後來又延續到2005年，沒有任何重大變化。這種安排的任何變化，不僅會破壞迄今為止馬薩諸塞州醫療改革努力的成功，而且還會給其他州樹立一個壞榜樣。這些特殊的付款安排不應首先包含在改革立法中。實施的頭兩年的結果總體上是積極的。最重要的兩個部分是一套保險市場改革和2006年醫療補助豁免修正案中體現的公共融資改革。


2006年的立法包括許多不同的要素和三年的實施時間表。聯邦官員應該堅持在任何減免延期中，不僅要保持基本的預算中立性，而且還要保持2006年減免修正案中設定的所有支出子上限。馬薩諸塞州確定了其他州唯一的支出，這些支出將有資格獲得相同的聯邦配套資金，並且該州同意將補貼從安全網提供商那裡轉移，而不是使用這些資金以及該州現有的無償照護池中的資金來補貼購買。低收入無保險個人的保險範圍。這樣，安全網護理提供者將全部受到平等對待，並且報銷額不會超過提供保健服務的實際費用。 1115節豁免條款免除了一項或多項特定的聯邦要求或州聯邦醫療補助金如何用於以提供聯邦醫療補助規則所不允許的方式提供服務或提供保險的示範的一部分的限制，從而減輕了州監管的負擔。


1921年，戰爭風險保險局，退伍軍人公共衛生服務醫院和聯邦職業教育委員會康復科合併，組成了一個機構。 脫毛推薦 ，時任州長米特·羅姆尼（Mitt Romney）與CMS商定了一項協議，以保留和使用處於“風險中”的聯邦資金。因此，在馬薩諸塞州進行醫療改革實驗時，任何所謂的“財政危機”本質上都是政治性質的，最好由州和聯邦官員解決，以拒絕醫療提供者破壞基本改革設計或逃避改革後果的嘗試。如果允許醫院繼續接受專項的直接補貼，那麼最好的有爭議的政治妥協就變成了對市場競爭和消費者選擇自由的哲學上不合理的限制。對於希望將精力集中在增長，監督核心業務需求（例如管理和人力資源職責）並使客戶專注於高優先級任務的公司而言，Resource Edge是公司的首選。

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這項授權法案使現有的Medicaid MCO在招募有資格獲得英聯邦醫療保險的個人方面享有三年的獨家經營權。這些付款已獲批准，為期三年，從2007財年開始，為2億美元，每年減少2000萬美元，基本上保證了接受機構先前的直接資金的一部分，並有效地使這些付款優先於補貼覆蓋範圍的付款。其他情況包括某些提供者收到的醫療補助金超出其提供醫療服務實際費用的安排。來自醫療保健產品和監管機構（MHRA）的數字顯示，病例從79例上升到168例，死亡人數從19例上升到32例，儘管監管者認為，接受這種方法帶來的好處仍然遠遠超過了大多數人的風險。 Oak Street Health患者可以期望獲得無與倫比的醫療保健體驗，其中包括與服務提供者親自或通過遠程醫療就診的優質時光； 24/7的患者支持熱線；個性化的預防保健計劃；以及讓符合條件的患者往返中心的交通。賓夕法尼亞州立健康聖約瑟夫醫療中心是一家有1個地點的團體診所。這是一項政治舉措，旨在使波士頓醫學中心和劍橋健康聯盟有機會用為覆蓋他們所治療的未投保患者的人頭費來取代他們在改革中將失去的直接補貼。

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