Notes

[TUGAS PHARMACY; BENZODIAZEPIN] id.1477748; @choppersensei

Dalam dunia medis, benzodiazepin meningkatkan efek zat kimia alami dalam otak yang kemudian mengakibatkan pasien merasa lebih tenang.

***
Kegunaan benzodiazepin dalam dunia medis:
- mengatasi gangguan kecemasan
Banyak penelitian telah menunjukkan penggunaan efektif dari benzodiazepin dalam pengobatan gangguan kecemasan umum dan gangguan kecemasan terkait lainnya. Studi-studi ini juga menunjukkan bahwa obat golongan benzodiazepin lebih unggul daripada obat lain, seperti barbiturat dan agen antipsikotik, yang telah digunakan di masa lalu untuk mengobati gangguan ini. Alprazolam, bila diberikan dalam dosis yang tepat, dapat menjadi obat yang efektif untuk gangguan panik.

- mengatasi gangguan kejang
Benzodiazepin dapat digunakan untuk perawatan dan pengobatan kejang (antikonvulsan konvensional). Diazepam sering diberikan untuk pengobatan darurat pada pasien kejang dan dapat mengurangi angka kematian yang berhubungan dengan kejang epilepsi.

- mengatasi gangguan tidur
Benzodiazepin juga digunakan dalam pengobatan insomnia dan teror malam hari. Obat golongan benzodiazepin dapat membantu pasien memulai dan mempertahankan tidur. Obat-obat tersebut juga kadang-kadang digunakan untuk mengurangi gangguan tidur malam sebelum operasi.

- mengatasi gangguan suasana hati
Benzodiazepin telah digunakan dalam pengobatan depresi ringan atau sedang, seperti kasus-kasus yang terlihat pada orang rawat jalan. Untuk pengobatan depresi lanjut atau parah, antidepresan yang lebih konvensional diperlukan.
- mengatasi gangguan gerakan
Benzodiazepin dapat digunakan secara efektif dalam banyak kasus sindrom kaki gelisah, beberapa dyskinesias, dan dystonias yang berkaitan dengan penggunaan obat neuroleptik.

***
Ada kalanya pasien demikian cemas sehingga dokter tetap memerlukan benzodiazepine untuk membantu pasien lebih baik lagi. Penggunaan benzodiazepine haruslah dipikirkan sesingkat mungkin dengan dosis yang sekecil mungkin yang masih mampu memberikan efek terapeutik pada pasien.

Penggunaan benzodiazepin juga harus rasional, seringkali dokter menggunakan benzodiazepine tanpa memperhatikan faktor lain selain efek sedasi dan efek menenangkannya. Contohnya adalah seringnya pasien diberikan alprazolam (dikenal dengan merk dagang xanax, alganax, zypraz) untuk membantunya tidur. Padahal untuk pasien yang sulit tidur akibat kecemasan yang menyeluruh (bukan kecemasan panik) lebih baik diberikan clobazam ataupun lorazepam.

Estazolam adalah antiinsomnia yang seringkali diberikan untuk membantu pasien tidur. Kerjanya yang cukup panjang terkadang pada pasien geriatri seringkali menimbulkan efek yang berkepanjangan sehingga terkadang mengantuk di siang hari. Ingat bahwa hal ini dapat meningkatkan risiko jatuh pada geriatri, dan jatuh adalah salah satu keadaan yang dapat mempengaruhi kondisi pasien geriatri. Untuk populasi geriatri, ada baiknya dipilih (jika perlu) benzodiazepine yang bekerja pendek dan cepat yaitu lorazepam. Selain kerjanya pendek, sisa metabolitnya juga tidak aktif sehingga cocok untuk pasien geriatri yang metabolismenya sudah tidak sebaik dulu.

***
Notes:
- Penurunan bertahap (tappering off) obat benzodiazepine adalah yang paling baik pada penggunaan benzodiazepine karena efek putus zat yang sering kali lebih tidak nyaman daripada gangguan cemasnya.
- Dalam penatalaksanaan ansietas (kepanikan), pemberian obat tersebut biasanya berlangsung selama empat minggu.